ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ И ОТМОРОЖЕНИЯХ




Ожог - повреждение тканей, возникшее от местного теплового, химического, электрического или радиационного воздействия.

9.1. Первая помощь при термических ожогах кожи.

Термические ожоги возникают от непосредственного воздействия на тело высокой температуры - пламя, кипяток, горячая жидкость, пар. По глубине поражения различают четыре степени ожога.

Ожог I-ой степени характеризуется легким повреждением самого поверхностного слоя кожи, сопровождается покраснением кожи, отёчностью и болью. Воспалительные явления проходят через 3-6 дней. В области ожога остается пигментация, а затем шелушение кожи.

Ожог II-ой степени характеризуется интенсивным покраснением кожи и отслоением ее верхней части с образованием пузырей, наполненных прозрачной, серозной или слегка мутноватой жидкостью. Если не происходит инфицирования ожоговой поверхности, то через неделю восстанавливаются все слои кожи без образования рубца. Полное выздоровление наступает через 8-10 дней. При инфицировании содержимого пузырей заживление происходит в более длительные сроки.

Ожог III-ей степени отличается большей глубиной и более выраженным некрозом (омертвением) тканей с образованием ожогового струпа. Ожог III-ей степени делится на два вида - ожог III А степени и ожог III В степени.

При ожоге III А степени поражение кожи идет до подкожно-жировой клетчатки. Образуются пузыри, наполненные желеобразным содержанием или ожоговый струп (корка) от серого до темно-коричневого цвета. Заживление идет в течение 14-21 дней.

При ожоге III В степени - поражается кожа на всю глубину с частичным захватом подкожно-жировой клетчатки. Образуются пузыри наполненные кровянистым содержанием или плотный струп (корка) от светло-коричневого до черного цвета.

Ожог IV ой степени сопровождается обугливанием кожи и поражением подкожной клетчатки, мышц, сухожилий и костей. Заживление ожогов III-ей и IV-ой степени происходит медленно и нередко закрыть ожоговые поверхности можно лишь при помощи пересадки кожи.

Ожоги вызывают тяжелые общие явления, обусловленные изменениями в центральной нервной системе (болевой шок), изменениями крови и функции внутренних органов в результате отравления продуктами распада омертвевших тканей.

Необходимо как можно быстрее потушить горящую одежду, что достигается плотным укутыванием одеялом, пальто, брезентом и др., чтобы прекратить доступ воздуха к горящей поверхности. Затем снимают тлеющую и нагретую одежду, но лучше ее разрезать, особенно там, где она прилипла к ожоговой поверхности. Отрывать приставшие куски одежды нельзя, ее обрезают вокруг ожога. Ожоговую рану, если есть возможность, промыть холодной водой, охладить пузырем со льдом. На рану накладывают стерильную или чистую повязку (полотно, простынь).

Пострадавшего необходимо уложить в положение, при котором меньше всего его беспокоят боли, тепло укрыть, дать выпить большое количество жидкости (горячий чай).

 

 

ООО «Красноярские лифты»
Дата введения 19.08.2013г. Инструкция по охране труда при оказании первой доврачебной помощи Стр. 20 из 36
Код: ИОТ 002-2013 Версия Копия №
         

Важным мероприятием является обезболивание. Необходимо дать наркотический анальгетик (омнопон, промедол), если их нет, то пострадавший должен принять анальгин, либо другой обезболивающий препарат.

9.2. Первая помощь при химических ожогах.

Надо быстро снять одежду, загрязненную кислотой или щелочью, оставшуюся на теле кислоту или щелочь необходимо промокнуть сухой ваткой или тканью и промывать пораженный участок большим количеством проточной воды не менее 20 минут. Нейтрализующими средствами при ожогах кислотами кроме воды может быть применен 2%- ныи раствор гидрокарбоната натрия (питьевой соды), молоко.

При ожоге щелочью для нейтрализации также пораженный участок промывают большим количеством воды в течении 20 минут, 1%-ньп\4 раствором уксусной кислоты или 2%-ным раствором борной кислоты. Нейтрализация осуществляется примочками названых растворов в течение 15-20 минут. После этого накладывается марлевая повязка или просто чистая ткань.

Ожоги, вызванные фосфором, отличаются от других химических ожогов тем, что фосфор на воздухе вспыхивает и ожог становится комбинированным - химическим и термическим. В этом случае обожженную часть тела надо погрузить в воду, под водой палочкой или ватой удалить кусочки фосфора. Можно кусочки фосфора смыть струей воды. Если есть возможность - обработать обожженную поверхность 5% раствором медного купороса и наложить стерильную повязку или закрыть чистой тканью.

