Топография гортани (голотопия, скелетотопия, синтопия).
Голотопия: располагается в шейной области
Скелетотопия: ниже подъязычной кости на уровне 4-6 шейных позвонков
Синтопия: спереди гортани: мышцы подъязычной кости(), шейная фасция и верхняя часть щитовидной железы; сзади: глотка; сбоку: крупные кровеносные сосуды; внизу: преходит в трахею.
Отделы полости гортани и их границы.
Перечислите хрящи гортани. Перстневидный и щитовидный хрящи.
Щитовидный(cart. theroidea), перстневидный(cart. cricoidea), черпаловидные(cart. arytenoideae), рожковые(car. corniculatae), клиновидные(car. cuneiphormes), надгортанный(epiglottis)
Перстневидный хрящ- гиалиновый, имеет форму перстня. Сзади: широкая пластинка(lamina), сбоку и спереди: дуга(arcus). На крае пластинки и ее боковой поверхности- суставные площадки для сочленения с черпаловидными и щитовидным хрящами.
Щитовидный хрящ-гиалиновый, состоит из двух пластинок(laminae), кпереди срастающихся под углом. На верхнем крае по средней линии –вырезка(incisura thyroidea superior).
Задний край каждой пластинки
/ \
Cornu superius cornu inferius(площадка для сочленения с
перстневидными хрящами)
art. сricothyroidea(натягивает и расслабляет голосовую связку,
кивательные движения), блоковидный, одноосный,комбин.)
Перечислите хрящи гортани. Черпаловидный и надгортанный хрящи.
Черпаловидный хрящ напоминает пирамиду
/ \
basis apex
(расположена на верхнем крае перст пласт.) (направлена вверх)
Находится 2 отростка
/ \
Передний(processus vocalis) латеральный(processus muscularis)
из эластического хряща, из гиалинового хряща,
место прикрепления прикрепление мышц
голосовой связки
Надгортанный хрящ- эластический хрящ в виде листовидной пластинки, находится впереди входа в гортань. Книзу суживается, обр. стебелек надгортанника, широкий конец направлен вверх. Выпукло-вогнутая поверхность обращена к гортани и покрыта слизистой оболочкой. Tuberculum epiglotticum- нижний выпуклый участок. Передняя поверхность обращена к языку.
Соединение хрящей гортани между собой и с подъязычной костью.
Гортань подвешена к подъязычной кости при помощи membrana thyroidea(между подъязычной костью и верхними рогами щитовидного хряща). Состоит эта мембрана из непарной связки lig. thyrohyoideum medianum и парных – ligg. thyrohyoidea lateralia. Они натянуты между концами больших рогов подъязычной кости и верхними рогами щитовидного хряща. В толще связок имеется зерновидный хрящ (cartilago triticea). Надгортанник с подязычной костью соединен с помощью lig. hyoepiglotticum, а с щитовидным хрящем – lig. thyroepiglotticum. Между дугой перстневидного хряща и краем щитовидного тянется тянется по средней линии – lig. cricothyroideum. Нижние рога перстневидного и щитовидный хрящи соединяет парный комбинированный сустав art. сricothyroidea(натягивает и расслабляет голосовую свяpre кивательные движения), блоковидный, одноосный). Между основанием каждого черпаловидного хряща и перстневидным имеются парные artt. cricoarytenoideae.
Перечислите оболочки стенки гортани изнутри кнаружи.
Слизистая оболочка (tunica mucosa)- покрыта многослойным мерцательным эпителием, который содержит железы, нервные окончания. На некоторых частях находится плоский многослойный неороговевающий эпителий(задняя поверхность надгортанника, в области голосовых связок, внутренние поверхности черпаловидных хрящей(где они обращены друг к другу)).
Подслизистая основа( tela submucosa)- содержит много эластических волокон, в верхней части- четырехугольная мембрана(membrana quadragularis), а в нижней- эластический конус(conus elasticus).
Хрящевая оболочка
Мышечная оболочка
Адвентиция- наружная оболочка
Перечислите органы дыхательной системы, которые относятся к: а). верхним дыхательным путям; б). нижним дыхательным путям.
А). носовая полость, носоглотка, ротоглотка
Б). гортань, трахея, легкие, бронхи
Внешняя морфология легких.
Легкое(pulmo)- имеет неправильно- конусовидную форму. Имеет верхушку((apex pulmonis)-закругленная, выше первого ребра, спереди ключицы, сздади доходит до 7 шейного позвонка, имеется sulcus subclavicularis от давления подключичной вены), основание((basis pulmonis)-направлено вниз. Каждое легкое имеет
Поверхности отделены острыми краями
/ \
край основания(margo inferior) край, отделяющий медиальную и реберную
поверхности(margo anterior)
На медиальной поверхности находятся ворота легкого(hilus pulmonis)
Все эти структуры, входящие и выходящие из ворот легких называются корнем легкого (radix pulmonis)
Расположение легочных вены и артерии, бронха в корне легкого:
В правом легком:в левом легком:
бронх легочная артерия
| |
легочная артерия бронх
| |
легочные вены легочные вены
Каждое легкое делится на доли(lobi), посредством борозд
Правое легкое:
Косая борозда(fissura obliqua)-отделяет верхнюю долю от нижней(имеется на левом легком)
Горизонтальная борозда(fissura horisontalis)-отделяет от верхней доли клиновидный участок, составляющий среднюю долю.
Т.о. в правом легком в левом легком
/ | \ / \
lobus lobus lobus lobus superior lobus inferior
superior medius inferior