Многочисленные повреждения тонкой кишки не только способствуют выходу кишечного содержимого в рану, но и часто остаются незамеченными во время ее ушивания. Кроме того, ушиваемые повреждения тонкой кишки образуют сращения с облученной стенкой таза, что нарушает состоятельность швов и приводит к формированию рецидивирующих наружных и/или влагалищных кишечных свищей [6].
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В результате написанной работы рассмотрены следующие вопросы: показания к выполнению операции, техника фиксации животного, способ обезболивания и анестезия, подготовка операционного поля, техника выполнения операции, ее завершение и возможные послеоперационные осложнения.
Резекцию тонкой кишки нужно осуществлять в пределах здоровых тканей: проксимально на 30-40 см и дистально на 15- 20 см от резецируемого участка кишки.
Главные требования к кишечному шву:
· кишечный шов должен быть прочным, т.е. после наложения шва края сшитых органов не должны расходиться;
· кишечный шов должен быть герметичным. При этом следует иметь в виду герметичность механическую, не допускающую вытекания из просвета органа ни капли его содержимого, и герметичность биологическую, не допускающую выхода микрофлоры из полости органа [8].
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Анатомия домашних животных: практикум по препарированию [Текст] / Под ред. Г.А. Гиммельрейха.- Киев, 2008. - 136 с. - С.65.
2. Болезни собак [Текст]/ А.Д. Белов, Е.П. Данилов, И.И. Дукур и др. 2-е изд. - Москва.: Колос, 2005.-386 с. - С.95.
3. Болезни собак [Текст] / И.М. Беляков, В.А. Лукьяновский и др. Москва: Нива России, 2006.-352 с. - С.46.
4. Болезни собак: Справочник [Текст] /сост. проф. А.И. Майоров.- 3-е изд., пере-раб. и доп. Москва: Колос, 2001. - 474 с. - С.37.
|
5. Ветеринарная фармакология: учебное пособие [Текст] / Н. Г. Толкач, И. А. Ятусевич, В. В. Петров, И. Н. Николаенко; под редакцией Н. Г. Толкач. — Минск: Вышэйшая школа, 2013. — 335 c.
6. Общая ветеринарная хирургия: учебник [Текст] / А.Д. Белов, Б.А. Баширов, М.В. Плахотин –М.: Агропромиздат, - 1990 год- 592с.
7. Оперативная хирургия с основами топографической анатомии: учебник [Текст] / В.М. Власенко, А.Н. Елисеев, Э.И. Веремей и др. - Минск: Ураджай,- 2001 год - 537 с.
8. Практикум по общей ветеринарной хирургии [Текст] / Калашник И. А. -1971 год- 152 с.
9. Практическая ветеринарная хирургия: учебник [Текст] / Петраков К.А. - Киров, 1995год- 898с.
10. Препараты различных фармакологических групп. Механизм действия: Учебное пособие [Текст] / В.А Степанов, В.И. Слободяник, Н.В. Мельникова – Москва: Лань, 2014 г. – 368с.
ПРИЛОЖЕНИЕ
Рисунок 1. Изоляция участка кишки:1 - одним изогнутым зажимом;
2 - двумя прямыми зажимами.
Рисунок 2. Резекция тонкой кишки. Рассечение брюшины брыжейки тонкой кишки по линии предполагаемой резекции.
Рисунок 3. Резекция тонкой кишки. Анастомоз конец в конец. Ушивание задних губ анастомоза непрерывным кетгутовым швом.
Рисунок 4. Резекция тонкой кишки. Анастомоз конец в конец. Ушивание передних губ анастомоза скорняжным швом.
Рисунок 5. Резекция тонкой кишки. Анастомоз конец в конец. Наложение узловых серозно-мышечных швов на переднюю стенку анастомоза.
Рисунок 6. Резекция тонкой кишки. Анастомоз конец в конец. Наложение узловых серозно-мышечных швов на заднюю стенку анастомоза и ушивание отверстия в брыжейке.