Задание 1
В клинику поступил пациент, страдающий нарушением азотвыделительной функции почек. Активность какого органоспецифического почечного фермента будет повышена?
A. Глутаминазы
B. Глутаминсинтетазы
C. Аминотрансферазы
D. Глицин-амидинотрансферазы
E. Лактатдегидрогеназы
Задание 2
У пациента с хронической почечной недостаточностью развился метаболический ацидоз. Какова его возможная причина?
A. Нарушение синтеза ренина в юкстагломерулярном аппарате почек
B. Уменьшение реабсорбции натрия в канальцах почек
C. Нарушение гидроксилирования кальцитриола
D. Увеличение секреции калия клетками канальцев почек
E. Увеличение секреции ионов водорода клетками канальцев почек
Задание 3
У пациента, страдающего гиперпаратиреозом, при рентгенологическом исследовании обнаружены полости в костях. Количество какого вещества будет в данном случае увеличена с мочой?
A. Гидроксипролина
B. Коллагена
C. Кератансульфата
D. Хондроитинсульфата
E. Гиалуроновой кислоты
Задание 4
После заживления раны на ее месте образовался рубец. Какое соединение составляет его основу?
A. Гиалуроновая кислота
B. Коллаген
C. Эластин
D. Гиппуровая кислота
E. Кератансульфат
Задание 5
Для лечения депрессии пациенту были назначены ингибиторы моноаминооксидазы. С чем связано их лечебное действие?
A. С уменьшением содержания биогенных аминов в синаптической щели
B. С ингибированием депонирования биогенных аминов в синаптической щели
C. С увеличением концентрации биогенных аминов в синаптической щели
D. С усилением дезаминирования биогенных аминов в нервных окончаниях
E. С усилением декарбоксилирования биогенных аминов в нервных окончаниях
Задание 6
В головном мозге существует метаболический шунт, представляющий собой ответвление от цикла трикарбоновых кислот на участке «альфа-кетоглутарат – сукцинат». Какой биогенный амин участвует в его работе?
A. Серотонин
B. Гистамин
C. Дофамин
D. ГАМК
E. Триптамин
Задание 7
У новорожденного появились признаки желтухи. Применение фенобарбитала через несколько дней устранило эти симптомы. С чем связано действие препарата?
A. Ингибирует катаболизм гемоглобина
B. Индуцирует микросомальное окисление в печени
C. Образует конъюгаты с билирубином
D. Замедляет ре абсорбцию билирубина из кишечника
E. Активирует синтез глюкуроновой кислоты
Задание 8
В клинику доставлен ребенок с отравлением аспирином. С каким веществом должен про- реагировать его метаболит для детоксикации?
A. С ацетил-КоА
B. С глицином
C. С цистеином
D. С янтарной кислотой
E. С оротовой кислотой
Задание 9
В эксперименте исследовалась роль печени в детоксикации после введения четырех-хлористого углерода. Изучение какой реакции должен выбрать экспериментатор?
A. Гидроксилирования
B. Фосфорилирования
C. Трансаминирования
D. Гликозилирования
E. Декарбоксилирования
Задание 10
Для подтверждения диагноза «острый гепатит» врач назначил определение активности одного из ферментов сыворотки крови. Какого именно?
A. Глутаминазы
B. Креатинкиназы
C. Уреазы
D. Аланиновой аминотрансферазы
E. Глюкокиназы
Эталоны ответов: 1 – D, 3 – A, 6 – D, 8 – В, 9 - А
ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ ВОПРОСОВ ДЛЯ ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ МОДУЛЯ III «МОЛЕКУЛЯРНАЯ БИОЛОГИЯ. БИОХИМИЯ МЕЖКЛЕТОЧНЫХ КОММУНИКАЦИЙ. БИОХИМИЯ ТКАНЕЙ И ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ»
1. Метаболизм пуриновых нуклеотидов.
2. Метаболизм пиримидиновых нуклеотидов.
3. Особенности синтеза нуклеотидов в быстрорастущих тканях.
4. Патология пуринового и пиримидинового обмена: оротацидурия, подагра, синдром Леша-Нихана.
5. Генетический код. Свойства генетического кода.
6. Строение ДНК. Биологическая роль.
7. Строение РНК, ее разновидности. Биологическая роль.
8. Репликация ДНК.
9. Повреждения ДНК и репарация ДНК.
10. Понятие о генных мутациях. Их биологические последствия.
11. Транскрипция: биосинтез РНК на матрице ДНК.
12. Роль транспортных РНК в биосинтезе белка. Активация аминокислот и их присоединение к тРНК.
13. Основные этапы биосинтеза белка.
14. Посттрансляционные модификации белков.
15. Общая теория регуляции синтеза белков по Ф.Жакобу и Ж.Моно.
16. Антибиотики как ингибиторы синтеза белка. Механизм действия дифтерийного токсина на биосинтез белка.
17. Иерархия регуляторных систем, Роль гормонов в системе регуляции метаболизма и функций организма.
18. Механизмы обратной связи в регуляции образования и действия гормонов.
19. Классификация гормонов по химическому строению и биологическим функциям.
