76. Дезинфекционные средства хранят в неповрежденной таре в помещениях-складах, оборудованных приточно-вытяжной вентиляцией. Склад должен иметь несколько помещений: для хранения дезинфекционных средств (причем для родентицидов отдельное помещение), их выдачи и пребывания кладовщика. В последнем помещении в раздельных шкафах хранят домашнюю и спецодежду, средства индивидуальной защиты, аптечку первой помощи, средства личной гигиены (полотенце, мыло и др.).
77. Помещение склада должно быть сухим, светлым, иметь гладкие оштукатуренные стены и цементный или асфальтированный пол (деревянные полы не допускаются!).
78. Дезинфекционные средства должны храниться отдельно по: назначению; наименованию; препаратным формам; степени опасности; горючести; пожаро- и взрывоопасности.
79. Для хранения мелкотарных дезинфекционных средств устанавливают металлические стеллажи, а для хранения бутылей - деревянные полки.
80. За хранение и выдачу дезинфекционных средств отвечает кладовщик, обязанный хорошо знать потенциальную опасность препаратов, технику безопасности при их хранении и выдаче, правила обезвреживания тары, просыпанных или пролитых дезинфекционных средств.
81. Дезинфекционные средства должны иметь копию удостоверения о государственной гигиенической регистрации, паспорта с указанием названия средства, даты изготовления, срока годности. Выдавать дезинфекционные средства, не имеющие указанных паспортных данных, категорически запрещается. При выдаче дезинфекционных средств кладовщик обязан пользоваться соответствующими средствами индивидуальной защиты.
82. Категорически запрещается в помещении склада принимать пищу, хранить пищевые продукты, фураж, питьевую воду.
83. Категорически запрещено присутствие посторонних лиц в помещении склада.
84. Дезинфекционные средства, расфасованные в мелкую тару, должны транспортироваться в специальной укладке, обеспечивающей сохранность тары. Мелкая тара с дезинфекционными средствами должна иметь этикетку с указанием наименования препарата и его концентрации.
Приложение 1
к "Санитарным правилам
по охране труда работников,
выполняющих дезинфекционные,
дератизационные
и дезинсекционные работы"
3.5.22-54-2005
ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ЗАЩИТЫ
1. Для защиты органов дыхания используют индивидуальные защитные фильтрующие приборы - респираторы разных марок.
2. При работе с инсектицидами следует применять:
для защиты от жидких форм при распылении растворов или эмульсий инсектицидов - универсальные респираторы РУ-6ОМ, РПГ-67 с противогазовым патроном марки "А". Примерное время защитного действия патронов - 60 - 100 часов;
для защиты от порошковидных форм инсектицидов при их распылении - противопылевые респираторы Астра-2, Ф-62Ш. Примерное время защиты - не менее 100 часов. При распылении суспензий или при отсутствии этих респираторов можно использовать ватно-марлевый респиратор или универсальные респираторы РУ-60М и РПГ-67.
3. При работе с дезинфекционными средствами применяют:
для защиты при распылении, замачивании белья, посуды и т.п., при орошении поверхностей хлорсодержащими растворами - универсальные респираторы РУ-6ОМ, РПГ-67 с патроном марки "А". Примерное время защиты около 50 часов;
для защиты при работе с газообразными веществами - обработку проводят только в промышленных противогазах малого (МК) и большого (БК) габаритов или гражданскими ГП-4У.
4. При работе с родентицидами применяют противопылевые респираторы Астра-2, Ф-62Ш или ватно-марлевый респиратор, а также любой универсальный респиратор. Примерное время защиты - до 150 часов.
5. Полное время эксплуатации респиратора зависит от концентрации дезинфекционного раствора в воздухе, его влажности, объема легочной вентиляции, усиливающейся при большой физической нагрузке, и др. Появление запаха препарата под маской исправного респиратора сигнализирует о неэффективности фильтрующих патронов и необходимости их замены.
6. Для защиты от оседающих на кожу частиц, распыленных дезинфекционных средств, служат халат (костюм хлопчатобумажный), косынка, перчатки. Для защиты кожи рук от пылевидных препаратов рекомендуют рукавицы хлопчатобумажные, а при работе с жидкими формами - резиновые технические перчатки или рукавицы с пленочным покрытием. Использование медицинских (анатомических или хирургических) перчаток не рекомендуется, т.к. мацерация кожи и затекание в них дезинфекционных средств создают условия для лучшего всасывания препаратов через кожу, раздражения кожи и ее сенсибилизации.
