Строение cтенки желудка.

Строение. Стенка желудка состоит из трех оболочек:

1) tunica mucosa — слизистая оболочка с сильно развитой подслизистой основой.

2) подслизистой основой, tela submuco­sa;

3) tunica muscularis — мышечная оболочка;

4) tunica serosa — серозная оболочка.

Tunica mucosa построена соответственно основной функции желудка — химической обработке пищи в условиях кислой среды. В связи с этим в слизистой имеются специальные желудочные железы, вырабатыва­ющие желудочный сок, succus gastricus, содержащий соляную кислоту. Разли­чают три вида желез:

1) кардиальные железы, glandulae cardiacae.

2)желудочные железы, glandulae gastricae (propriae); они многочисленны (приблизительно 100 на 1 мм² поверхности), расположены в области свода и тела желудка и содержат двоякого рода клетки: главные (выделяют пепсиноген) и обкладочные (выделяют соляную кислоту);

3)пилорические железы, gldndulae pyloricae, состоят только из главных клеток.

Местами в слизистой разбросаны одиночные лимфатические фолликулы, folliculi lymphatici gastrici. Тесное соприкосновение пищи со слизистой оболочкой и лучшее пропитывание ее желудочным соком достигается благодаря способности слизи­стой собираться в разнонаправленные складки, plicae gastricae, что обеспечивается сокращением собственной мускулатуры слизистой (lamina muscularis mucosae) и наличием рыхлой подслизистой основы, tela submucosa, содержащей сосуды и нервы и позволяющей слизистой оболочке сглаживаться и собираться в складки раз­личного направления. Вдоль малой кривизны складки имеют продольное направление и образуют «желудочную дорожку- Вальдейрову дорожку », которая при сокращении мышц желудка может стать в данный момент каналом, по которому жидкие части пищи (вода, солевые растворы) могут проходить из пищевода в при­вратник, минуя кардиальную часть желудка.

Кроме складок, слизистая имеет кругловатые возвышения (диаметром 1,0-6,0 мм), называемые желудочными полями, areae gastricae, на поверхности которых видны многочисленные маленькие (0,2 мм в диаметре) отверстия желудочных ямок, foveolae gastricae. В эти ямки и открываются железы желудка. В свежем состоянии tunica mucosa красновато-серого цвета, причем на месте входа пищевода макро­скопически заметна резкая граница между многослойным плоским эпителием пищевода (эпи­телием кожного типа) и однослойным цилиндрическим эпителием желудка (эпителием кишечного типа). В области отверстия привратника, ostium pyloricum, распола­гается циркулярная складка слизистой оболочки, отграничивающая кислую среду желудка от щелочной среды кишечника; она называется valvula pylorica.

Tunica muscularis представлена миоцитами, неисчерченной мышечной тканью, которые способствуют перемешиванию и продвижению пищи; соответственно форме желудка в виде мешка они располагаются не в два слоя, а в три:

- наружный-продольный, stratum longitudindle;

- средний -циркулярный, stratum circuldre,

-внутрен­ний-косой, fibrae obliquae.

-Продольные волокна являются продолжением таких же волокон пищевода. Stratum circularе выражен сильнее продольного; он является продолжением циркулярных волокон пищевода. По направлению к выходу желудка циркулярный слой утолщается и на границе между pylorus и двенадцатиперстной кишкой образует кольцо мышечной ткани, m. sphincter pylori — сжиматель привратника. Соответствующая сфинктеру привратниковая заслонка, valvula pylorica, при сокращении сжимателя привратника совершен­но отделяет полость желудка от полости двенадцатиперстной кишки. Sphinc­ter pylori и valvula pylorica составляют специальное приспособление, ре­гулирующее переход пищи из желудка в кишку и препятствующее обрат­ному ее затеканию, что влекло бы за собой нейтрализацию кислой среды желудка.

-Fibrae obliquae, косые мышечные волокна, складываются в пучки, кото­рые, охватывая петлеобразно, слева ostium cardiacum, и при своем сокраще­нии подтягивают большую кривизну по направлению к ostium cardiacum.

- Tunica serosa -самый наружный слой стенки желудка образуется серозной оболочкой, которая представляет собой часть брюшины; серозный покров тесно срастается с желудком на всем его протяжении, за исключением обеих кривизн, где между двумя листками брюшины проходят крупные кровеносные сосуды.

Схема ответа студента по спланхнологии

1. Название органа: русское, латинское, греческое.

2. Внешнее строение внутреннего органа (формы, части, поверхности, края и т.д.).

3. Топография органа (скелето-, синто-, голотопия).

4. Строение полых органов (характеристика слизистого, мышечного и серозного слоев, понятие об «узловых» пунктах).

5. Строение паренхиматозных органов (поверхности, доли, борозды, ворота, сегменты, структурно - функциональные единицы).

6. Отношение к брюшине органов брюшной полости.

7. Отношение к серозным оболочкам (плевре, перикарду) органов грудной полости