Зубы.
Зубы главным образом состоят из минерализованных тканей.
В лунках челюстных костей зубы укрепляются плотной СТ – периодонтом, который в области шейки зуба образует циркулярную зубную связку, преимущественно состоящую из коллагеновых волокон (далее, КВ).
Периодонт образован плотной волокнистой СТ, состоящей из КВ.
Функции периодонта: укрепление зуба и амортизация при жевании (механическая) и питание через кровеносные сосуды (трофическая).
Строение анатомическое.
Строение гистологическое.
Зуб состоит из твёрдых и мягких частей.
Твёрдая часть: эмаль, дентин и цемент.
Мягкая часть: пульпа.
Эмаль покрывает коронку зуба. Содержит неорганические соли (96%, фосфаты и карбонаты Ca) и органические вещества (4%). Эмаль состоит из эмалевых призм, состоящих из тонких фибриллярных сетей (гидроксиапатиты). Они расположены пучками перпендикулярно дентину.
Снаружи эмаль покрыта тонкой кутикулой. Эмаль в определённых пределах проницаема для воды, ионов, витаминов, глюкозы, аминокислот. Эмаль соединяется с дентином с помощью интердигитаций (выпячивания цитоплазмы одних клеток, вдающихся в цитоплазму других).
Дентин образует большую часть коронки, шейки и корня зубов. Он состоит из органических (коллаген, 28%) и неорганических (фосфат кальция и магния, 72%) веществ.
Дентин построен из основного вещества, которое пронизано трубочками или канальцами. Основное вещество содержит коллагеновые фибриллы и расположенные между ними мукопротеины. Коллагеновые фибриллы собраны в пучки в двух направлениях: радиальное (наружный слой дентина – плащевой дентин) и тангенциальное (внутренний слой дентина – околопульпарный).
Основное вещество дентина пронизано дентинными канальцами, в которых проходят отростки дентинобластов, расположенных в пульпе зуба. Система канальцев обеспечивает трофику дентина. Внутренний слой стенки дентинных канальцев содержит много преколлагеновыхаргирофильных (способных связывать соли серебра) волокон, которые сильно минерализованы по сравнению с остальным веществом дентина.
Между дентином и дентинобластами находится полоска предентина, состоящего из КВ и аморфного вещества (далее, АВ).
Цемент покрывает корень зуба и шейку. В нём содержится 30% орг.в-в. и 70% неорг.в-в. (соли фосфата и карбоната Ca).
По гистологическому строению различают: бесклеточный (первичный) и клеточный (вторичный) цемент.
Бесклеточный цемент нет ни клеток, ни их отростков. Он состоит из КВ и АВ (склеивает). Он расположен преимущественно в верхней части корня.
Клеточный цемент содержит клетки цементоциты, многочисленные КВ и расположен преимущественно в нижней части зуба (у разветвления корней, если таковые имеются).
Питание цемента происходит за счёт периодонта.
Пульпа находится в коронковой полости зуба и корневых каналах. Она состоит из РВСТ, в которой различают три слоя: периферический, промежуточный и центральный.
Периферический слой состоит из нескольких рядов многоотростчатых клеток – дентинобластов.
В промежуточном слое располагаются незрелые КВ и мелкие клетки, которые, дифференцируясь, заменяют дентинобласты.
Центральный слой состоит из рыхло лежащих клеток (адвентициальные, макрофаги и фибробласты), волокон (аргирофильные, КВ) и кровеносных сосудов.
Пульпа имеет определяющее значение в питании и обмене веществ.
Развитие зуба.
1) Период закладки и образования зубных зачатков – эпителий слизистой оболочки десны врастает в подлежащую мезенхиму, формируя зубные пластинки, вдоль которых образуются колбовидные выпячивания – эмалевые органы
2) Период дифференцировки зубных зачатков – дифференцировка клеток эмалевого органа
3) Гистогенез зубных тканей – образование дентина и эмали зуба
Слюнные железы.
Морфологическая классификация:
· Альвеолярные
· Альвеолярно-трубчатые
p.s. – здесь идёт речь только о слюнных железах
Топографическая классификация:
· Околоушные
· Подчелюстные
· Подъязычные
В толще слизистой оболочки ротовой полости имеются также многочисленные мелкие: губные, щёчные, язычные, нёбные.
Общий принцип строения: имеют начало, выводной проток и концевой секреторный отдел. Выводные протоки и секреторные отделы многослойны. Все слюнные железы мерокриновые.
Околоушная железа.
1) ОЖ – сложная альвеолярная разветвлённая. Выделяет белковый секрет, имеет эндокринную функцию. Снаружи покрыта плотной СТ-ой капсулой. Имеет дольчатое строение. Между дольками протоки и кровеносные сосуды (далее, BV – bloodvessels).
2) Кончевые отделы белковые (серозные). Секреторные клетки конической формы – белковые (сероциты) и миоэпителиальные.
Сероциты имеют узкую апикальную часть с ацидофильными секреторными гранулами. В них ферменты а-амилаза, ДНКаза.
Миоэпителиоциты – 2 слой клеток в концевых отделах. Они сократительные элементы, имеют звёздчатую форму.
3) Система выводных протоков включает: вставочные (разветвлены, кубический или плоский эпителий), исчерченные (продолжение вставочных с более широким просветом, однослойный призматический эпителий) и междольковые (двуслойный, затем многослойный эпителий) протоки.
Подчелюстные железы.
1) ПЖ – сложная альвеолярная разветвлённая железа. По характеру секрета – смешанная, белково-слизистая. Окружена СТ-ой капсулой.
2) Концевые отделы смешанные, но преобладают белковые. Секреторные клетки – сероциты.
В слизистых секреторные отделах 2 типа клеток: слизистые и белковые. Слизистые более крупные.
Небольшое количество белковых клеток охватывает слизистые клетки в виде серозного полулуния, за которыми лежит слой миоэпителиальных клеток.
3) Система выводных протоков включает: вставочные (менее разветвлённые и более короткие, содержат секреторные гранулы), исчерченные (длинные, сильноветвящиеся, видны клетки широкие тёмные, высокие светлые, мелкие треугольные и бокаловидные) и междольковые (двуслойный, затем многослойный эпителий) протоки.
Подъязычные железы.
1) ПяЖ - сложная альвеолярно-трубчатая разветвлённая железа. По типу секреции смешанная: более слизистая.
2) Концевые секреторные отделы 3 типов:
Белковые – малочисленны.
Смешанные – основная масса железы, белковые полулуния и слизистые клетки.
Слизистые – слизистые клетки с хондроитинсульфатом.
3) Вставочных протоков мало.
Исчерченные протоки (призматический или кубический эп.) развиты слабо.
Внутридольковые и междольковые протоки образованы двуслойным призматическим, в устье – многослойным плоским эпителием.
Гистофизиология процесса секреции.
Между сероцитами в концевых отделах желез располагаются межклеточные секреторные канальцы. В эти канальцы выделяется секрет, далее поступающих в просвет секреторного отдела за счёт сокращения миоэпителиоцитов.
Пищевод.
Пищевод построен из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и адвентициальной оболочек.
Слизистая.
Построена из эпителия, собственной и мышечной пластинок.
Эпителий многослойный плоский неороговевающий (далее, МПНг). 20-25 клеточных слоёв.
Собственная пластинка образует СТ сосочки, вдающиеся в эпителий. Вокруг протоков слизистых желез большие скопления лимфоцитов.
В собственной пластинке расположены кардиальные железы пищевода. Это простые разветвлённые трубчатые железы, концевые отделы которых образованы кубическим и призматическим эпителием. Эпителий протоков призматический.
Кардиальные железы содержат большое количество эндокринных клеток, расположенных в концевых отделах и выводных протоках.
Мышечная пластинка состоит из расположенных вдоль него пучков гладких миоцитов, окружённых сетью эластических волокон (далее, ЭВ). Мышечная пластинка слизистой оболочки играет большую роль в проведении по пищеводу пищи и в защите внутренней поверхности.
Подслизистая основа.
Обеспечивает подвижность слизистой по отношению к мышечной оболочке. Вместе со слизистой образует складки. В подслизистой находятся собственные железы пищевода.
Собственные железы пищевода – сложные сильно разветвлённые альверолярно-трубчатые. Их концевые отделы состоят из слизистых клеток. Эпителий, выстилающий протоки низкий призматический, в более крупных протоках многослойный плоский. Эти железы выделяют слизь, постоянно увлажняющую поверхность слизистой.
Мышечная оболочка.
Состоит из внутреннего циркулярного и наружного продольного слоёв, разделённых РВСТ. Верхняя треть представлена поперечнополосатой мыш.тк., средняя треть – ПП и гладкая, нижняя треть – только гладкой.
Пищевод имеет два сфинктера: верхний на уровне перстневидного хряща, нижний – на уровне перехода пищевода в желудок.Оба сфинктера образованы утолщением внутреннего циркулярного слоя.
Адвентиция.
Связана с прослойками СТ мышечной оболочки и СТ средостения. В ней много продольно ориентированных сосудов и нервов. Брюшной отдел пищевода (ниже диафрагмы) покрыт серозной оболочкой, образованной мезотелием.