Введение
После родов некоторые мамы настолько увлекаются заботами о малыше, что забывают о себе. Другие, отвыкнув предохраняться за время беременности, надеются на авось. Третьи верят в миф, что грудное вскармливание – надежный способ контрацепции.
Хоть и считается, что в период грудного вскармливания вырабатывается пролактин, гормон, подавляющий овуляцию и отвечающий за лактацию, но иногда он дает сбой, например, при частых лактационных кризах.
По данным исследований, у женщин, кормящих грудью, менструация возобновляется через 2-6 мес. после родов, у некормящих – через 4-6 недель. Так что способность к зачатию может возобновиться через 25-45 дней после родов. А так как овуляция наступает за 14 дней до первой менструации, то женщина может и не догадываться, что она уже фертильна.
Так что, предохраняться надо еще до наступления первой менструации.
К сожалению, очень часто беременность сразу после родов заканчивается абортом или выкидышем. Первый – по причине того, что не каждый готов к такой ответственности, второй – потому что организм не окреп после первой беременности и родов.
Врачи считают, что минимальный промежуток между родами должен составлять 3 года. Хоть инволюция органов репродуктивной системы уже возвращается, полное восстановление организма происходит через 1,5 года. Кормление грудью так же является значительной нагрузкой на организм женщины, то в идеале планировать новую беременность через 1-2 года после окончания грудного вскармливания, для пополнения в организме запасов важных микроэлементов – железа, кальция и прочее.
Исследования показали, что при наступлении новой беременности менее, чем через 2 года после родов, вдвое вырастает риск развития осложнений при беременности – анемии, гестоза, задержки внутриутробного развития плода. Да и период восстановления после 2 родов растягивается надолго.
Аборт же, сделанный вскоре после родов, оказывает очень неблагоприятное влияние на здоровье женщины и ее половую систему. Вырастает риск гинекологических заболеваний, рождения ослабленных детей, когда женщина решится родить, преждевременными родами и выкидышами. Организм, еще не успевший после первых родов восстановить свой гормональный фон, снова изменяет его, а после аборта снова изменяется, получается, тройная нагрузка.
Вероятность наступления новой беременности после родов у кормящих матерей – 10%, у некормящих – 50-70%. Так что, следует позаботиться о контрацепции. Ради своего здоровья и будущих детей.
В идеале – женщина еще до родов должна проконсультироваться с гинекологом о способе предохранения после родов. В крайнем случае — после родов – до возобновления половых отношений.
Важно отметить – различные методы контрацепции имеют разную эффективность, некоторые предполагают ограничения в использовании, некоторые нельзя применять сразу после родов. Следует помнить, что это важный период для вашего здоровья, когда следует не торопиться с новой беременностью. Иногда приходится комбинировать разные методы контрацепции.
Метод лактационной аменореи
Данный способ контрацепции после родов является самым оптимальным и удобным. Основан метод на лактационной аменорее – физиологическом состоянии женщины, когда менструации отсутствуют, пока продолжается грудное вскармливание малыша. Пролактин, способствующий образованию грудного молока, подавляет синтез половых гормонов в яичниках, тем самым, препятствуя овуляции. Метод лактационной аменореи.
Чтобы метод лактационной аменореи оказался эффективным, он должен отвечать следующим требованиям:
- Количество кормлений. Количество кормлений должно быть не менее 6 раз в сутки, то есть перерыв между кормлениями днем должен составлять не более 3 часов, а ночью не более 6 часов. Оптимально кормление ребенка не по режиму, а по требованию (чем чаще, тем лучше).
- Продолжительность использования метода. Способ достаточно надежен в первые 6 месяцев после родов, когда ребенка кормят только грудным молоком. После полугода в рацион питания малыша вводится прикорм, что уменьшает частоту кормлений грудью, выработки молока, и, соответственно, пролактина.
- Отсутствие менструаций. Наличие менструаций даже на фоне лактации свидетельствует о восстановлении овуляции и неэффективности метода лактационной аменореи.
- «Чистое» грудное вскармливание. Если у женщины не хватает молока, как правило, прибегают к введению докорма (смешанное вскармливание), что тоже снижает надежность метода лактационной аменореи.
Преимущества метода лактационной аменореи:
- эффективность при соблюдении всех правил достигает 98%;
- простота применения;
- моментальный эффект (как только женщина начала грудное вскармливание, так сразу начинается действие метода);
- не влияет на половой акт; отсутствуют побочные эффекты;
- снижен риск послеродового кровотечения;
- передача антител матери ребенку через грудное молоко; не требуется наблюдение врача.
Недостатки:
- требует строго соблюдения правил грудного вскармливания, без перерывов и кризов
- неприемлем для работающих женщин
- краткосрочен в применении (не более 6 мес.)
- не защищает от ЗППП.