Что такое дом престарелых?
ДП бывают разные. Какие-то больше похожи на больницу, какие-то больше напоминают апартаменты, где каждый живет в своей одной или двухкомнатной квартире, питается в столовой на первом этаже и периодически ходит на процедуры к врачам, которые находятся в том же здании.
Наш ДП - что-то среднее, он напоминает обычный пансионат с хорошим уходом, лечебными процедурами и насыщенной культурной программой. У постояльцев нет необходимости покидать ДП: здесь их кормят, поят, развлекают. Если нужно - сюда вызывается врач. Персонал обеспечивает стирку одежды и белья, стрижку волос и все другие необходимые вещи. Поэтому самостоятельный выход постояльцев за пределы ДП обычно возможен только с разрешения родственников постояльца и глав. Врача.
Постояльцев в ДП могут навещать родственники и друзья. Часы посещений не определены строго и навестить постояльца можно в любое время, пока постояльцы не спят. Ночью обычно не пускают. Однако в пансионате “Лето Осени” часы приема обозначены строго.
Жизнь в доме престарелых
В ДП люди не обязательно живут постоянно. Кто-то поселяется в них на время, пока их родственники уезжают в отпуск, командировку, делают ремонт в квартире и т.п.
Жизнь в ДП обычно идет по распорядку: подъем, гигиенические процедуры, завтрак, прогулка, обед, досуговые мероприятия, полдник, свободное время, ужин, гигиенические процедуры, отбой.
Постояльцы живут в комнатах, похожих на обычные комнаты в загородном пансионате. В хороших пансионатах в одной комнате живет 1-2 человека, в обычных пансионатах - 2,3,4,5 или 6 человек. Обычно комнаты в ДП не запираются, чтобы персонал всегда имел свободный доступ к постояльцам. (особо вредные постояльцы подпирают двери стульями)
Персонал дома престарелых
В ДП много персонала: это управляющий, глав. Врач, медсестры, тренер ЛФК, психолог, повар, сиделки, уборщицы, а также персонал, организующий досуговую деятельность: хореограф, социальный педагог и т.п.
Управляющий - организует работу остального персонала, нанимает и увольняет работников, общается с родственниками постояльцев. Формально работает по пятидневке, на практике - 24/7.
Глав. Врач - организует работу медицинского персонала, принимает решение о том, может ли ДП принять того или иного постояльца, консультирует медперсонал и назначает лечение в особых случаях. Принимает решение о вызове врача - специалиста или госпитализации постояльца. Как и управляющий, работает формально по пятидневке, а на практике - 24/7.
Медсестры (медбратья) исполняют обязанности дежурного врача в пансионате. Выполняют все медицинские манипуляции с постояльцами, которые не выполняют сиделки: выдают лекарства, проводят осмотры, ведут журналы состояния здоровья постояльцев. Работают сменами по суткам.
Сиделки - осуществляют бытовой и гигиенический уход за постояльцами. Помогают им одеваться, помогают мыться, следят, чтобы постояльцы вовремя приходили в столовую. Убирают комнаты, собирают вещи в стирку, выводят постояльцев на прогулку и т.д., и т.п.
Повар - составляет меню для постояльцев, включая меню для диабетиков, меню для постояльцев в заболеваниями ЖКТ и др. Заказывает продукты, готовит еду, организует сервировку столов и раздачу еды.
Психолог - следит за психологическим климатом в пансионате. Он наблюдает за психическим здоровьем постояльцев, часто он же занимается организацией досуговой деятельности: составляет расписание мероприятий, приглашает исполнителей и специалистов. Проводит с постояльцами занятия по поддержанию когнитивных функций.
Тренер ЛФК - проводит занятия по адаптивной и лечебной физкультуре. Чаще всего подрядчик и приходит несколько раз в неделю.
Социальный педагог - проводит занятия по развитию памяти и внимания в форме лекций (см далее) или настольных игр с ведущим. Чаще всего подрядчик и приходит несколько раз в неделю.
Хореограф - поет с постояльцами песни, иногда - организует репетиции хора, или репетирует с постояльцами какие-то простые танцы. Чаще всего подрядчик и приходит несколько раз в неделю.
Арт-терапевт - проводит занятия по арт-терапии: флористике, рукоделию, вязанию и т.п. Чаще всего подрядчик и приходит несколько раз в неделю.
Досуговая и оздоровительная программа
Поскольку постояльцы проводят все время в стенах ДП, вся ответственность за насыщенность их жизни лежит на персонале. Поэтому большое внимание уделяется организации досуга и проведению оздоровительных мероприятий. Постояльцы ДП - пожилые люди с ослабленным здоровьем и чаще всего - ослабленными когнитивными функциями, поэтому уровень мероприятий напоминает скорее те, что можно встретить в детском саду, чем в пансионате для взрослых людей.
Гимнастика и лечебная физкультура (ЛФК) направлена на поддержку функций организма, а не на их развитие. Весь комплекс упражнений - это то, что мы обычно называем облегченной разминкой суставов перед основными упражнениями. Большинство упражнений выполняются сидя.
Культурные мероприятия - это либо выступления песенных и танцевальных коллективов очень разного уровня подготовки. Главное - чтобы песни и музыка были знакомы людям в возрасте и вызывали у них эмоциональный отклик.
Для поддержания когнитивных функций проводятся образовательные лекции из серии “Народные музыкальные инструменты разных стран” или “Откуда пошла традиция праздновать день благодарения”. Поддерживать внимание и память также помогают настольные игры, вроде лото.
Сколько бы досуговых мероприятий не устраивалось в ДП, значительную часть времени постояльцы предоставлены сами себе. Это время они занимают прогулками, просмотром телепередач, чтением, хобби, разговорами друг с другом. Но часто они все равно скучают, ругаются с соседями и персоналом, ворчат и сплетничают, жалуются на здоровье медперсоналу, друг другу и родственникам..