План
1. Топографические образования верхней конечности
2. Мышцы плечевого пояса (названия, функции, места начала и прикрепления).
3. Мышцы свободной верхней конечности (группы, названия, функции, места начала и прикрепления).
4. Определение тонуса мышц верхней конечности. Определение мышечной силы мышц верхней конечности при помощи динамометра. Значение в диагностике и лечении заболеваний, организации реабилитационного периода. Принципы иммобилизации.
1. Топографические образования верхней конечности. На верхней конечности между мышцами находятся каналы, борозды, углубления в которых залегают сосуды, нервы и другие образования, имеющие большое практическое значение.
Подмышечная ямка. Расположена между латеральной поверхностью груди и медиальной поверхностью плеча. Хорошо видна при отведенной руке. На задней стенке подмышечной ямки имеется 2 отверстия (3-х и 4-х сторонние), через которые проходят сосуды и нервы. В подмышечной ямке находятся клетчатка, подмышечные артерия и вена, лимфатические узлы, плечевое сплетение. По бокам двухглавой мышцы плеча расположены латеральная и медиальная плечевые борозды. В медиальной борозде находятся плечевые артерия и вена, срединный нерв. На задней стороне плеча находится канал лучевого нерва. В нём проходят лучевой нерв, глубокие плечевые артерия и вена.
Локтевая ямка находится спереди от локтевого сустава. Дно локтевой ямки образует плечевая мышца. В ямке проходят подкожные вены руки, плечевые артерия и вена, срединный нерв. Вены используют для внутривенных манипуляций. На передней поверхности предплечья лежат 3 борозды: лучевая, срединная и локтевая, в которых соответственно проходят лучевые артерия и вена, срединный нерв и локтевые артерия и вена.
|
|
Мышцы плечевого пояса (названия, функции, места начала и прикрепления).
Мышцы верхней конечности участвуют в движениях руки, необходимые для выполнения её функции как органа труда. Они делятся на мышцы плечевого пояса и свободной верхней конечности.
Мышцы плечевого пояса (названия, функции). Мышцы плечевого пояса расположены вокруг плечевого сустава и приводят в движение кости плечевого пояса и всю верхнюю конечность. Они расположены в два слоя: поверхностный и глубокий.
  МЫШЦЫплечевого пояса
| |
| Поверхностные | Глубокие |
| 1. дельтовидная мышцы | 1. надостная мышца 2. подостная мышца 3. малая круглая мышца 4. большая круглая мышца 5. подлопаточная мышца |
• Дельтовидная мышца (m.deltoideus) покрывает плечевой сустав почти со всех сторон. Точка начала: ключица, лопаточная ость и акромион. Точка прикрепления: дельтовидная бугристость дельтовидной кости. Функция: сгибание, разгибание и отведение плеча.
• Надостная мышца (m. supraspinatus). Точка начала: надостная ямка лопатки. Точка прикрепления: большой бугорок плечевой кости. Функция: отведение плеча, оттягивает капсулу плечевого сустава.
• Подостная мышца (m.infraspinatus). Точка начала: подостная ямка лопатки. Точка прикрепления: большой бугорок плечевой кости, капсула плечевого сустава. Функция: вращает плечо наружу, оттягивает капсулу плечевого сустава.
• Малая круглая мышца (m.teres minor). Точка начала: латеральный край лопатки. Точка прикрепления: большой бугорок плечевой кости. Функция: вращение плеча наружу.
|
|
• Большая круглая мышца (m.teres major). Точка начала: латеральный край и нижний угол лопатки. Точка прикрепления: малый бугорок плечевой кости. Функция: опускает поднятую руку, вращает плечо внутрь.
• Подлопаточная мышца (m.subscapularis). Точка начала: подлопаточная ямка и нижний край лопатки. Точка прикрепления: малый бугорок плечевой кости. Функция: приводит плечо, вращает плечо внутрь.