7. Слизистые оболочки глаз, обладающие высокой всасывающей способностью, необходимо во время работы с дезсредствами защищать от попадания частиц аэрозолей, паров и т.д. Для этого необходимо применять герметические очки, противопылевые. Нельзя пользоваться простыми защитными очками-консервами.
8. После окончания работы и мытья рук смазывают кожу смягчающим кремом. Нельзя работать с царапинами, раздражениями на местах тела, открытых для воздействия (попадания) препаратов, т.к. через поврежденную кожу облегчается проникновение препаратов в организм.
Приложение 2
к "Санитарным правилам
по охране труда работников,
выполняющих дезинфекционные,
дератизационные
и дезинсекционные работы"
3.5.22-54-2005
ПРИЗНАКИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ ИНСЕКТИЦИДНЫМИ, ДЕРАТИЗАЦИОННЫМИ, ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИМИ СРЕДСТВАМИ
1. Инсектицидные средства.
2. Фосфорорганические инсектициды (хлорпирифос, малатион, диазинон, фентион, пиримифосметил и др.) и карбаматы (пропоксур и др.), для которых характерно угнетающее воздействие на активность фермента холинэстеразы, могут поражать отдельные органы и системы организма.
Первыми признаками отравления являются: неприятный привкус, слюнотечение, слезотечение, потливость, брадикардия, сужение зрачков (миоз, в результате которого снижается острота зрения). В дальнейшем могут появиться тошнота, рвота, спазмы кишечника, понос, головная боль, головокружение. В более тяжелых случаях отмечается одышка (в результате бронхоспазма и усиленного отделения секрета слизистыми железами дыхательных путей), могут развиваться фибрильные подергивания отдельных групп мышц, в тяжелых случаях - тонические и клонические судороги.
Возможен аллергический дерматит. Снижается активность холинэстеразы (при снижении ее на 25 % и более дезинфектора освобождают от работы с ФОС до восстановления активности фермента).
3. Хлорорганические инсектициды действуют преимущественно на нервную систему, но поражают и ряд других органов. В начале отравления через дыхательные пути отмечается раздражение слизистых носа, гортани и бронхов, кашель, возможны носовые кровотечения, тошнота, рвота, загрудинные боли, головная боль, головокружение; в тяжелых случаях - дрожание рук, шаткая походка, приступы клонико-тонических судорог, при попадании на кожу возможен контактный дерматит. У особо чувствительных к этим препаратам лиц при повторных контактах могут быть явления аллергического характера - аллергический дерматит, астматический бронхит и др.
4. Пиретроиды (циперметрин, альфациперметрин, дельтаметрин, зетациперметрин, фенвалерат и др.) при отравлении вызывают неприятный привкус во рту, слабость, рвоту, головную боль, тошноту (усиливается при курении, приеме пищи), боли в брюшной полости, раздражение органов дыхания, обильное слюнотечение.
5. Дератизационные средства.
6. Антикоагулянты (бродифакум, бромадиолон и др.) вызывают нарушение свертывания крови. Острое отравление наиболее возможно при попадании значительных количеств яда в желудок, в результате этого может развиться кровоточивость в разных органах (при распылении инсекто-родентицидных дустов - преимущественно в легких).
7. Фосфид цинка поражает нервную систему, печень, почки; при этом характерны общая слабость, озноб, тошнота, рвота, понос, возможны обморок, отек легких, судороги.
8. Фтористый натрий вызывает раздражение слизистых глаз, органов дыхания, кожи. Отмечается резь и жжение глаз, слезотечение, гиперемия слизистых, при вдыхании - кашель, раздражение горла, чихание, одышка, возможны носовые кровотечения. При попадании в желудок может быть тошнота, рвота, слюнотечение, жажда, боли в области желудка.
9. Дезинфицирующие средства.
10. Хлорсодержащие дезинфекционные средства (хлорамин, хлорная известь, гипохлорит кальция и натрия, натриевая и калиевая соль дихлоризоциануровая кислота и т.д.) различны по механизму действия на организм. Но в условиях применения их при очаговой и профилактической дезинфекции для всех препаратов характерно, в первую очередь, раздражающее действие на слизистые носа, гортани, бронхов (насморк, сухой кашель), раздражение глаз (жжение, резь в глазах), слезотечение, конъюнктивит. В тяжелых случаях возможны одышка, загрудинные боли, тошнота, рвота, повышенная возбудимость. При попадании на кожу хлорактивных дезсредств обычно развивается сухость. Фенол, хлорированные фенолы могут вызывать не только контактный дерматит и ожоги кожи, но при значительной площади поражений и общее отравление организма.