20. Основные механизмы передачи гормональных сигналов в клетки-мишени
21. Гормоны гипоталамуса, их структура и механизм действия. Биологическая роль либеринов и статинов.
22. Гормоны передней, средней и задней долей гипофиза. Биологическое значение гипофиза в системе эндокринных желез. Механизм действия гормонов гипофиза на белковый, углеводный и липидный обмены. Гипо- и гиперфункции гипофиза.
23. Гормоны щитовидной железы. Биосинтез тироксина. Механизм действия йодтиронинов на белковый, углеводный, липидный, минеральный и энергетический обмены. Основные нарушения обмена при гипо- и гиперфункции щитовидной железы.
24. Гормоны поджелудочной железы. Химическая природа и механизм действия инсулина. Влияние инсулина на углеводный, липидный и белковый обмены. Основные биохимические проявления нарушения этих обменов при сахарном диабете и его осложнениях. Химическая природа и механизм действия глюкагона.
25. Гормоны надпочечников. Биосинтез адреналина и норадреналина. Регуляция обмена углеводов, жиров и аминокислот гормонами мозгового слоя надпочечников. Химическая природа и биосинтез гормонов коры надпочечников. Механизм действия глюкокортикоидов на углеводный, жировой, белковый и минеральный обмены. Биохимические проявления гипо- и гиперфункции коры надпочечников. Взаимосвязь системы «гипофиз - кора надпочечников».
26. Половые гормоны. Структура и биосинтез женских и мужских половых гормонов. Роль половых гормонов в регуляции репродуктивной функции и их влияние на обмен веществ Адреногенитальный синдром. Синтетические половые гормоны, применение их в клинике.
27. Регуляция водно-солевого обмена. Структура и механизм действия вазопрессина и альдостерона. Ренин-ангиотензиновая система. Несахарный диабет.
28. Регуляция обмена кальция и фосфатов. Роль паратгормона, кальцитонина и кальцитриола в регуляции кальциевого и фосфорного обменов.
29. Тканевые гормоны. Синтез эйкозаноидов и их биологическая роль.
30. Биохимические методы диагностики эндокринных нарушений. Использование гормонов и их синтетических аналогов в лечении эндокринных заболеваний.
31. Физиологические и биохимические функции крови.
32. Биохимический состав крови. Белки крови: общая характеристика, роль, отдельные представители.
33. Биохимический состав крови. Небелковые компоненты плазмы крови. Остаточный азот плазмы крови. Понятие азотемии и причины ее возникновения.
34. Биохимический состав крови. Ферменты сыворотки крови. Их происхождение и значение для диагностики.
35. Кислотно – щелочное равновесие. Буферные системы крови. Нарушения кислотно –щелочного равновесия.
36. Биохимия свертывающей системы крови: компоненты, механизмы активации и функционирование каскадной системы свертывания крови. Роль витамина К в процессе свертывания крови. Наследственные нарушения процесса свертывания крови.
37. Антисвертывающая система крови. Антикоагулянты природного и синтетического происхождения.
38. Фибринолитическая система крови.
39. Дыхательная функция эритроцитов. Гемоглобин: структура, биологическая роль. Молекулярные формы гемоглобинов.
40. Патологические формы гемоглобинов. Гемоглобинозы.
41. Синтез гемоглобина. Роль и механизм процесса. Наследственные нарушения обмена порфиринов: эритропоэтическая и печеночная порфирии.
42. Катаболизм гемоглобина и обмен желчных пигментов.
43. Патобиохимия желтух. Гемолитическая, паренхиматозная, обтурационная желтухи. Ферментативные (наследственные) желтухи. Механизм действия фенобарбитала для предупреждения желтухи новорожденных.
44. Роль печени в обмене белков.
45. Роль печени в обмене липидов. Липопротеины, их биологическая роль.
46. Роль печени в углеводном обмене.
47. Важнейшие механизмы обезвреживания веществ в печени: микросомальное окисление, реакции конъюгации. Примеры обезвреживания чужеродных веществ и продуктов гниения белков в толстом кишечнике.
48. Роль печени в метаболизме лекарственных веществ.
49. Химический канцерогенез.
50. Метаболические функции почек.Участие почек в регуляции кислотно-щелочного равновесия.
51. Химический состав и физико-химические свойства мочи в норме. Характеристика диуреза и причины возможных нарушений. Патологические компоненты мочи.
52. Химический состав нервной ткани. Различия химического состава белого и серого вещества головного мозга.
53. Особенности метаболизма нервной ткани.
54. Нейромедиаторы: структура, роль, инактивация.
55. Биохимическая характеристика компонентов соединительной ткани: коллагена, эластина, протеогликанов, фибронектина. Структурная организация и основные функции матрикса соединительной ткани.
56. Посттрансляционные изменения коллагена и образование фибриллярных структур. Роль витамина С в синтезе коллагена.
57. Роль соединительной ткани в заживлении ран. Коллагеназа. Экскреция оксипролина как показателя скорости распада коллагена. Изменения соединительной ткани при старении, коллагенозах, мукополисахаридозах.