Второй уровень контроля качества и безопасности медицинской деятельности




Заведующий отделением оценивает уровень качества лечения пациента и уровень качества оказанной медицинской помощи отдельными врачами по историям болезни в процессе санаторного лечения пациента и закончивших лечение за 1-2 дня до выписки.

Оценка качества медицинской помощи конкретному пациенту осуществляется в 100% случаях для своевременной коррекции лечебно-диагностического процесса при совместных осмотрах с лечащими врачами.

Экспертиза процесса оказания медицинской помощи проводится по отдельным законченным в данном подразделении случаям. Экспертиза проводится по медицинской документации (история болезни). При необходимости может быть проведена и очная экспертиза. Результаты экспертизы фиксируются в журнале учета объемов результатов оценки качества медицинской помощи.

Экспертному контролю подлежат случаи:

- получения травмы;
- интеркуррентных заболеваний;

- продления санаторно-курортного лечения;

- жалоб пациентов и родственников;

- обострения и рецидивов основного заболевания.

Оценка качества оказания медицинской помощи конкретному пациенту фиксируется в первичной медицинской документации.

Результаты экспертизы КМП по законченному случаю при наличии дефектов регистрируются в журнале формы № 035/у-02.

Контроль качества медицинской помощи на 2 уровне осуществляется на основе:

анализа первичной медицинской документации,

личного осмотра пациентов,

при обходах подразделений учреждения,

на заседаниях Врачебных комиссий.

Учет случаев контроля качества 2 уровня ведется в журнале формы № 035/у-02.

Целевая экспертиза КМП индивидуальных случаев оказания медицинской помощи проводится при:

- поступлении письменных жалоб пациента, его законного представителя или страхователя на КМП в медицинской организации;

- поступлении запросов правоохранительных органов;

- случаях внутрибольничного инфицирования и осложнений.

Заведующий отделением ежемесячно осуществляется анализ сведений об объемах и результатах контроля качества и экспертиз качества медицинской помощи.

По результатам оценки КМП осуществляется подготовка аналитических отчетов (квартального, полугодового, годового), а также рекомендаций, проектов управленческих решений, направленных на улучшение качества медицинской помощи в санатории.

Главная медицинская сестра осуществляет контроль за работой среднего медицинского персонала.

Качества сестринской помощи оценивается по следующим критериям:

· Доступность - возможность получить необходимую медицинскую помощь и уход;

· Непрерывность и преемственность - получение пациентом необходимой медицинской помощи без задержки и перерывов;

· Безопасность - сведение до минимума риска возможных осложнений, побочных эффектов лечения;

· Результативность - эффективность сестринских вмешательств, улучшающих здоровье пациента.

Главная медицинская сестра ежеквартально по нарастающей готовит отчет о результатах контроля качества сестринской деятельности и предоставляет заведующей педиатрическим отделением отчет о работе комиссии по контролю за соблюдением требований биологической безопасности и профилактике внутрибольничных инфекций предоставляет главному врачу.

Главная медицинская сестра осуществляет внутренний контроль безопасности медицинской деятельности, к которым относятся: условия труда медицинских работников; применение и эксплуатация медицинских изделий, их утилизация (уничтожение); соблюдение установленных для медицинских и фармацевтических работников ограничений.

В ходе контроля за безопасностью условий труда, применением и эксплуатацией медицинских изделий, и их утилизацией (уничтожением) оценивается:

1)соблюдение требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права;

2) соблюдение государственных нормативных требований охраны труда;

• состояние рабочих мест;

• обеспеченность работников средствами индивидуальной защиты;

3) соблюдение требований по безопасному применению и эксплуатации медицинских изделий и их утилизации (уничтожению), в том числе обучение работников безопасным методам и приемам применения и эксплуатации медицинских изделий;

4) соблюдение требований к состоянию помещений, в которых располагаются медицинские изделия или проводится их уничтожение

5) соблюдение:

• требований безопасности медицинских изделий, предусмотренных технической и эксплуатационной документацией производителя:

• требований к утилизации (уничтожению) медицинских изделий, предусмотренных технической и эксплуатационной документацией производителя;

• правил в сфере обращения медицинских изделий, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации:

• обязанностей по сообщению сведений, указанных в части 3 статьи 96 Федерального закона от 2 1.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-08-08 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: