Проведен социологический анализ деятельности службы СМП г. Старая Купавна, позволяющий сделать вывод о прямой связи между показателями объема деятельности СМП, уровнем потребностей пациентов и обращаемости населения за данным видом медицинской помощи. Основываясь на проведенном анализе среднесуточной нагрузки бригад СМП и коэффициента их занятости в 2017 году (табл. 2), сделан вывод о том, что СМП в городе Старая Купавна организована на достаточно высоком уровне и обеспечивает потребность населения как в специализированной, так и в общей скорой медицинской помощи.
Таблица 1
Кадровый состав бригад скорой медицинской помощи в г. Старая Купавна
| Профиль бригад | Количество занятых ставок | Всего | |
| врачебных | фельдшеров и мед. сестер | ||
| БИТ | 5,25 | 10,50 | 15,75 |
| Кардиологическая | 3,75 | 10,50 | 14,25 |
| Педиатрическая | 5,25 | 5,25 | 10,50 |
| Психиатрическая | 6,00 | 6,00 | 12,00 |
| Врачебная | 5,25 | 5,25 | 10,50 |
| Фельдшерская | – | 60,00 | 60,00 |
| Итого | 25,50 | 97,50 | 123,00 |
Таблица 2
Показатели объема деятельности СМП по обращаемости населения, среднесуточная нагрузка бригад и коэффициент их занятости в городе Старая Купавна в 2017 г.
| Профиль бригад | Количество вызовов в течение года | Среднесут. число бригад | Среднесут. кол-во вызовов | Среднесут. коэффициент занятости бригад в % | ||
| абс. кол-во | на 1000 населения | уд. вес в % | ||||
| БИТ | 21,6 | 4,6 | 0,99 | 7,30 | 26,36 | |
| Кардиологическая | 7,8 | 2,04 | 0,50 | 5,02 | 21,06 | |
| Педиатрическая | 245,2* | 8,3 | 0,99 | 12,64 | 35,81 | |
| Психиатрическая | 10,2 | 2,2 | 0,86 | 3,82 | 16,03 | |
| Врачебная | 29,2 | 7,2 | 0,61 | 15,30 | 47,75 | |
| Фельдшерские | 357,8 | 75,6 | 7,22 | 15,85 | 47,25 | |
| Итого | 467,9 | 11,16 | 13,36 | 40,83 |
*На 1000 детского населения.
На основании определения коэффициента обеспеченности населения бригадами СМП из расчета на 1000 населения (табл. 3) можно сделать вывод о том, что фельдшерские бригады составляют 64,7 % от всего объема оказываемой скорой медицинской помощи жителям г. Старая Купавна. То есть большая доля приходится на фельдшерские линейные бригады, которые полностью укомплектованы и оснащены всем необходимым для оказания скорой и неотложной медицинской помощи населению малого города.
|
|
Таблица 3
Коэффициент обеспеченности населения города Старая Купавна бригадами различного профиля в зависимости от количества отработанных ими дежурных смен
| Наименование | БИТ | Кардиоло- гическая | Педиатри- ческая | Психиатри- ческая | Врачебная | Фельдшер- ские | Всего |
| Количество отработанных бригадами смен в году | |||||||
| Коэффициент обеспеченности бригадами на 1000 населения из расчета отработанных смен | 3,07 | 1,57 | 19,25* | 2,69 | 1,89 | 22,51 | 34,81 |
*На 1000 детского населения.
Институциональные изменения в законодательной работе в области здравоохранения также касаются СМП как самого оперативного вида оказания медицинской помощи. Отмечается острая нехватка врачей высшей квалификации и необходимость своевременного повышения квалификации работающих врачей СМП г. Старая Купавна в условиях современной модернизации здравоохранения.
Объем исследования среди медицинского персонала – более 40 человек. Подавляющее число респондентов – женщины-медики, состоящие в браке. Средний возраст анкетируемых составил 41 год.
На рис. 1 видно, что самой большой бригадой является педиатрическая. Все остальные имеют равное количество врачей СМП – 16–17 % от общего объема.
|
|
Рис. 1. Социологическое исследование медперсонала СМП г. Старая Купавна
Дополнительно заданные вопросы позволяют сделать вывод о том, что врачи СМП относятся с ответственностью к своей профессии. Значительная доля врачей (75%) имеет высшую категорию, обладает большим практическим опытом и стажем работы (27 лет). Стаж работы на последнем месте составил свыше десяти лет. Часть из них имеют возможность подрабатывать (25 %).
Так же проведен анализ социальной сферы жизни медиков СМП, что имеет немаловажное значение при работе в условиях постоянного повышенного стресса и интенсивного взаимодействия с пациентами и их родственниками. Преобладающая доля респондентов живет в многоквартирных домах (83 %), находящихся в их личной собственности (92 %) и заработанных своим трудом (80 %).
При таком интенсивном труде важным показателем психологической разгрузки является отпуск и качество его проведения. Значительная часть врачей (75 %) проводит отпуск вне дома, на территории РФ, причем единицы (8 %) имеют материальную возможность провести его за границей.