ДВУСТОРОННЯЯ
Показания
Восстановление функциональной свободы основно-теменного сочленения, особенно травматически поврежденного в передне-верхней части теменных костей.
Положение пациента
Лежа на спине, удобно, расслабившись.
Положение врача
Сидя у головы пациента, предплечья покоятся на кушетке с отрегулированной высотой.
Точки контакта
Возвышения тенаров располагаются на основных углах теменных костей. Возвышения гипотенаров располагаются далее вдоль чешуи теменных костей. Другие пальцы переплетены и располагаются над сагиттальным швом.
Движение
Во время фазы экстензии краниального движения мышцы сгибатели пальцев врача компенсируют основные углы теменных костей медиально.
Во время фазы флексии врач поднимает теменные кости по направлению к своду, сохраняя все пальцевые контакты. Положение сбалансированного натяжения удерживается до наступления релаксации.
Примечание
Это вариант техники, описанной на стр. 150 (теменно-лобная тpaкция. Латеральная часть), хотя возможно проведение этой техники с одной строны, работа только с одной стороны и легкая стабилизации другой часто бывает не эффективной. В подобной ситуации целесообразнее использовать технику, описанную на станице (основно-теменная тракция, односторонняя), когда имеется одностороннее повреждение.
ОСНОВНО-ТЕМЕННАЯ ТРАКЦИЯ
ОДНОСТОРОННЯЯ
Показания
Восстановление функциональной свободы основно-теменного сочленения, когдаимеется одностороннее изменение вследствие травм передней части теменных костей.
Положение пациента
Лежа на спине, удобно, расслабившись.
Положение врача
Сидя у головы пациента на стороне, противоположной повреждению, предплечья покоятся на кушетке с отрегулированной высотой.
Точки контакта
Каудально расположенная рука контролирует основную кость следующим образом:
- "зажим" из I-го и II-го пальцев покрывает лобную кость и заканчивается на больших крыльях;
- V-й палец из полости рта располагается на наружной поверяхности крыловидного отростка.
Краниально расположенная рука осушествляет следущие контакты с теменными костями:
- I-й палец располагается вдоль венечного шва;
- II-й палец - у основного угла;
- другие пальцы покрывают чешую.
Движение
Во время фазы экстензии краниального движения II палец краниально расположенной руки давит на основной угол теменной кости, медиально совершая тракцию.
Во время фазы флексии эта рука, следуя за наружной ротацией кости, контролирует соответственный ей предел, в то время, как отводится от другой руки. Это продолжается до наступления релаксации.
Примечание
Для эффективного вьполнения этой сравнительно энергичной техники врач должен скрупулезно следить за прогрессирующей релаксацией периартикулярных тканей.
ТЕМЕННО-ЗАТЫЛОЧНАЯ ТРАКЦИЯ
Показания
Восстановление функциональной свободы теменно-затылочного сочле-нения между костями, смещенных друг к другу после каудального смещения задне-нижних углов теменных костей в результате травмы лямбдовидной области.
Положение пациента
Сидя на краю кушетки, высота которой отрегулирована на более ннизком уровне.
Положение врача
Стоя позади пациента, слегка наклонившись, пальцы обеих рук переплетены и охвантывают дорзальную часть черепа пациента.
Точки контакта
Врач располагает возвышения тенаров на задне-нижних углах теменных костей. Пальцы переплетены над сагиттальным швом, с расположением II-х пальцев как можно ближе к лямбдовидному шву.
Движение
Во время фазы экстензии краниального механизма врач осуществляет медиальную компрессию задне-нижних углов теменных костей, отделяя затылочную кость.
Во время фазы флексии врач поднимает теменные кости слегка по направлению к своду, одноврененно пронируя предплечья, вызывая наружную ротацию костей. Это продолжается до наступления релаксации.
Примечание
Описание относится к двустороннему повреждению. При одностороннем повреждении компрессии подвергается только один угол, другой слегка стабилизируется.