11. Альдегиды (глутаровый, янтарный, формальдегид) - токсичны, обладают острым специфическим запахом, раздражают слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей: слезотечение, резь в глазах, першение в горле, насморк, чиханье и кашель, боль и чувство давления в груди, одышка, удушье.
12. Окислители (перекись водорода, надуксусная кислота, бензоил пероксид и т.д.) раздражают слизистые оболочки глаз (покраснение конъюнктивы глаз) и верхних дыхательных путей. При попадании на кожу вызывают химические ожоги. При попадании через рот пергидроля отмечаются боли в животе и за грудиной (вследствие некротических изменений слизистых желудка и пищевода), задержка дыхания, рвота, преходящие двигательные и чувствительные нарушения, повышение температуры, кровоизлияния в конъюнктиву и кожу.
13. Спирты (этиловый, изопропиловый, изобутиловый и т.д.) вызывают сухость кожи, изредка - образование трещин; раздражают глаза и верхние дыхательные пути, обладают наркотическим действием (в начальной стадии вызывают эйфорию, затем нарушается координация движения, возникает умеренное возбуждение, переходящее в сонливость).
14. Кислоты (муравьиная, уксусная) при попадании 30%-го раствора на кожу вызывают ожоги, рабочие растворы раздражают слизистые оболочки верхних дыхательных путей, глаз. Для слизистых глаз опасны 2%-е растворы кислот.
15. Бигуанидины (бензалкониумхлорид) обладают слабым раздражающим действием на слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. Возможна сенсибилизация при контакте с кожей.
16. Окись этилена, смесь ОБ (окиси этилена и бромистого метила) - слабые наркотики. При остром отравлении ими характерны: головная боль, головокружение, рвота, расстройство сна, нарушение координации движений, иногда - повышенная возбудимость, боли в ногах, онемение конечностей. Инкубационный период с момента контакта до появления признаков отравления может длиться от нескольких часов до 2 - 3 суток. При попадании на кожу появляются дерматиты, краснота, отеки, ожоги. Эти вещества всасываются через кожу и поражают слизистую глаз.
Приложение 3
к "Санитарным правилам
по охране труда работников,
выполняющих дезинфекционные,
дератизационные
и дезинсекционные работы"
3.5.22-54-2005
МЕРЫПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. При любой степени отравления любым средством пострадавшему оказывается первая доврачебная помощь по принципу само- или взаимопомощи.
2. При появлении признаков отравления во время выполнения работы (насморк, першение в горле, сухой кашель), пострадавшего следует немедленно удалить из зоны обработки на свежий воздух.
3. При случайном загрязнении средством санитарной одежды, кожи необходимо: немедленно снять спецодежду в непромокаемый (пластиковый, полиэтиленовый) мешок, после чего снять перчатки загрязненной поверхностью вовнутрь; видимые капли препарата на коже смыть под струей проточной воды, затем вымыть повторно под проточной водой с мылом.
4. При попадании любого средства в глаза необходимо немедленно обильно промыть их под струей чистой проточной воды в течение 5 - 10 минут. При раздражении глаз - закапать 20 - 30%-й раствор альбуцида.
5. При раздражении горла необходимо прополоскать его 2%-м раствором питьевой соды или сделать содовые ингаляции.
6. При случайном попадании средства в желудок необходимо выпить несколько стаканов воды (2 - 4 стакана), а затем вызвать рвоту, раздражением корня языка. Эту процедуру можно повторить 2 раза. Через 10 - 15 минут после промывания желудка необходимо дать выпить пострадавшему активированного угля (10 таблеток) или полифепан, белосорб 2 - 4 столовые ложки.
Ни в коем случае не вызывать рвоту и не вводить ничего в рот человеку потерявшему сознание!
Нельзя делать промывание желудка при отравлении прижигающими ядами (перекись водорода, кислоты, щелочи и т.д.). В этих случаях промывание проводят через зонд в условиях стационара!
