ЕВРОПЕЙСКОЕ РУКОВОДСТВО ПО КОНТРОЛЮ НОЧНОГО ШУМА
Всемирной ассоциации здравоохранения
ГЛАВА 1. ВВЕДЕНИЕ: МЕТОДЫИ КРИТЕРИИ
Стр. 4. Министерство здравоохранения Российской Федерации финансировало перевод и печать этой публикации на русском языке
КАЧЕСТВО ДОКАЗАТЕЛЬСТВ
Стр. 8. Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) создало рабочую группу экспертов для подготовки научно обоснованных рекомендаций государствам- членам по разработке законодательных актов и политики в области оценки и контроля ночного шума. Члены рабочей группы проанализировали имеющиеся научные данные о влиянии ночного шума на здоровье людей и разработали соответствующие санитарно-гигиенические нормативы.
Учитывая имеющиеся научные данные о пороговых величинах ночного шума, выраженных в соответствии с Директивой о шумовом загрязнении окружающей среды (2002/49/EC) показателем Lnight,outside (эквивалентный уровень ночного шума вне помещений), целевым нормативом ночного шума (ННШ) для охраны здоровья населения, включая наиболее уязвимые группы – такие как дети, пациенты с хроническими заболеваниями и пожилые люди – должно быть значение 40 дБ.
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ВЫБОР ПОКАЗАТЕЛЕЙ НОЧНОГО ШУМА
Стр. 9. ВОЗ определяет здоровье как состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только как отсутствие болезней или физических дефектов, и признает право на наивысший достижимый уровень здоровья как одно из фундаментальных прав каждого человека. Шумовое загрязнение окружающей среды является угрозой для общественного здоровья, оказывая негативное воздействие на здоровье и благополучие людей.
В Европейском регионе ВОЗ шумовое загрязнение окружающей среды стало одним из ведущих отрицательных экологических факторов и наиболее распространенной причиной жалоб населения многих стран. Европейский союз решал проблему шумового загрязнения окружающей среды с помощью международных законодательных актов по оценке и управлению шумовым загрязнением окружающей среды.
На международном уровне имеются три соответствующих документа:
• «Руководство по контролю шума в населенных пунктах» (ВОЗ, 1999);
• «Директива 2002/49/EC об оценке и контроле шумового загрязнения окружающей среды» (Европейская комиссия, 2002b);
• «Меморандум о взаимосвязи воздействия и эффекта ночного шума» (Европейская комиссия, 2004).
Учитывая имеющиеся научные данные о пороговых величинах ночного шума, выраженных в соответствии с Директивой о шумовом загрязнении окружающей среды (2002/49/EC) показателем Lnight,outside (эквивалентный уровень ночного шума вне помещений), целевым нормативом ночного шума (ННШ) для охраны здоровья населения, включая наиболее уязвимые группы – такие как дети, пациенты с хроническими заболеваниями и пожилые люди – должно быть значение 40 дБ.
Стр. 14. Установлена причинная связь между воздействием ночного шума и изменением состояния здоровья. Взаимосвязь может наблюдаться в исследованиях, в которых можно обоснованно исключить простые совпадения, ошибки и искажения. Убедительно подтверждено биологическое действие шума, приводящее к нарушениям здоровья.
Анализ имеющихся фактических данных позволяет сделать следующие выводы.
• Сон является биологической необходимостью, поэтому нарушения сна связаны с различными неблагоприятными влияниями на состояние здоровья.
• Имеется достаточное количество фактических данных о биологических эффектах воздействия шума на человека во время сна: увеличения частоты РЕЗЮМЕ XIII сердечных сокращений, микропробуждения в ночное время, нарушение течения различных стадий сна и раннее пробуждение.
• Имеется достаточно данных о том, что воздействие ночного шума вызывает нарушения сна, отмечаемые самими людьми, увеличение частоты использования лекарственных препаратов, нарастание уровня беспокойных движений во время сна и бессонницу (связанную с факторами внешней среды).
• Хотя нарушения сна, связанные с шумом, уже сами по себе представляют проблему для здоровья (бессонница, связанная с факторами внешней среды), они также приводят к дальнейшим негативным последствиям для здоровья и благополучия людей.
• Имеется ограниченный объем информации, свидетельствующей о том, что нарушения сна приводят к общей слабости, несчастным случаям и нарушениям эффективности трудовой деятельности.
• Также имеются ограниченные данные о том, что ночной шум вызывает изменение уровня гормонов и развитие клинических нарушений – например, заболеваний сердечно-сосудистой системы, депрессии и других психических расстройств. Необходимо подчеркнуть, что имеется достоверная биологическая модель с достаточными доказательными данными о наличии причинной связи между указанными явлениями.