| Шаг
| Действия
| Ответственный
|
- Идентификация пациента при поступлении в медицинское учреждение
|
| 1.1
| Медсестра ПДО осуществляет идентификацию пациента в соответствии с документами, удостоверяющими личность пациента (паспорт, военный билет, водительское удостоверение).
| Медсестра ПДО
|
| 1.2
| В соответствии с документами, удостоверяющими личность пациента, после оформления карты стационарного больного, медицинская сестра ПДО оформляет браслет пациента. На браслете медсестра ПДО указывает печатными буквами:
- ФИО пациента полностью
- Дата рождения в формате ДД.ММ.ГГ.
- Номер карты стационарного больного
- Отделение.
| Медсестра ПДО
|
| 1.3 Идентификация пациента, находящегося в бессознательном состоянии
| Если пациент поступает в бессознательном состоянии и без сопровождающих его лиц, то после оформления карты стационарного больного, медицинская сестра ПДО оформляет браслет пациента. На браслете медсестра ПДО указывает печатными буквами:
1. Вместо ФИО вписывает слово «НЕИЗВЕСТНЫЙ»
2. Национальность
3. Пол
4.Номер карты стационарного больного
5.Отделение.
| Медсестра ПДО
|
| 1.4
| После установления личности неизвестного на пациента оформляется новый браслет в соответствии с п. 1.2 процедуры и осуществляется замена браслета. Замена браслета осуществляется персоналом того отделения, в котором находится пациент на момент идентификации.
| Медсестра ПДО или медсестра отделения
|
| 1.5
| Если поступивший пациент в сознании, но не имеет при себе документов, удостоверяющих личность, то информация на браслет наносится со слов пациента или лиц, его сопровождающих.
| Медсестра ПДО
|
| 1.6
| Медсестра ПДО закрепляет оформленный браслет на запястье пациента.
| Медсестра ПДО
|
| 2. Идентификация пациента при наличии аллергических реакций
|
| 2.1.
| При наличии у пациента аллергических реакций медсестра приемного покоя оформляет браслет в соответствии с п. 1
| Медсестра ПДО
|
| 2.2.
| Медсестра отделения делает маркировку красный цветом на идентификационном браслете, на титульном листе карты стационарного больного также ставиться маркировка красного цвета.
| Медсестра отделения
|
- Идентификация пациента, пребывающего в дневном стационаре
|
| Идентификация пациентов, пребывающих в дневном стационаре, осуществляется с помощью бейджей с желтым идентификатором (для детей применяются браслеты желтого цвета).
|
| 3.1.
| Медсестра ПДО осуществляет идентификацию пациента в соответствии с документами, удостоверяющими личность пациента (паспорт, военный билет, водительское удостоверение).
| Медсестра ПДО
|
| 3.2.
| В соответствии с документами, удостоверяющими личность пациента, после оформления карты стационарного больного, медицинская сестра ПДО оформляет бейдж (браслет) пациента. На бейдже (браслете) медсестра ПДО указывает печатными буквами:
- ФИО пациента полностью
- Дата рождения в формате ДД.ММ.ГГ.
- Номер карты стационарного больного
- Отделение.
| Медсестра ПДО
|
| 3.3.
| Медсестра ПДО выдает бейдж (надевает браслет) пациенту и информирует его о необходимости использования бейджа при посещении дневного стационара.
* Браслет надевается на весь период лечения.
| Медсестра ПДО
|
| 3.4.
| При проведении медицинских манипуляций идентификация пациента, пребывающего в дневном стационаре, осуществляется аналогично п.4.
| Персонал
|
| 3.5.
| При выписке пациента из дневного стационара постовая медсестра отделения забирает у него бейдж (снимает браслет).
| Медсестра постовая отделения
|
- Идентификация пациента при проведении медицинских манипуляций
|
| !!! Выполнение любой медицинской манипуляции осуществляется индивидуально каждому пациенту
|
| 4.1
| Перед проведением любой медицинской манипуляции в пределах отделения персонал спрашивает у пациента его ФИО и дату рождения.
Перед проведением любой медицинской манипуляции за пределами отделения персонал спрашивает у пациента его ФИО,
ату рождения пациента и отделение.
| Персонал
|
| 4.2
| Персонал проводит сличение полученной от пациента информации с информацией, указанной в карте стационарного больного и информацией на браслете.
| Персонал
|
| 4.3
| Персонал приступает к проведению манипуляций только после полного совпадения данных о пациенте
| Персонал
|
| В случае несовпадения данных персонал не приступает к выполнению манипуляций до момента уточнения личности пациента (на основании данных паспорта, военного билета, водительского удостоверения).
|
- Идентификация пациента при проведении операции
|
| 5.1
| При подаче пациента в операционную медсестра-анестезистка и врач-анестезиолог спрашивает у пациента его ФИО и дату рождения
| Медсестра-анестезистка, врач -анестезиолог
|
| 5.2
| Медсестра-анестезистка и врач-анестезиолог проводят сличение полученной от пациента информации с информацией, указанной на браслете, и данными карты стационарного больного
| Медсестра-анестезистка,
врач-анестезиолог
|
| 5.3
| В случае если пациент находится в неадекватном (или бессознательном) состоянии, то медсестра-анестезистка и врач-анестезиолог сличает данные на браслете с данными карты стационарного больного.
| Медсестра-анестезистка
|
| 5.4
| Операционная бригада приступает к проведению операции только после полного совпадения данных о пациенте
| Операционная бригада
|
| В случае несовпадения данных операционная бригада не приступает к выполнению операции до момента уточнения личности пациента.
|
- Идентификация пациента, переведенного из другого отделения
|
| 6.1
| При переводе пациента из одного отделения в другое браслет сохраняется. Медсестра вносит соответствующие изменения в браслет.
| Медсестра постовая
|
| При выдаче выписного эпикриза (и листка нетрудоспособности) медсестра снимает браслет и уничтожает его путем разрезания
|
| В случае летального исхода браслет снимается и уничтожается
|
