Заявка
на участие в Открытом детском и молодежном
фотоконкурсе «НеФормат»
№ п/п | ФИО (полностью) | Дата рождения | Общеобразовательное учреждение участника | Учреждение, от которого представлен участник | Педагог-наставник, должность |
Иванов Иван Иванович | 01.02.07 | МОУ «Средняя школа №» | МОУ ДО «ГЦТТ» | Иванова Анна Александровна, ПДО |
Ответственный исполнитель заявки: фамилия, имя, отчество (полностью) контактный телефон, электронный адрес ______________________________________________________________________________________________________________________
Руководитель образовательной организации ___________________________________________________________________________________
«___»__________________2020 г.
Приложение 2
Согласие родителя (законного представителя)
На сбор, хранение, использование, распространение (передачу) и публикацию персональных данных своего несовершеннолетнего ребенка (до 14 лет)
Наименование мероприятия: Открытый детский и молодежный фотоконкурс «НеФормат».
Я, _______________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя) полностью)
проживающий по адресу __________________________________________________,
(адрес места жительства)
паспорт _________, выданный _____________________________________________
(серия, номер) (дата выдачи)
_____________________________________________________________________________,
(наименование органа, выдавшего паспорт)
являясь на основании __________________ родителем (законным представителем)
(наименование документа, подтверждающие полномочия родителя (законного представителя))
____________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество ребенка (подопечного) полностью)
место учебы в настоящее время (в соответствии с уставом образовательной организации):________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________
класс обучения _______, дата рождения ребенка (число, месяц, год): ____________,
паспорт (свидетельство о рождении ребенка) ___________, выданный ___________
(серия, номер) (дата выдачи)
____________________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего паспорт/свидетельство о рождении ребенка)
____________________________________________________________________________________________________________________
в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», подтверждаю свое согласие на обработку муниципальным образовательным учреждением дополнительного образования «Городской центр технического творчества», находящимся по адресу: г. Ярославль, пр-т Ленина, д. 11а (далее – Оператор) персональных данных моего ребенка: фамилии, имени, отчества, места учебы, класса, даты рождения, паспортных данных/данных свидетельства о рождении с целью формирования регламентированной отчетности.
Я разрешаю Оператору производить фото- и видеосъемку моего ребенка, безвозмездно использовать эти фото, видео и информационные материалы во внутренних и внешних коммуникациях, связанных с деятельностью Оператора, а также безвозмездно воспроизводить его авторские работы (полностью или частично) в итоговом сборнике мероприятия, на своих сайтах и в других проектах без дополнительных согласований. Фотографии, видеоматериалы и авторские работы могут быть скопированы, представлены и сделаны достоянием общественности или адаптированы для использования любыми СМИ и любым способом, в частности в буклетах, видео, в Интернете и т.д. при условии, что произведенные фотографии и видео не нанесут вред достоинству и репутации моего ребенка.
|
Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с персональными данными моего ребенка, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Способы обработки персональных данных: смешанная обработка с передачей по сети Интернет.
Согласие действует на период с момента предоставления до 06.04.2023 г. и прекращается по истечении срока документа.
Данное согласие может быть отозвано в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
«_____»______________2020г. _____________________________________________
подпись расшифровка
Приложение 3
Согласие участника (от 14 лет и старше)
на сбор, хранение, использование, распространение (передачу) и публикацию персональных данных
Наименование мероприятия: Открытый детский и молодежный фотоконкурс «НеФормат».
Я, __________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество участника полностью)
проживающий по адресу ______________________________________________________________,
(адрес места жительства)
паспорт _____________, выданный _____________________________________________________ (серия, номер) (дата выдачи)
____________________________________________________________________________________,
(наименование органа, выдавшего паспорт)
место учебы в настоящее время (в соответствии с уставом образовательной организации): _____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________,
|
дата рождения участника (число, месяц, год)__________________________________________,
в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», подтверждаю свое согласие на обработку муниципальным образовательным учреждением дополнительного образования «Городской центр технического творчества», находящимся по адресу: г. Ярославль, пр-т Ленина, д. 11а (далее – Оператор) моих персональных данных: фамилии, имени, отчества, места учебы, класса, даты рождения, паспортных данных/данных свидетельства о рождении с целью формирования регламентированной отчетности.
Я разрешаю Оператору производить фото- и видеосъемку с моим участием, безвозмездно использовать эти фото, видео и информационные материалы во внутренних и внешних коммуникациях, связанных с деятельностью Оператора, а также безвозмездно воспроизводить его авторские работы (полностью или частично) в итоговом сборнике мероприятия, на своих сайтах и в других проектах без дополнительных согласований. Фотографии, видеоматериалы и авторские работы могут быть скопированы, представлены и сделаны достоянием общественности или адаптированы для использования любыми СМИ и любым способом, в частности в буклетах, видео, в Интернете и т.д. при условии, что произведенные фотографии и видео не нанесут вред моему достоинству и репутации.
Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Способы обработки персональных данных: смешанная обработка с передачей по сети Интернет.
Согласие действует на период с момента предоставления до 06.04.2023 г. и прекращается по истечении срока документа.
Данное согласие может быть отозвано в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
«_____»______________2020 г. ________________________________________________
подпись