Дыхательная система
В дыхательной системе различают воздухоносные пути и респираторный
отдел.
Воздухоносные пути. Функции.
1. Проведение воздуха
2. Кондиционирование (очистка, согревание, увлажнение)
3. Защитная (иммунологическая)
4. Голосообразование
5. Обоняние
Респираторный отдел. Функции.
1. Внешнее дыхание (газообмен между внешней и внутренней средой)
2. Депо крови
3. Участие в метаболизме веществ (дезактивация сератонина, синтез
простагландинов)
4. Участие в водно-солевом балансе
Развитие.
На 4 неделе эмбрионального развития из вентральной стенки переднего отдела первичной кишки образуется респираторный дивертикул. Ключевое значение – мезенхимные клетки, которые выделяют факторы, стимулирующие пролиферацию и дифференцировку клеток эктодермы из дивертикула. Дыхательная система формируется из 2 зачатков: спланхнической мезодермы (хрящи, ГМК, соединительная ткань) и
энтодермы (эпителий, клетки желез).
Носовая полость.
Состоит из преддверия (покрыто кожей с малым ороговением, волосы и т.д.) и собственно носовой полости.
Дыхательная полость выстлана мерцательным эпителием. А в собственном слое слизистой оболочки имеются железы, вырабатывающие слизь. Обонятельная выстилка у человека имеет площадь в несколько квадратных сантиметров. У животных больше. Собственный слой слизистой оболочки является надкостницей.
Обонятельные клетки – чувствительные биполярные нейроны.
Поддерживающие клетки – механическое и метаболическое обеспечение обонятельных клеток.
Стволовые клетки – базальные.
Функция носовой полости – очистка воздуха.
Синуситы – воспаление пазух, расположенных в одноименных костях полости, служат резервуаром очищенного воздуха.
Носоглотку со средним ухом связывает евстахиева труба, которая служит для выравнивания давления в среднем ухе.
Гортань.
Функция – голосообразование
Имеет слизистую, фибрознохрящевую, адвентициальную оболочки.
Эпителий (кроме голосовых связок) – многорядный мерцательный.
Голосовые связки – многослойный плоский неороговевающий.
Связки:
1. Ложные (рыхлая волокнистая соединительная ткань)
2. Истинные (поперечнополосатая мускулатура, нет желез)
Трахея.
Имеет 4 оболочки: слизистую, подслизистую, фибрознохрящевую (ФХО), адвентициальную.
Подслизистая содержит много сосудов и желез
Муковисцедоз – заболевание, при котором повышается вязкость секрета желез за счет нарушения хлорных каналов, и следовательно, нарушение удаления слизи.
ФХО – в основе гиалиновый хрящ в виде полуколец трахеи и островков нижележащих отделов, которые в бронхиолах отсутствуют. Концы полуколец соединены пучками ГМК и соединительнотканных волокон, в нижележащих отделах количество ГМК возрастает, они образуют слой, который участвует в регуляции прохождения воздуха.
Адвентициальная оболочка (рыхлая волокнистая ткань)
Слизистая оболочка (многорядный мерцательный эпителий)
- собственный слой (рыхлая волокнистая ткань)
- мышечный слой
Эпителий содержит реснитчатые, бокаловидные, нейросекреторные, щеточные, хемочувствительные клетки, клетки Лангерганса (верхние дыхательные пути), клетки Клара (в терминальных бронхиолах), стволовые клетки.
Реснитчатые клетки имеют до 20 ресничек на апикальной поверхности, которые осуществляют движение, способствующее продвижению слизи в верхние дыхательные пути. Эти клетки имеют рецепторы к большому количеству веществ, которые регулируют их функцию.
Бокаловидные клетки секретируют слизь, их функция зависит от температуры и влажности воздуха. После секреции на этих клетках становятся более заметны микроворсинки, которые называются щеточные.
Нейросекреторные клетки синтезируют вещества, влияющие на движение ресничек и тонус ГМК.
Клетки Лангерганса - мононуклеарные фагоциты.
В собственном слое много тучных клеток (при аллергических реакциях их активация приводит к выбросу гистамина, под действием которого сокращаются ГМК и усиливается секреция желез).
Клетки Клара синтезируют компоненты сурфактанта, не имеют ресничек.
Изменения строения стенки ВП от трахеи к терминальным бронхам
- Эпителий изменяется от многорядного цилиндрического до однорядного кубического в терминальных бронхиолах.
- Уменьшается толщина слизистой, за счет уменьшения количества желез.
- В верхних ДП преобладают бокаловидные и реснитчатые клетки, в нижележащих отделах – нейросекреторные и хрящевые.
- Увеличивается количество эластических волокон.
- Появляется большое количество ГМК.
Респираторный отдел представлен ацинусом, включает респираторную бронхиолу 1,2,3 порядка, альвеолярные ходы и мешочки.
Альвеолы, в них происходит газообмен, покрыты однослойным двурядным эпителием, образованным альвеоцитами (пневмацитами).
Пневмациты 1 порядка – плоские с большим количеством пузырьков, покрывают 95% поверхности альвеол.
Пневмациты 2 порядка – кубические, секретируют сурфактант – ПАВ, которое уменьшает поверхностное натяжение на границе вода-воздух, что приводит к поддержанию стенок альвеол в расправленном состоянии.
Сурфактант абсонизирует бактерии и на нем оседают мельчайшие частицы пыли.
Макрофаги располагаются в межальвеолярных перегородках, способны выходить в полость альвеол и фагоцитировать различные частицы, имеют много длинных отростков. В межальвеолярной перегородке содержится большое количество кровеносных капилляров, окруженных эластическими волокнами.
Аэрогематический барьер – барьер между воздухом и кровью:
1) пневмациты 1 порядка
2) общая базальная мембрана с
3) эндотелиальными клетками
4) сурфактант
Плевра – серозная оболочка, покрывающая легкие и грудную полость, образована мезотелием (однослойный плоский эпителий), лежащим на прослойке рыхлой волокнистой ткани.
Функция: уменьшение трения при дыхательных движениях.