Надсегментарный уровень управления движением. Тонические рефлексы, их виды.

Надсегментарный - стволовые структуры ГМ - двигательные ядра продолговатого и среднего мозга, отделы ретикулярной формации и мозжечка. Высшие отделы головного мозга осуществляют свои управляющие функции че­рез две нисходящие системы — экстрапирамидную и пира­мидную.

Экстрапирамидная система - участвует в организации движений, мышечного тонуса и позы посредством нисходящих двигатель­ных путей. Функция заключается в осуществлении позно-тонических реак­ций, циклических движений, удержании равновесия тела и взаимной координации позных рефлексов и целенаправленного движения, в коррек­ции выполняющихся движений. Включает премоторную область, поясную извилину, базальные ганглии, черную субстанцию, красное ядро, Льюисово тело, ретикулярную формацию, вестибулярные ядра и моз­жечок.

Экстрапирамидная система оказывает свое влияние на мо­тонейроны спинного мозга посредством трех нисходящих пу­тей. Это кортико-рубро-спинальный путь, в который включены красное ядро, мозжечок, промежуточный мозг, базальные ган­глии. Этим путем осуществляется организация позно-тониче­ских реакций. Второй путь — кортико-ретикуло-спинальный, име­ющий основную функцию — тоническое повышение возбуди­мости мотонейронов сгибателей. Третий — кортико-вестибуло-спинальный, посредством которого обеспечивается актива­ция мотонейронов мышц-разгибателей.

Пирамидная система - это система управления движением включающая в себя преимущественно двига­тельные зоны больших полушарий и сегментарные двига­тельные нейронные структуры. Включает нисходящие пути двигательной коры к мо­торным ядрам черепномозговых нервов. Начало этой систе­мы дают пирамидные нейроны пятого слоя двигательной ко­ры. В пирамидный тракт посылают свои аксоны пирамидные нейроны(зрительной, слуховой, соматосенсорной, ассоциативной зон коры. Аксоны этих нейронов, не преры­ваясь, спускаются по соответствующей половине мозгового ствола до уровня пирамид продолговатого мозга. На этом уровне осуществля­ется переход до 80-90 % всех волокон на противоположную сторону и, постепенно истончаясь, пирамидный тракт закан­чивается в нижних сегментах спинного мозга на вставочных и двигательных его нейронах. По прохождении через ствол мозга часть волокон дает коллатерали к ядрам ствола (крас­ное ядро, ретикулярная формация, сенсорные ядра череп­номозговых нервов). Оставшиеся 10-20 % не перекрещенных волокон переходят на противоположную сторону уже на уров­не сегментов, где они заканчиваются.

В состав пирамидного тракта входят:

· Αδ-волокна — тонкие немиелинизированные. Аксоны мелких и средних пирамидных нейронов.

· Толстые, миелинизированные. Принадлежат крупным пирамидным клеткам Беца.

· Быстрые - толстые волокна, имею­щие скорость распространения возбуждения в пределах 60 -120м/с.

· Медленные -1-20 м/с.

Это позво­лило предположить наличие в пирамидной системе двух ме­ханизмов управления движением: быстрого, для выполнения срочных фазических двигательных актов, и медленного, регу­лирующего позные реакции.

Пирамидные влияния приводит к торможению мотонейронов, участвующих в тонических антигравитационных рефлексах, и к активации мотонейронов, реализующих фаз­ные сгибательные рефлексы.
Пирамидной системе принадлежит важная роль в реа­лизации быстрых произвольных движений, осуществляе­мых под контролем сознания. Эта функция реализуется в тесной связи с экстрапирамидной системой. В целом функция пирамидной сис­темы сводится к контролю сформированной в головном мозге программы двигательного акта.

Тонические рефлексы регулируют положение тела. Дуга их замыкается в стволе мозга. Различают шейные и лабиринтные тонические рефлексы. Шейные возникают в ответ на раздражение, связанное с изменением положения головы по отношению к туловищу, а лабиринтные — вызываются раздражениями, идущими из перепончатых лабиринтов в связи с перемещением головы в пространстве.

2) Состав и функции стриопаллидарной системы головного мозга, её основные функции. Проявления гипофункции хвостатого ядра и бледного шара.

3) Зрительная сенсорная система, общий план строения, аккомодация и фракция. Зрачковый рефлекс.

Сперва световые лучи проходят через оптическую систему глаза - роговицу, жидкость передней камеры глаза, хрусталик и стекловидное тело. Свет преломляется и в результате на сетчатке возникает уменьшенное и перевернутое изображение - рефракция. Преломляющая сила глаза - 58,6 диоптрий для удаленных предметов, 70,5 диоптрий для близких предметов (1 диоптрия = преломляющая сила линзы с фокусным расстоянием 1 м).

Аккомодация - настройка глаза на рассмотрение удаленных или близких предметов, фокусируя изображение на сетчатку. Обеспечивается изменением кривизны хрусталика, зависимой от степени натяжения капсулы. Гладкие мышцы ресничного тела регулируют натяжение цинновой связки: при полном расслаблении мышц связка натягивает капсулу хрусталика - уплощенная форма для рассмотрения далеких предметов. Сокращение мышц - натяжение связки - хрусталик выпуклый - близкие предметы. Min фокусировки: дети - 7 см. взрослые - 10 см.

Зрачковый рефлекс - приспособление к изменяющимся условиям освещения. Уменьшение зрачка - сокращение кольцевых мышц - управляется парасимпатическими волокнами глазодвигательного нерва, расширение зрачка - сокращение радиальных мышц - симпатическая иннервацию. Уменьшение просвета зрачка - защита от избытка света, увеличение - повышение чувствительности к воспринимаемым стимулам. Сужение зрачков - повышение глубины резкости - удаленные предметы. Расширение зрачков - снижение глубины резкости и остроты зрения.

Бинокулярное зрение. При рассмотрении близких предметов - конвергенция глаз, при рассмотрении далеких - дивергенция.

Важные детали фокусируются в центральную ямку. При рассматривании любых объектов глаза ежесекундно совершают около трех очень быстрых непроизвольных и субъективно не ощущаемых движений, которые называются саккадами. Благодаря таким движениям изображение на сетчатке регулярно смещается, вызывая раздражение разных фоторецепторов. Необходимость саккад объясняется свойством зрительной системы сильнее реагировать на изменяющееся раздражение (появление или исчезновение стимула), тогда как на постоянную стимуляцию она отвечает слабо.

Зрительный пигмент палочек родопсин. Действие света уменьшает концентрацию родопсина в фоторецепторе, что приводит к изменениям активности вторичных посредников и величины мембранного потенциала фоторецептора. В темноте происходит ферментативный ресинтез расщепленного родопсина, для которого используется витамин А.

Зрительные пигменты колбочек подобны родопсину палочек, но отличается составом аминокислот от белковой части родопсина. Кроме того, колбочки содержат меньшее, чем палочки, количество зрительного пигмента, и для их возбуждения требуется энергия нескольких сотен фотонов. Поэтому колбочки активируются лишь при дневном или достаточно ярком искусственном освещении.

Вариант 5.