Данное обследование включает исследование всех сторон моторной сферы и является наиболее полным.
I. Обследование состояния общей моторики оценивается с помощью следующих тестов:
1. Движения и серии движений для рук:
- бросить мяч логопеду и поймать его в обратном броске;
- руки вперед, вверх, в стороны, на пояс;
- правая рука на поясе, левая — к плечу, левая рука вверх, правая — к плечу и т.д.;
- держа руки над головой, переложить из одной кисти в другую три ленты по очереди;
- поднять руку с каким-либо предметом вверх, затем, подняв другую руку вверх, переложить предмет из руки в руку.
2. Другие движения:
- прыгать на двух ногах и на каждой;
- впрыгнуть двумя ногами в лежащий на полу обруч и выпрыгнуть из него;
- катить обруч, двигаясь рядом с ним.
3. Произвольное управление движениями:
- остановиться по сигналу во время ходьбы, пробежки, прыжков;
- изменить вид движения, согласуясь с сигналом (ходьба на носочках под тихие удары в бубен, переход на ходьбу на полной ступне с увеличением громкости ударов, при прекращении звучания бубна - остановка движения).
4. Статическая координация:
- стопы ног поставить на одной линии так, чтобы носок одной ноги упирался в пятку другой, руки вытянуты вперед; стоять с открытыми, потом с закрытыми глазами;
- стоять с открытыми, потом с закрытыми глазами на одной, затем на другой ноге, руки вытянуты вперед.
5. Динамическая координация:
- маршировать, чередуя шаг и хлопок ладонями;
- выполнять подряд 3-5 приседаний, стоя на пальцах;
- проскакать на обеих ногах, затем на одной (от стола к окну);
- пройти по одной линии, приставляя носок к пятке.
6. Пространственная организация движений:
- ходить по кругу, а затем, повернувшись на 180°, идти в обратном направлении через круг по диагонали;
- пройти от центра круга направо, потом двигаться налево по кругу;
- повернуться вокруг собственной оси через правое плечо, через левое;
- последовательно выполнить пробы: кулак-ребро-ладонь, делая это правой рукой, затем левой, двумя руками, на плоскости и без опоры на нее.
7. Темп выполнения движений:
- удерживать заданный темп в движениях рук;
- изменять темп выполнения серии движений от медленного к быстрому и наоборот (по сигналу);
- выполнить графическое задание: чертить на бумаге палочки в строчку в течение 15 с в произвольном темпе; в течение следующих 15 с чертить как можно быстрее; в течение следующих 15 с чертить в первоначальном темпе.
II. Исследование произвольной моторики пальцев рук включа-ет следующие задания (выполняются отдельно каждой рукой, за-тем обеими руками, уточняется ведущая рука).
1. Статическая координация движения:
- распрямить ладонь правой руки, сблизить пальцы и удержать кисть в этом положении под счет до 10-15;
- распрямить ладонь, развести все пальцы в стороны и удержать кисть в этом положении под счет 10-15;
- выставить первый и пятый пальцы и удержать эту позу под счет до 15;
- выставить второй и пятый пальцы и удержать под счет до 5-8;
- положить вторые пальцы обеих рук на третьи и удержать это положение под счет до 5-8; положить третьи пальцы на вторые и удержать под счет до 5-8.
2. Динамическая координация движений:
- пальцы сжать в кулак, разжать (5-8 раз);
- выполнить пробу: кулак-ребро-ладонь (5-8 раз);
- положить ладони на стол, разъединить пальцы, соединить (5-8 раз);
- одновременно менять положение обеих рук: одна кисть сжата в кулак, другая разжата (5-8 раз);
- по очереди выставить второй и третий пальцы, затем второй и пятый (5-8 раз);
- по очереди соединять все пальцы правой руки с большим пальцем правой руки, все пальцы левой руки с большим пальцем левой руки, затем выполнять эти движения обеими руками одновременно;
- по очереди касаться каждым пальцем стола;
- по очереди перекатывать карандаш каждым пальцем, начиная со второго.
III. Обследование мимической моторики (объема и качества движений) включает приводимые ниже задания и осуществляется в следующем порядке.
1. Мышцы лба:
- поднять брови, нахмурить брови;
- наморщить лоб.
2. Мышцы глаз:
- легко сомкнуть веки, плотно сомкнуть веки;
- закрыть правый глаз, затем левый;
- подмигнуть.
3. Мышцы щек:
- надуть левую, затем правую щеку;
- надуть обе щеки одновременно;
- перекатывать воздух из одной щеки в другую.
4. Мимика лицевых мышц:
- изобразить различные эмоциональные состояния: удивление, радость, испуг, грусть, недовольство.
5. Праксис лицевой мускулатуры:
- символический свист, символический поцелуй, улыбка, оскал, цоканье.
IV. Обследование моторики артикуляционного аппарата проходит в следующем порядке с использованием приводимых ниже заданий.
1. Двигательная функция губ:
- сомкнуть губы;
- округлить губы, как при произнесении звука о, удержать позу под счет до 10;
- вытянуть губы в трубочку, как при произнесении звука у, удержать позу под счет до 10;
- вытянуть губы, сомкнуть их «хоботком», удержать позу под счет до 10;
- растянуть губы в улыбке, удержать их в таком положении под счет до 5;
- максимально растянуть губы в улыбке, удержать под счет до 10;
- поднять верхнюю губу, видны верхние зубы;
- опустить нижнюю губу, видны нижние зубы;
- многократно произносить губные звуки (6-6-6, п-п-п).
2. Двигательная функция челюсти:
- широко раскрыть рот, как при произнесении звука а, и закрыть;
- сделать движение нижней челюстью вправо, влево, вперед.
3. Двигательные функции языка:
- положить широкий язык на нижнюю губу и удержать под счет до 5;
- положить широкий язык на верхнюю губу и удержать под счет до 5;
- переводить кончик языка из правого угла рта в левый, не касаясь губ;
- высунуть язык (лопаточкой, иголочкой);
- приблизить кончик языка по очереди к верхним и нижним зубам с внутренней стороны (рот приоткрыт);
- поднять кончик языка к верхним зубам, подержать под счет до 5, опустить к нижним зубам;
- упереть язык в правую, затем в левую щеку;
- закрыть глаза, вытянуть руки вперед, кончик языка поло-жить на нижнюю губу;
- произвести движение языком вперед -назад при открытом рте.
4. Двигательная функция мягкого нёба:
- широко открыть рот и четко произнести звук а (на твердой атаке);
- логопеду провести шпателем или зондом по мягкому нёбу;
- при зажатом между зубами языке надуть щеки и сильно подуть так, как будто задувается пламя свечи.
Рекомендации к анализу результатов обследования моторных функций.
При анализе результатов следует обратить внимание на следующие моменты:
- доступность для ребенка предлагаемого задания;
- качество выполнения движения (сохранение объема движения, возможность фиксации той или иной позы, четкость и точность выполнения, инертность, истощаемость, скованность, вялость, расторможенность, недифференцированность движений);
- особенности переключаемость: доступность переключения с одного движения на другое, плавность переключения, его скорость, наличие персевераций, застревание на одной позе;
- особенности двигательной памяти, внимания, самоконтроля;
- количество попыток при выполнении движений, возможности обучения;
- темп выполнения (нормальный, замедленный, ускоренный); возможности произвольного изменения темпа; качество выполнения движений при ускоренном темпе;
- ошибки в пространственной ориентации: незнание сторон тела; неуверенное знание;
- особенности удержания позы (спокойное или напряженное, раскачивание из стороны в сторону, балансирование туловищем, руками, головой, сход с места или рывки в стороны и т.п.);
- соответствие двигательной реакции сигналу;
- наличие сопутствующих, насильственных движений;
- наличие саливации (в обследовании артикуляционного аппарата).
V. Обследование ритмического чувства осуществляется с помощью следующего задания.
Ребенку предлагают простучать карандашом ритмический рисунок, заданный с помощью инструкции, образца, графической схемы, с выделением акцента и без его выделения.
Рекомендация к анализу результатов обследования чувства ритма: при воспроизведении ребенком ритмического рисунка надо обратить внимание на соблюдение им заданного темпа, сохранение количества элементов в данном ритмическом рисунке, соблюдение пауз внутри ритмического рисунка.