| Название ЛС | Нежелательные эффекты | Критерии контроля безопасности |
| Эуфиллин | Иммунная система: аллергические реакции. Нарушения метаболизма и питания: метаболические нарушения, такие как гипокалиемия, гипофосфатемия, гипонатриемия. Психические расстройства: тревога, бессонница. Более высокие дозы могут привести к маниакальному поведению и бреду. Расстройства нервной системы: головная боль, спутанность сознания, беспокойство, гипервентиляция, головокружение и тремор. Более высокие дозы могут привести к судорогам. Расстройства органа зрения: зрительные нарушения. Сердечные расстройства: сердцебиение, тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия. Желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, желудочно-пищеводный рефлюкс, желудочно-кишечные кровотечения. Заболевания кожи и подкожной клетчатки: сыпь, пятнисто-папулезная сыпь, покраснение, зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит. Общие нарушения: внутримышечные инъекции болезненны, боль длится несколько часов. Более высокие дозы могут привести к гипертермии и жажде. | Общий осмотр, жалобы пациента, ОАК, ОАМ, БАК, пульсоксиметрия, ЭКГ, рентген ОГК Жалоб со стороны систем, представленных в нежелательных эффектах не отмечается. Общее состояние удовлетворительное, кожный покров бледно-розовый, чистый. Пульс – 86 даров в минуту. АД – 125/75. Сердце - тоны приглушены, ритмичные. Легкие – дыхание везикулярное, жесткое, единичные сухие хрипы. ЧД – 18 Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Стул, диурез в норме |
| Sol. Dexametazoni | Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, подавление функции гипофизарно-надпочечниковой системы, снижение толерантности к углеводам, стероидный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, замедление роста у детей, задержка полового развития у детей. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях - повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ. Со стороны обмена веществ: отрицательный азотистый баланс из-за катаболизма белков, повышенное выведения кальция из организма, гипокальциемия, повышение массы тела, повышенное потоотделение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: потеря калия, гипокалиемический алкалоз, аритмия, брадикардия (вплоть до остановки сердца); стероидная миопатия, сердечная недостаточность (развитие или усиление симптомов), изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. Со стороны костно-мышечной системы: остеопороз, разрыв сухожилий мышц, мышечная слабость, стероидная миопатия, уменьшение мышечной массы (атрофия). Со стороны нервной системы: головная боль, повышение внутричерепного давления, делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение. Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, трофические изменения роговицы, экзофтальм, склонность к развитию вторичной инфекции (бактериальной, грибковой, вирусной). Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: петехии, экхимозы, истончение и хрупкость кожи, гипер- или гипопигментация, угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов. Реакции, обусловленные иммунодепрессивным действием: замедление процессов регенерации, снижение устойчивости к инфекциям. | |
| Лизиноприл | Со стороны системы кроветворения: возможны лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, при длительном лечении - небольшое снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, эритроцитопения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения; тахикардия; инфаркт миокарда; цереброваскулярный инсульт у больных с повышенным риском заболевания, вследствие выраженного снижения АД. Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, анорексия, диспепсия, изменения вкуса, боли в животе, панкреатит, гепатоцеллюлярная или холестатическая желтуха, гепатит. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, острая почечная недостаточность, уремия, протеинурия. | ОАК (эритроциты, гемоглобин, тромбоциты, цветовой показатель, лейкоциты, лейкоцитарная формула), стернальная пункция, гематолог ЭКГ, суточное монеторирование АД, холтер, кардиолог. БХ (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин), УЗИ ОБП, маркеры гепатита, гастроэнтеролог, гепатолог, невролог. ОАМ, БХ (креатинин, мочевина), УЗИ почек, нефролог |
| Caps. Omeprazoli | Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм. Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - анемия, эозинопения, нейтропения, тромбоцитопения. Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях - гематурия, протеинурия. Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - артралгия, мышечная слабость, миалгия. | Общий осмотр, жалобы, ОАК, ОАМ (эритроциты, белок) |
| Амброксол | Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности; анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок, ангионевротический отек, зуд. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: – одышка (как симптом гиперчувствительности). Желудочно-кишечные нарушения: тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боли в животе; слюнотечение. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, крапивница; тяжелые кожные реакции (включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпи-ермальныйнекролиз, острый генерализованныйэкзантематозныйпустулез). Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: дизурия. Общие нарушения и реакции в месте введения: лихорадка, реакции со стороны слизистых оболочек. | Общий осмотр, жалобы пациента, ОАК, ОАМ, БАК, пульсоксиметрия, ЭКГ, рентген ОГК Жалоб со стороны систем, представленных в нежелательных эффектах не отмечается. Общее состояние удовлетворительное, кожный покров бледно-розовый, чистый. Пульс – 86 даров в минуту. АД – 125/75. Сердце - тоны приглушены, ритмичные. Легкие – дыхание везикулярное, жесткое, единичные сухие хрипы. ЧД – 18 Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Стул, диурез в норме |
| Бисопролол | При передозировке бисопролола, проявляющейся брадикардией, артериальной гипотензией, сердечной недостаточностью, бронхоспазмом или при угрожающем замедлении частоты сердечных сокращений, лечение бисопрололом должно быть прекращено. Лечение — симптоматическая терапия, промывание желудка и назначение активированного угля: при AV-блокаде — внутривенное введение 1—2 мг атропина, при необходимости — внутривенное введение эпинефрина, временный кардиостимулятор. При артериальной гипотензии — положение Тренделенбурга, добутамин, допамин, эпинефрин, норэпинефрин, изопреналин (для поддержания хронотропного и инотропного действия и лечения тяжелой гипотензии); если нет признаков отека легких — внутривенно плазмозамещающие растворы. При судорогах — внутривенное введение диазепама; при бронхоспазме — бета-адреностимуляторыингаляционно. |
VI. Возможные взаимодействия назначенных ЛС:
| эуфиллин | дексаметазон | лизиноприл | Омепразол | амброксол | бисопролол | |
| эуфиллин | ||||||
| дексаметазон | ||||||
| лизиноприл | ||||||
| Омепразол | +- | +- | +- | +- | ||
| амброксол | +- | |||||
| бисопролол |
«+» - синергизм
«х» - антагонист
«±» - индифферентное взаимодействие
VII. Заключение об эффективности и безопасности ФТ за период курации пациента. Оценить стоимость ФТ.