1. Вирусный гепатит.
2. 35 дней.
3. Соблюдение санитарно-гигиенических норм.
4. Контактные лица подлежат лабораторному обследованию - биохимический анализ крови(АлАТ).
5. Заключительная очаговая дезинфекция. Химический метод. Объекты дезинфекции: сантехника, полотенца, нательное белье, посуда, игрушки. Средства дезинфекции: галлоидосодержащие дезинфектанты (3% раствор хлорамина).
6.Экстренное извещение.
Задача№ 10
Больная Н., 32 года, воспитатель в детском саду, предъявляет жалобы на незначительную
слабость, кашицеобразный стул. В детском саду выявлено несколько случаев острой кишечной
инфекции у детей за последние 4 дня. У одного из заболевших детей при бактериологическом исследовании кала выделена Shigella Sonnei.
При осмотре инфекционистом поликлиники: состояние удовлетворительное, температура
тела нормальная. Язык влажный, несколько обложен у корня. Живот мягкий, немного болезнен-
ный по ходу толстого кишечника, умеренно урчит. Стул кашицеобразный каловый, с примесью
слизи, до 3 раз.
1. Ваш диагноз и его обоснование.
2. Необходима ли госпитализация?
3. В чем заключается профилактика данного заболевания?
4. Кто является источником инфекции при данном заболевании?
5.Какой документ необходим, заполнить для передачи в Роспотребнадзор.
6.Составте тезисы беседы по профилактике дизентерии.
Эталон ответа к задаче№ 10
1. Острая дизентерия, колитический вариант, легкое течение.
2. Да, т.к. больная относится к декретированной группе..
3. Соблюдение санитарно-гигиенических норм.
4. Человек, больной острой или хронической формой дизентерии, а также носитель - реконвалесцентный или транзиторный.
5. Экстренное извещение.
Задача№ 11
Больной К., 33 года, заболел остро, 4 дня назад, когда почувствовал слабость, недомогание,
к вечеру повысилась температура до 39,4°С, с ознобами, выраженным гипергидрозом. На 2-й день заболевания обратился к терапевту, диагностирована ОРВИ, назначено лечение: капсулы Арбидол0,2 4 раза в день после еды, «Терафлю» 1 пакетик 2 раза в день. На фоне проводимой терапии состояние ухудшилось, появилась многократная рвота, 2х-кратно кашецеобразный стул темнозеленого цвета.
Из эпидемиологического анамнеза: за 12 часов до заболевания употреблял в пищу пиццу с
курицой, купленную у частных лиц на вокзале.
При осмотре в приемном покое: состояние тяжелое, выраженная слабость, стонет. Кожные покровы бледные, цианоз губ, ногтей. Дыхание жесткое, ЧДД – 22/мин. Пульс - 136/мин., АД -
90/40 мм рт.ст. Язык сухой, густо обложен коричневым налетом. Живот болезненный по ходу толстой кишки, урчит, кишка подвздута на всем протяжении. Пальпируется печень на 3,0 см ниже
реберной дуги. Стул обильный, темно-зеленого цвета.
1. Ваш диагноз и его обоснование.
2. Укажите механизм передачи инфекции.
3. Перечислите методы профилактики заболевания.
4.Какой документ необходим, заполнить для передачи в Роспотребнадзор.
5.Составьте тезисы беседы по профилактике сальмонеллеза.
Эталон ответа к задаче№ 11
1. Сальмонеллез, локализованная форма, гастроэнтероколит, тяжелое течение, осложненное
ИТШ I-II ст. Выраженные симптомы интоксикации, боли в животе, жидкий стул, эпиданамнез,шоковый индекс 1,5.
2. Фекально-оральный.
3.Санитарно – просветительская работа среди населения, соблюдение правил личной гигиены, гигиены питания.
4.Экстренное извещение.
Задача№ 12
Диагноз «Сальмонеллез» установлен у больной К., 35 лет, проживающей в частном доме.
Работает кассиром в банке, госпитализирована. Семья: муж 35 лет-инженер, сын 8 лет-школьник,дочь-3 лет, посещает ДДУ.
1. Определите количество и границы эпидемических очагов.
2. Установите срок наблюдения за контактными лицами.
3. В чем заключается профилактика данного заболевания?
4. Определите необходимость лабораторного обследования контактных.
5. Определите необходимость назначения биологически активных препаратов лицам, находящимся в контакте с больным.
6.Какой документ необходим, заполнить для передачи в Роспотребнадзор.
7.Составте тезисы беседы по профилактике сальмонеллеза.
Эталон ответа к задаче№ 12
1. 1 домашний очаг, границы - дом.
2. 7 дней.
3. Соблюдение санитарно-гигиенических норм.
4. Бактериологический анализ кала дочери (декретированное лицо).
5. Контактным лицам рекомендуется сальмонеллезный бактериофаг в профилактической дозировке.
6.Экстренное извещение.
Задача№ 13
В поликлинику обратился мужчина с жалобами на высокую температуру в течение 5 дней.
При осмотре выявлено: желтушность кожных покровов, увеличение печени и селезенки.
Из анамнеза: 3 месяца назад вернулся из командировки в Индию.
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Укажите метод лабораторной диагностики для подтверждения диагноза.
3. В чем заключается профилактика данного заболевания?
4. Определите количество и границы эпидемических очагов.
5. Определите срок наблюдения за контактными лицами.
6. Укажите показания и место госпитализации.
7.Какой документ необходим, заполнить для передачи в Роспотребнадзор.
8.Составте тезисы беседы по профилактике малярии.