Слизистая оболочка рта имеет ряд особенностей: она устойчива к воздействию физических, термических и химических раздражителей,
препятствует внедрению инфекционных агентов, обладает повышенной регенераторной способностью.
Слизистая оболочка рта покрыта многослойным плоским эпителием,
ороговевающим и неороговевающим.
Ороговение эпителия выражено на слизистой оболочке твердого неба,спинке языка, деснах. На этих участках роговой слой представлен несколькими рядами полностью ороговевших и лишенных ядер клеток.
На других участках слизистой поверхностный слой эпителия представлен уплощенными клетками шиповатого слоя - слоем плоских клеток и в норме ороговение не происходит.
Известно, что эпителий полости рта имеет способность накапливать гликоген, больше всего его содержится в эпителии слизистой оболочки щек, мягкого неба, дна полости рта. В остальных отделах слизистой оболочки рта присутствуют только его следы.
Эпителий соединяется с собственным слоем слизистой оболочки посредством базальной мембраны, которая состоит из густой сети аргирофильных волокон.
Собственный слой слизистой оболочки состоит из плотной соединительной ткани и образует многочисленные выступы (сосочки), которые внедряются в эпителий. Выросты эпителия, которые заполняют пространство между соединительно-тканными сосочками, называются эпителиальными сосочками, которые увеличивают площадь соприкосновения между эпителием и соединительно-тканной основой, что улучшает обмен веществ
между ними и более плотное соединение.
Собственный слой слизистой оболочки рта без резкой границы переходит в подслизистый слой, состоящий из рыхлой соединительной ткани, пучков коллагеновых волокон и участков жировой ткани.
Ороговевающий многослойный плоский эпителий
1 - роговой слой; 2 - зернистый; 3 - шиповатый; 4 - базальный;
5 - собственная пластинка СОПР.
Неороговевающий многослойный плоский эпителий
1- слой плоских клеток; 2 - шиповатый слой; 3-базальный слой;
4 - собственная пластинка слизистой оболочки.
Подслизистый слой отсутствует в слизистой оболочке языка, десен, твердого неба. Собственный слой слизистой оболочки десен и твердого неба неподвижно соединен с надкостницей челюсти.
Межзубные сосочки десны образованы рыхлой соединительной тканью, в которой проходят капилляры и находится большое количество чувствительных нервных окончаний.
Вокруг каждого зуба имеется зубодесневая бороздка - щелевидное пространство между шейкой зуба и свободным краем десны. Участок десны, который образует зубодесневую бороздку, покрыт многослойным
плоским эпителием, переходящим на поверхность шейки зуба, образуя так
называемое эпителиальное покрытие, эпителий на этом участке не ороговевает.
Слизистая оболочка дна рта, переходных складок, губ, щек, мягкого неба имеет хорошо развитый подслизистый слой, что обеспечивает свободные движения мышечных органов рта.
Слизистая оболочка языка имеет свои особенности строения. Язык - мышечный орган, участвующий в механической переработке пищи, акте глотания, восприятии вкуса формировании речи. Он состоит из мышечной и рыхлой соединительной ткани с сосудами, нервами, жировыми включениями.
Слизистая оболочка нижней поверхности языка равномерно тонкая и гладкая, а на верхней поверхности она обладает характерными особенностями: некоторые заболевания могут вызывать на спинке языка изменения,имеющие диагностическое значение.
Слизистая оболочка дорсальной поверхности языка разделена на две части: переднюю 2/3 (ротовая часть), соответствующие телу языка и заднюю (глоточная часть), соответствующая корню языка. Эти две части отделяются друг от друга бороздкой в виде буквы У, которая называется "терминальной бороздкой" и располагается на верхней поверхности в по-
перечном направлении.
Эпителий языка имеет различное строение на его дорсальной, вентральной и боковых поверхностях. Наибольшая толщина эпителия на дорсальной поверхности, в области нитевидных и листовидных сосочков.
Слизистая оболочка нижней поверхности языка очень тонкая, через нее просвечивают язычные вены, сосочки на ней отсутствуют.
При переходе слизистой оболочки дна полости рта на нижнюю поверхность языка образуется вертикальная складка (уздечка языка).
На спинке языка и его боковых поверхностях располагаются 4 основных вида сосочков: нитевидные, грибовидные, желобковатые и листовидные. Дополнительно выделяют еще конусовидные и чечевицевидные сосочки.
В области корня языка позади слепого отверстия располагается язычная миндалина, образующая вместе с небными и глоточными миндалинами, лимфоидное глоточное кольцо.
Губы состоят из мышечного слоя, снаружи покрыты кожей, а со стороны преддверия полости рта - слизистой оболочкой.
Красная кайма постепенно переходит в слизистую оболочку рта. Эпителий слизистой оболочки губ не ороговевает.
Слизистая оболочка щек покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием. Соединительнотканные сосочки умеренно выражены.
В подслизистой основе расположены мелкие слюнные и сальные железы (железы Фордайса), а также скопления жировых клеток.
Слизистая оболочка десны покрывает альвеолярные отростки верхней и нижней челюстей. Оральный эпителий ороговевает.