Произведя подсчет необходимого количества молока по формулам и, зная количество молока, полученного от матери, можно рассчитать докорм (см. приложение 1).
В качестве докорма применяют молочные смеси, при выборе которых предпочтение следует отдавать адаптированным (см. искусственное вскармливание).
При полной замене докормом одного или двух кормлений важно, чтобы в случае использования соски, сосание из нее было затруднено и вызывало у ребенка напряжение, подобное при сосании груди. Для этого в соске раскаленной иглой делается маленькое отверстие, чтобы молочная смесь вытекала каплями. Необходимо контролировать положение бутылочки во время кормления – ее следует держать под углом 45 градусов, чтобы горлышко было все время заполнено смесью воизбежании заглатывания ребенком воздуха.
Правила ведения докорма
1. Докорм следует давать после кормления грудью, только из ложечки или чашки
2. Строго соблюдать рекомендации по приготовлению смеси, в том числе и санитарно-гигиенические требования
3. Уменьшить количество кормлений до 5 раз в сутки
4. Прикорм и другие продукты питания вводить в те же сроки, что и при кормлении грудью
5. Дробность и постепенность введения докорма
Искусственное вскармливание.
На этот вид вскармливания ребенок переводиться на тот случай, когда состояние здоровья матери не позволяет кормить грудью или у ребенка имеются заболевания, требующие введение лечебных смесей.
Опасности искусственного вскармливания.
1. В детском питании не содержится антиинфекционные факторы, поэтому искусственно вскармливаемый ребенок подвержен диарейным, респираторным и др. заболеваниям.
2. Часто возникает непереносимость к белку молока животных с развитием аллергических реакций.
3. Увеличивается риск возникновения хронических заболеваний (сахарный диабет).
4. Возможно развитие паратрофии, связанной с избыточным потреблением молока животных, превышающим потребности ребенка.
5. Может снижаться интеллектуальное развитие ребенка из-за недостатка аминокислот, которые необходимы растущему мозгу ребенка.
6. Возможно развитие судорог из-за избыточного содержания натрия, кальция, фосфора.
7. Большая вероятность наступления новой беременности ввиду быстрого восстановления процесса созревания яйцеклетки при отсутствии лактации.
Для смешанного вскармливания желательно использовать одновременно только одну смесь, при искусственном – не более двух смесей.
Коррекция питания
Несмотря на высокую пищевую ценность грудного молока, оно обеспечивает оптимальные условия развития ребёнка только до 4 месяцев жизни. В дальнейшем грудное молоко или его заменители необходимо дополнять другими продуктами питания - «продуктами прикорма».
Такая необходимость расширения диеты и дополнения материнского молока (или его заменителей) прикормом обусловлена следующими факторами:
· поступление энергетических продуктов с женским молоком становится недостаточным с 4 – 6 месяцев;
· целесообразность тренировки и развития пищеварительной системы детей, прежде всего полостного пищеварения;
· необходимость тренировки и развития жевательного аппарата;
· целесообразность стимуляции моторной активности кишечника.
Прикорм – это дополнительный вид пищи растительного или животного происхождения, характеризующийся более густой консистенцией, более высокой энергетической ценностью, чужеродностью, который постепенно подготавливает ребёнка к отнятию от груди.
Целесообразно выделять «продукты» и блюда прикорма. К продуктам прикорма относятся:
– фруктово-ягодные соки и пюре.
– творог,
– яичный желток,
– масло, хлеб, печенье.
Они даются в небольшом количестве.
К блюдам прикорма относятся:
– овощные пюре (вводятся в конце первого полугодия);
– крупяные прикормы:
1. безглютеновые каши – рисовая, кукурузная, гречневая (вводятся в начале второго полугодия);
2. глютенсодержащие каши на основе овса, ржи, пшеницы, ячменя (в конце второго полугодия)
3. мясные прикормы – пюре, тефтели, фрикадельки (с 7 месяцев)
4. адаптированные кисломолочные продукты (с 8 – 9 месяцев)
| Основные рекомендации по введению прикорма Когда · Введение прикорма рекомендуется начинать с 4 – 6 месяцев. · При искусственном вскармливании прикорм вводят на 1 – 1,5 месяца раньше. Что · Российские педиатры советуют начинать прикорм с однокомпонентных фруктовых соков (яблоко, груша), зарубежные – с безглютеновых каш. · Через две недели можно попробовать однокомпонентные овощные пюре. Ещё через неделю – однокомпонентные фруктовые пюре и уже после этого каши. · Каши следует выбирать безглютеновые (гречневые, рисовые, кукурузные). Лучше начинать с низкоаллергенных – без молока, без сахара, без глютена. Это значительно снизит риск развития пищевой аллергии. · Не приучайте малыша к очень сладкой пищи, но и совсем отказываться от сахара не стоит. Не добавляйте в его блюда соль. Педиатры рекомендуют не давать ребёнку первого года жизни коровье молоко – оно оказывает слишком большую нагрузку на почки малыша. Если вы готовите прикорм на молоке, то разбавляйте его водой 1:1. · Отдавайте предпочтение питанию промышленного производства. Компания «Хайнц» использует сырьё, проверенное на отсутствие вредных примесей. Продукты обогащены витаминно-минеральным комплексом, что обеспечивает сбалансированный по питательным свойствам рацион малыша. Помните, что витамины полностью теряются в условиях домашнего приготовления пищи. · С 5 – 6 месяцев начинайте развивать навыки жевания малыша. Рекомендуем специальное рассыпчатое «Детское питание «Хайнц»». Как · Начинайте вводить по одному виду прикорма с интервалом в 3 – 5 дней и внимательно следите за переносимостью продуктов. Постепенно можно перейти от одного вида прикорма в день к двум и более, если малыш хорошо воспринимает новый продукт. · Дети очень консервативны и могут сразу не воспринять новые вкусы. Они ведь знают только вкус маминого молочка или заменителя. Поэтому вводить новый прикорм нужно до кормления молоком, когда ребёнок голоден. · Предлагайте малышу новые блюда в первой половине дня. Не вводите прикорм в жару, во время болезни ребёнка или когда у него режутся зубки. · Положите детской ложечкой на середину язычка малыша небольшое количество полужидкой пищи (примерно половину чайной ложки). Малыш может выплёвывать прикорм – в этом возрасте он ещё сохраняет инстинктивные сосательные движения. · Будьте терпеливы – попробуйте давать новую еду несколько раз. · Вводите новый прикорм, начиная с 1 чайной ложки в день, постепенно увеличивая порцию. |