Объединяющим звеном между свободной верхней конечностью и туловищем является верхний, или плечевой, пояс, подвижность которого обеспечивается грудиноключичным сочленением.
| Мышцы пояса верхней конечности, или плечевого пояса, покрывая плечевой сустав со всех сторон, укрепляют его, а при сокращении обеспечивают разнообразные движения верхней конечности (рис.1, 2 |
| 1. Дельтовидная мышца (m. deltoideus) имеет треугольную форму, окружает плечевой сустав снаружи, спереди и сзади. Начинается от акромиального конца ключицы, акромиона и лопаточной ости; прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости. |
| Функция: передние пучки мышцы сгибают плечо, задние - разгибают, наружные - отводят плечо до горизонтального положения. В анатомии человека[править | править код] Анатомически в дельтовидной мышце выделяют три пучка: · передний; · средний (боковой) · задний. Однако по результатам электромиографических исследований, в ней можно выделить как минимум семь групп волокон, функционирующих независимо друг от друга[2]. Начало и прикрепление[править | править код] Передняя группа волокон начинается от большей части переднего края и верхней поверхности латеральной трети ключицы. Латеральная группа — от акромиальной части лопатки. Задняя группа — от нижней части заднего края ости лопатки на всем её протяжении до медиального края. Далее все три пучка соединяются и переходят в общее сухожилие, прикрепляющееся к V-образной бугристости (дельтовидная бугристость, tuberositas deltoidea) на наружной поверхности плечевой кости. Кровоснабжение и иннервация[править | править код] Дельтовидную мышцу кровоснабжает задняя артерия огибающая плечо (a.circumflexa humeri posterior). Иннервируется подмышечным нервом (n.axillaris) из плечевого сплетения, образованным передними ветвями пятой и шестой пары шейных спинномозговых нервов (C5 и C6). Функция[править | править код] При одновременном сокращении всех пучков мышцы вызывает отведение руки во фронтальной плоскости. Наибольшая эффективность этого движения достигается в положении руки вращением внутрь. Антагонистами при отведении руки выступают большая грудная и широчайшая мышца спины. Передние пучки участвуют в боковом отведении руки при наружном вращении плеча. В сгибании плеча их роль невелика, но они помогают в этом движении большой грудной мышце (локоть чуть ниже плеча). Содействуют мышцам: подключичной, большой грудной и широчайшей спины при внутреннем вращении плеча. Латеральные пучки участвуют в боковом отведении плеча при его положении во внутреннем вращении и в горизонтальном отведении при его наружном вращении, но практически не участвуют в горизонтальном разгибании плеча (при его внутреннем вращении). Задние пучки принимают большое участие в горизонтальном разгибании, особенно по причине малого участия широчайшей мышцы спины в этом движении в горизонтальной плоскости. Другие горизонтальные разгибатели — подостная и малая круглая мышцы — также работают вместе с задней порцией дельтовидной мышцы как наружные ротаторы, антагонистично внутренним ротаторам — большим грудным мышцам и широчайшим. Задняя порция дельтовидной мышцы также принимает большое участие в переразгибании плеча, при поддержке длинной головки трицепса. |
| Иннервация: подмышечный нерв, CIV-CVII, ThI. |
| 2. Надостная мышца (m. supraspinatus) располагается в одноименной ямке лопатки. Начинается от надостных ямки и фасции, проходит под конической связкой; прикрепляется к большому бугорку плечевой кости и капсуле плечевого сустава. |
| Функция: отводит плечо и натягивает капсулу сустава, предохраняет ее от ущемления. |
| Иннервация: надлопаточный нерв, CV-CVI |
| 3. Подостная мышца (m. infraspinatus) заполняет подостную ямку лопатки. Волокна мышцы, направляясь кнаружи и кверху, переходят в сухожилие, прикрепляющееся к большому бугорку плечевой кости. |
| Функция: вращает плечо наружу, а также оттягивает капсулу плечевого сустава. |
| Иннервация: надлопаточный нерв, CV-CVI. |
| 4. Малая круглая мышца (m. teres minor) лежит в латеральной части подостной ямки лопатки. Начинается от подостной фасции и латерального края лопатки; прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. |
| Функция: вращает плечо кнаружи. Иннервация: подмышечный нерв, CV-CVI, ThI. |
| 5. Большая круглая мышца (m. teres major) начинается от дорсальной поверхности нижнего угла лопатки; прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. |
| Функция: тянет плечо назад, вращает внутрь и приводит к туловищу. Иннервация: подлопаточный нерв, CV-CVI. |
| 6. Подлопаточная мышца (m. subscapularis) заполняет подлопаточную ямку. Начинается от реберной поверхности лопатки и подлопаточной фасции; прикрепляется к малому бугорку плечевой кости и суставной капсуле. |
| Функция: вращает плечо внутрь, пронирует, приводит плечо к туловищу и оттягивает капсулу.</p> |
| Иннервация: подлопаточный нерв, CV-CVI.</p> |
 >Рис. 1. Мышцы пояса верхней конечности:
|
| а - вид спереди: 1 - акромиальный отросток; 2 - клювовидный отросток; 3 - подлопаточная мышца; 4 - сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча; |
| б - вид сзади: 1 - надостная мышца; 2 - ость лопатки; 3 - акромиальный отросток; 4 - подостная мышца; 5 - малая круглая мышца;</p> |
| в - мышцы плеча (поверхностный слой): 1 - подлопаточная мышца; 2 - клювовидно-плечевая мышца; 3 - короткая головка двуглавой мышцы плеча; 4 - большая круглая мышца; 5 - широчайшая мышца спины; 6 - брюшко двуглавой мышцы плеча; 7 - круглый пронатор; 8 - плечелучевая мышца; 9 - дельтовидная мышца; 10 - большая грудная мышца; 11 - длинная головка двуглавой мышца плеча; 12 - синовиальное влагалище длинной головки в полости плечевого сустава;</p> |
| г - мышцы плеча (глубокий слой): 1 - клювовидно-плечевая мышца; 2 - плечевая мышца</p> |
 Рис. 2. Мышцы плеча, вид сзади:
|
| : 1 - большая круглая мышца; 2 - малая круглая мышца; 3 - подостная мышца; 4 - надостная мышца; 5 - лопаточная ость; 6 - дельтовидная мышца; 7 - длинная головка трехглавой мышцы плеча; 8 - латеральная головка трехглавой мышцы плеча; 9 - локтевой отросток; 10 - локтевая мышца; |
| :1 - трехстороннее отверстие; 2 - четырехстороннее отверстие; 3 - медиальная головка трехглавой мышцы плеча |