7. При отравлении фосфорорганическими соединениями и карбаматами одновременно с мерами по удалению яда из организма и его нейтрализации на коже проводят антидотную терапию. Специфическим противоядием в этом случае является атропин. При появлении начальных признаков отравления (головная боль, слюнотечение, слезотечение, сужение зрачков, мышечные подергивания) сразу же дают 2 - 3 таблетки экстракта красавки, бесалол, бекарбон или 2 - 3 таблетки беллалгина. Симптоматическая терапия - по показаниям. В тяжелых случаях отравления пострадавшие подлежат немедленной госпитализации.
8. При отравлении хлорорганическими инсектицидами проводят симптоматическую терапию, так как специфических антидотов нет. При средних и тяжелых отравлениях необходима госпитализация.
9. При попадании в желудок родентицидов (активнодействующее вещество антикоагулянт) необходимо для нейтрализации АДВ принять 1 - 2 таблетки викасола.
10. При отравлении смесью ОБ, окисью этилена делают искусственное дыхание и проводят симптоматическое лечение.
Для оказания первой доврачебной помощи у работника должна быть аптечка.
Приложение 4
к "Санитарным правилам
по охране труда работников,
выполняющих дезинфекционные,
дератизационные
и дезинсекционные работы"
3.5.22-54-2005
АПТЕЧКА ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ РАБОТАЮЩИХ С ИНСЕКТИЦИДАМИ И РОДЕНТИЦИДАМИ
┌─────┬────────────────────────────────────────────────┬──────────────────┐
│ N │ Наименование средства │ Количество │
│ п/п │ │ │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│ 1 │Альбуцид, 30%-й раствор │ 1 флакон │
│ │ │ │
│ 2 │Активированный уголь │ 200 г │
│ │ │ │
│ 3 │Аммиак 10%-й (нашатырный спирт) │ 50 мл │
│ │ │ │
│ 4 │Валериана (настойка на 70%-м спирте) │ 20 г │
│ │ │ │
│ 5 │Средства красавки: │ │
│ │настойка │ 1 флакон │
│ │ │ │
│ │экстракт │ 1 флакон │
│ │ │ │
│ 6 │Бесалол (бекарбон, беллалгин) │ 50 табл. │
│ │ │ │
│ 7 │Пищевая (двууглекислая) сода │ 200 г │
│ │ │ │
│ 8 │Перекись водорода (3%-й раствор) │ 1 флакон │
│ │ │ │
│ 9 │Сердечные средства (корвалол, кордалол) │ 2 флакона │
│ │ │ │
│ 10 │Бинты (стерильные и нестерильные) │ 5+5 шт. │
│ │ │ │
│ 11 │Вата гигроскопичная │ 150 г │
│ │ │ │
│ 12 │Викасол │ 50 шт. │
│ │ │ │
│ 13 │Йода настойка (5%-й раствор) │ 100 мл │
│ │ │ │
│ 14 │Полифепан, белосорб │ 100 г │
└─────┴────────────────────────────────────────────────┴──────────────────┘
Приложение 5
к "Санитарным правилам
по охране труда работников,
выполняющих дезинфекционные,
дератизационные
и дезинсекционные работы"
3.5.22-54-2005
АПТЕЧКА ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ РАБОТАЮЩИХ С ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИМИ СРЕДСТВАМИ
┌─────┬────────────────────────────────────────────────┬──────────────────┐
│ N │ Наименование средства │ Количество │
│ п/п │ │ │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│ 1 │Альбуцид, 30%-й раствор │ 1 флакон │
│ │ │ │
│ 2 │Активированный уголь │ 50,0 г │
│ │ │ │
│ 3 │Аммиак 10%-й (нашатырный спирт) │ 30 мл │
│ │ │ │
│ 4 │Валериана (настойка на 70%-м спирте) │ 1 флакон │
│ │ │ │
│ 5 │Средства красавки: │ │
│ │настойка │ 1 флакон │
│ │ │ │
│ │экстракт │ 1 флакон │
│ │ │ │
│ 6 │Бесалол (бекарбон, беллалгин) │ 50 табл. │
│ │ │ │
│ 7 │Пищевая (двууглекислая) сода │ 150 г │
│ │ │ │
│ 8 │Перекись водорода (3%-й раствор) │ 1 флакон │
│ │ │ │
│ 9 │Сердечные средства (корвалол, кордалол) │ 1 флакон │
│ │ │ │
│ 10 │Бинты стерильные │ 3 шт. │
│ │ │ │
│ 11 │Вата гигроскопичная │ 50 г │
│ │ │ │
│ 12 │Йода настойка (5%-й раствор) │ 50,0 мл │
└─────┴────────────────────────────────────────────────┴──────────────────┘