| 1. Естественное вскармливание - это вскармливание ребенка в течение первых 4-6 месяцев жизни материнским молоком без докармливания. |
| 2. Смешанное вскармливание – это вскармливание ребенка первого года грудным молоком и смесями. При этом женское молоко составляет не менее 2/3 от общего количества пищи. Основным показанием к переходу на смешанное вскармливание является недостаток молока у матери /гипогалактия/ |
| 3. Искусственное вскармливание – это вскармливание ребенка первого года жизни заменителями грудного молока. Женское молоко может входить в рацион ребенка, но при этом оно составляет менее ¼ от общего количества. |
В настоящее время тревогу вызывает тот факт, что число детей, находящихся на искусственном вскармливании, растет из года в год. Особенно высок этот показатель в городской местности. Это определяет необходимость уделять большее внимание пропаганде естественного вскармливания на всех этапах работы с беременными и кормящими матерями, подчеркивая преимущества естественного вскармливания.
Преимущества грудного вскармливания
Женское молоко по своей структуре соответствует составу тканей ребенка и является неантигенным.
По химическому составу, биологической и пищевой ценности, составу микроэлементов, набору ферментов женское молоко соответствует потребностям детского организма.
Белки в женском молоке представлены лактоальбумином, иммуноглобулинами, в меньшей степени - казеиногеном. При створаживании этих белков образуются мелкие хлопья доступные для воздействия желудочного сока и улучшения пристеночного пищеварения. Поэтому, белок женского молока усваивается приблизительно до 100%.
Только в женском молоке содержится таурин - свободная аминокислота, необходимая для структурной и функциональной целостности клеточных мембран, формирования и развития сетчатки глаза, головного мозга. Она обладает антиоксидантными и антитоксическими свойствами.
Женское молоко богато факторами иммунологической защиты. Это иммуноглобулины, лизоцим, лактоферрин, интерферрон, бифидусфактор, антистафилококковый фактор и другие.
Жировой состав женского молока представлен ненасыщенными эссенциальными жирными кислотами, которые не синтезируются в организме человека. Они необходимы для развития мозга, миелинизации нервных волокон, а также способствуют проявлению физиологического действия витаминов.
Углеводы женского молока содержат большое количество молочного сахара лактозы, стимулируют рост нормальной бактериальной флоры кишечника, синтез витаминов группы В, влияют на состав липидов, способствуют всасыванию кальция, магния, марганца.
Общее количество минеральных солей в женском молоке меньше, чем в коровьем. Соотношение фосфора и кальция равно 1:2, что существенно для процессов минерализации костной ткани. На усвоение кальция влияет витамин Д, активность которого в женском молоке выше, чем в коровьем.
Микроэлементы железо и цинк легко усваиваются из женского молока. Кормление грудным молоком предотвращает развитие железодефицитной анемии у детей первого года жизни.
Количество витаминов в женском молоке зависит от сезона года и витаминной ценности пищи кормящей матери.
Таблица: сравнения состава грудного и коровьего
Молока на 100 мл (s. fomon, 1993 г.)
| Компоненты | Грудное молоко | Коровье молоко |
| Белки, г | 0,9-1,3 | 2,8-3,2 |
| Сывороточные белки, % | 65-80 | |
| Казеин, % | 35-20 | |
| Лактальбумин, мг | 26,0 | 9,0 |
| Лактоглобулин, мг | - | 30,0 |
| Жиры, г | 3,9-4,5 | 3,2-3,5 |
| Линолевая кислота, % | 13,0 | 1,6 |
| Углеводы, г | 6,8-7,2 | 4,8 |
| Минеральные соли | ||
| Кальций, мг | 34,0 | 120,0 |
| Фосфор, мг | 14,0 | 95,0 |
| Натрий, мг | 17,0 | 77,0 |
| Калий, мг | 50,0 | 143,0 |
| Микроэлементы | ||
| Железо, мг | 0,05 | 0,05 |
| Усвоение, % | 50-60 | |
| Цинк, мг | 0,24 | 0,004 |
| Усвоение, % | 50-60 | |
| Йод, мг | Варьирует в зависимости от региона |
Вскармливание из груди матери способствует формированию благоприятной психоэмоциональной связи ребенка с матерью.
Это положительно влияет на психомоторное развитие малыша, взаимопонимание матери и ребенка, на будущее
поведение ребенка, стимулирует его интеллектуальное развитие.
Грудное молоко всегда готово к потреблению. Оно не скисает и не портится, даже если мама не кормила ребенка несколько дней. Температура грудного молока соответствует температуре тела ребенка.
Декларация ВОЗ И ЮНИСЕФ
В 1989 г. ВОЗ и ЮНИСЕФ приняли декларацию, в которой говорится о том, что грудное вскармливание является уникальным процессом, обеспечивающим идеальное питание для детей раннего возраста, их нормальный рост и развитие; уменьшает частоту и тяжесть инфекционных заболеваний, снижая тем самым детскую заболеваемость и смертность; уменьшает заболеваемость женщин раком грудной железы и яичников; содействует социальному и экономическому благополучию семьи; обеспечивает удовлетворенность женщин при его успешности. В качестве глобальной цели достижения оптимального здоровья и питания матери и ребенка, все женщины должны получить возможность практиковать исключительно грудное вскармливание всех детей от рождения до 4-х месяцев жизни, а старше этого возраста грудное вскармливание с адекватным прикормом до 2-х лет и старше. Такой идеал кормления достижим при создании обстановки информированности и поддержки для женщин, восстановления культуры грудного вскармливания и мощной защиты от вторжения культуры бутылочного питания.
Квинтэссенцией этой Декларации являются "Десять шагов успешного грудного вскармливания». Они служат рекомендациям родильным домам и больницам по уходу за новорожденными, созданию наиболее благоприятных условий для успешного начала грудного вскармливания, а также по его продолжению в домашних условиях и профилактике возможных трудностей.