Ожоги негашеной известью нельзя обрабатывать водой. В этом случае необходимо делать примочки 20%-ным раствором сахара. Необходимо удалить все кусочки извести и затем закрыть рану марлевой повязкой.

При попадании кислоты или ее паров в глаза или полость рта необходимо (соответственно) промыть или прополоскать их 5%-ным раствором питьевой соды, а при попадании кислоты в дыхательные пути - дышать распыленным при помощи пульверизатора 5%-ным раствором питьевой соды.

При попадании едкой щелочи или ее паров в глаза или рот промывание следует производить 2%-ным раствором борной кислоты.

9.3. Первая помощь при отморожениях.

Отморожение наступает от длительного воздействия низкой температуры. Чаше страдают плохо защищенные от мороза выдающиеся части тела - пальцы рук и ног, нос, уши, щеки. При соответствующих условиях (длительное воздействие холода, ветра, повышенная влажность, тесная или мокрая обувь, неподвижное положение, ослабление организма вследствие болезни, истощения, алкогольного опьянения, кровопотери и т.д.) Отморожение может наступить даже при температуре -3-7°С. При отморожениях вначале ощущается чувство холода, затем онемение, при котором вначале исчезают боли, а потом всякая чувствительность. Наступившая потеря чувствительности делает незаметным дальнейшее воздействие низкой температуры, что чаще всего является причиной частичного или полного омертвления тканей.

По тяжести и глубине различают четыре степени отморожения.

Отморожение I-ой степени характеризуется обратимыми расстройствами кровообращения, поражением кожи (бледность окраски, некоторая отечность, резкое снижение или полное отсутствие чувствительности). После согревания кожа приобретает сине-красную окраску, отечность увеличивается, часто Наблюдаются боли. Эти явления держатся несколько дней, но отмороженная часть тела еще долгое время остается чувствительной к холоду,

ООО «Красноярские лифты»
Дата введения 19.08.2013г. Инструкция по охране труда при оказании первой доврачебной помощи Стр. 21 из 36
Код: ИОТ 002-2013 Версия Копия №
         

Отморожение II-ой степени проявляется багрово-синей окраской поврежденных участков кожи, образованием пузырей, наполненных прозрачной или белого цвета жидкостью.

Отморожение III-ей степени характеризуется омертвением всех слоев кожи и мягких тканей на различную глубину. В первые дни появляются пузыри, наполненные жидкостью темно-красного или темно-бурого Цвета. Повреждение глубоких тканей выявляется через 3-5 дней.

Отморожение IV-ой степени проявляется омертвением всех слоев кожи, а также подкожной жировой клетчатки, мышц. Кожа быстро покрывается пузырями, наполненными черной жидкостью. Омертвелые ткани постепенно отторгаются, образуется рана, заживающая длительное время с образованием грубых рубцов.

На рану накладывают ватно-марлевую повязку на 6-10 часов (стерильная салфетка, вата толщиной 5 см и сверху бинт).

Отмороженные участки тела нельзя растирать снегом, так как при этом усиливается охлаждение, а льдинки ранят кожу, что способствует инфицированию зоны отморожения.

Большое значение при оказании первой помощи имеют мероприятия по общему согреванию - пострадавшего тепло укутывают, дают горячий чай, кофе, молоко. При транспортировке в медицинское учреждение следует принять меры к предупреждению повторного охлаждения.

9.4. Первая помощь при общем переохлаждении

Общее переохлаждение наступает при снижении температуры всего организма. Общее переохлаждение организма может произойти в воздушной или водной среде. Длительное пребывание в ледяной воде смертельно опасно, а внезапное погружение в ледяную воду, например, при проваливании под лед, может спровоцировать холодовой шок.

При общем переохлаждении в первую очередь поражается Центральная нервная система, что проявляется ощущением усталости, скованности, сонливости, безразличием. При снижении температуры тела на несколько градусов возникает обморочное состояние, а в дальнейшем остановка дыхания и кровообращения.

Понижение температуры тела до 25°С приводит к смерти. Общему переохлаждению способствуют потеря крови, голодание, истощение и алкогольное опьянение.

При общем охлаждении принимают меры для согревания пострадавшего. Его необходимо тепло укрыть, дать теплое питье (чай, кофе). Для снижения болей ему необходимо дать обезболивающие средства (анальгин, седалгин и т.п.). Быстрейшая доставка пострадавшего в лечебное учреждение также является мерой первой помощи.



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-04-15 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: