Хирургическая стерилизация

Женская и мужская стерилизация — метод необратимой контрацепции, при котором оперативным путем производится перевязка или наложение клемм на маточные трубы (у женщин) или перевязка семявыносящих протоков (у мужчин).

Данный метод приемлем только для тех, кто абсолютно уверен, что не захочет больше иметь детей. Стерилизация — необратимый метод контрацепции, поэтому необходимо быть уверенным в правильности принятого решения. Медицинская стерилизация как метод контрацепции производится в соответствии с законодательством РФ об охране здоровья.

Женская стерилизация производится сразу после неосложненных родов (под местной анестезией лапароскопическим методом или путем минилапаротомии (производится небольшой разрез на передней брюшной стенке), а также во время операции кесарева сечения. Стерилизация может быть произведена в любое время после родов по желанию женщины. Эффективность — 100%.

Преимущества:

Постоянный высокоэффективный метод контрацепции.
Эффект возникает сразу после проведения операции.

Недостатки:

Необратимость.
Небольшая вероятность послеоперационных осложнений.

Мужская стерилизация (вазэктомия) может быть произведена в любое время. Под местной анестезией делается небольшой разрез на мошонке и перевязываются семявыносящие протоки (аналогично маточным трубам). Метод не влияет на мужскую потенцию. Подтвердить эффективность манипуляции может отсутствие сперматозоидов в эякуляте, выявленное с помощью спермограммы.

Эффективность — 100%.

Преимущества и недостатки

Преимущества и недостатки — те же, что у женской стерилизации.

7. Естественный (календарный) метод планирования семьи

Естественные методы контрацепции основаны на периодическом воздержании в благоприятные для зачатия дни.

Календарный метод можно применять только после установления регулярного менструального цикла. Суть данного метода состоит в том, что зачатие наиболее вероятно, если пара живет половой жизнью за 2-3 дня до овуляции и спустя такое же время после: в это время повышается вероятность встречи сперматозоидов с яйцеклеткой, вышедшей из яичника. Если точно знать время овуляции, в дни, когда зачатие наиболее вероятно, нужно предохраняться тем или иным методом, в остальные дни можно не предохраняться вовсе. Для того чтобы определить время выхода яйцеклетки из яичника, существует несколько методов:

При стабильной продолжительности менструального цикла овуляциячаще приходится на его середину. Так, например, если от первого дня одной менструации до первого дня следующей проходит 30 дней, то вероятнее всего, что овуляция произойдет на 15-й день. В этом случае следует дополнительно предохраняться за 5 дней до предполагаемой овуляции и спустя 5 дней после. Десятидневный период наверняка перекроет дни, критические в отношении зачатия.
Измерение ректальной температуры. После менструации до овуляции температура в прямой кишке не превышает 36,9°С, во время овуляции температура поднимается выше 37°С и держится на более высоких цифрах вплоть до менструации. Температуру следует измерять по утрам ежедневно в одно и то же время, не вставая с постели.
Изучение свойств слюны. В цервикальной слизи и в слюне в период овуляции повышается содержание солей, поэтому если на высохшую слюну посмотреть через микроскоп или большую лупу, то кристаллы солей в слюне будут выглядеть как листья папоротника. Существует специальное приспособление для домашнего использования, где есть стекло, на которое нужно наносить слюну, и несколько увеличительных стекол. Таким образом женщина сама может определить время овуляции.

Понятно, что, наблюдая за своим организмом, измеряя температуру или изучая слюну, можно предположить время овуляции в последующих циклах, дополнительно предохраняться до предполагаемой овуляции и после нее.

Эффективность метода невысока — не более 50% при соблюдении всех правил.

Преимущества:

Отсутствие побочных эффектов.

Недостатки:

1. Метод не рекомендуется использовать сразу после родов, так как трудно определить срок овуляции и первой менструации.

2. Необходимо специальное обучение супружеской пары естественным методам планирования семьи.

Заключение

Таким образом, своевременный и обоснованный подбор методов контрацепции после родов, кроме предотвращения нежелательной беременности, сохраняет репродуктивное здоровье женщины и не оказывает влияния на состав грудного молока и развитие ребенка.

Содержание:

1. Введение.

2. Метод лактационной аменореи.

3. Гормональные методы контрацепции(комбинированные эстрогенно-гестагенные препараты, мини-пили, инъекционные препараты, одкожные имплантаты, гормональное кольцо для вагинального применения, контрацептивный пластырь, посткоитальные препараты).

4. Внутриматочные контрацептивы.

5. Барьерные методы контрацепции (презерватив, диафрагма(колпачок), спермициды).

6. Хирургическая стерилизация.

7. Естественный (календарный) метод планирования семьи.

8. Заключение.

9. Список литературы.

Список литературы

1. Г. М. Савельева. Акушерство. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015 г.

2. В.Н.Прилепская. Руководство по контрацепции. 2014 г.

3. Анастасия Хватова. Статья «Послеродовая контрацепция»
https://www.7ya.ru/article/Kontracepciya-posle-rodov/

4. Анна Созинова. Статья «Контрацепция после родов»

https://www.webmedinfo.ru/kontracepciya-posle-rodov-osnovnye-metody-i-osobennosti.html

5. В. Н. Прилепская, проф., д.м.н., руководитель отдела Научного Центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН «Контрацепция и здоровье женщин» / журнал «Планирование семьи» № 2/2015 г.

6. Л. В. Гаврилова д.м.н.,«О посткоитальной контрацепции»/ журнал «Планирование семьи» № 1/2016 г.

7. Р.А. Саидова д.м.н., «Современные контрацептивы» / журнал «Планирование семьи» № 2/2016 г.

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования

«ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

(ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава РФ)

Кафедра акушерства и гинекологии с курсом гинекологии детей и подростков

Зав. кафедрой: профессор, д.м.н.

Флоренсов В.В.

Проверила: ассистент кафедры

Ахметова М.Ю.

Реферат на тему:

«Контрацепция после родов»

Выполнила: студентка 406 группы,

педиатрического факультета

Дамбаева Надежда Базырсадаевна

г. Иркутск, 2019 г.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации