Последовательность действий:
1. Объяснить ход,цель процедуры пациенту. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Выяснить знаком ли он с данной процедурой, когда и по какому поводу ее перенес.
2. Обработать руки.
3. Приготовить шприц для инъекции,2 ватных шарика с антисептиком.
4. Определить место инъекции.
5. Положить руку пациента передней поверхностью предплечья вверх.
6. Надеть перчатки
7. Взять шприц в правую руку срезом иглы вверх, снять колпачок.
8. Обработать кожу пациента ватными шариками, делая движение в одном направлении, сбросить шарики в дезинфектант.
9. Подождать момента высыхания кожи.
10. Левой рукой зафиксировать среднюю треть предплечья, обхватив его с тыльной стороны правой руки, и натянуть кожу.
11. Держать шприц правой рукой почти параллельно коже угол 0-5 градусов, фиксируя канюлю иглы вторым пальцем.
12. Ввести иглу срезом верх под углом 50 в толщу кожи, чтобы скрылся ее просвет.
13. Перенести левую руку на поршень, медленно ввести препарат. На место инъекции образуется небольшая папула.
14. Извлечь иглу, не прикладывая к ней шарик.
15. Разобрать и сбросить шприц в дезинфектант.
16. Снять перчатки, сбросить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.
17. Зафиксировать выполнение манипуляции.
Предупредить пациента, чтобы на место инъекции не попадала вода в течение 49 – 72 часов.
Подкожная инъекция.
Цель: лечебная – введение препарата в жировую ткань.
Рекомендации для медсестры:
1. Объем вводимого препарата 1,0 – 2,0 мл.
2. Угол введения иглы – 450.
3. Положите пациента: сидя, лежа.
4. Места введения: наружная поверхность плеча средняя треть, подлопаточная область, поверхность брюшной стенки, передненаружная поверхность бедра.
Подкожную инъекцию применяют для быстрого лечебного эффекта: вводят растворы препаратов, всасывающихся в рыхлой подкожной клетчатке. Подкожный жировой слой богато снабжен кровеносными сосудами, и это способствует быстрому всасыванию лекарств. Эффект действия лекарственных средств наступает через 20 - 30минут. Этот способ используют при необходимости пролонгирования действия лекарственного препарата (адреналин, эфедрин).
Струйное введение большого количества препарата приводит к сдавлению подкожно жировой клетчатки и расположенных в ней кровеносных сосудов, что ведет к замедлению рассасывания препаратов и развитию осложнений. Объем лекарств, вводимых одномоментно подкожно, не должен превышать 2 мл.
Показания: введение масляных растворов, выполнение профилактических прививок, оказание экстренной помощи, введение небольших объемов лекарств.
Противопоказания: аллергическая реакция, инфильтраты
Выполнение подкожной инъекции.
Последовательность действий:
1. Объяснить ход,цель процедуры пациенту. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Выяснить знаком ли он с данной процедурой, когда и по какому поводу ее перенес.
2. Обработать руки, надеть перчатки.
3. Приготовить шприц для инъекции, 3 ватных шарика с антисептиком.
4. Определить место инъекции в соответствии с анатомическими ориентирами.
5. Последовательно обработать кожу пациента двумя ватными шариками, делая движения в одном направлении: первым – большую зону наружной поверхности плеча и сбросить его, вторым – непосредственно место инъекции и зажать его под пятым пальцем левой руки.
6. Большим и указательным пальцами левой руки собрать кожу в складку.
7. Держать шприц правой рукой 5 палец фиксирует поршень 1,3,4 пальцы на цилиндре шприца рукой, фиксируя канюлю иглы вторым пальцем, срез иглы направлен вверх.
8. Ввести иглу под углом 450 на глубину 2/3 иглы=1,5-2 см в основание образовавшегося треугольника. При введении масляных растворов потянуть поршень на себя проверить, что в шприц не поступает кровь.
9. Перевести левую руку на поршень, медленно ввести препарат.Положение правой руки остается неизменным.
10. При введении масляного препарата использовать двухмоментный способ: потянуть поршень на себя и убедиться, что в шприц не поступает кровь, ввести лекарство.
11. Быстро извлечь иглу, приложив к ней ватный шарик.
12. Сбросить шарики и разобранный шприц в разные емкости с дезинфектантами.
13. Снять перчатки, сбросить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.
14. Создать комфортное положение пациенту.
15. Вымыть и осушить руки.
16. Зафиксировать выполнение манипуляции.
! Необходимо иметь ввиду! В месте инъекции может возникнуть припухлость вследствие локального скопления введенного препарата, которое постепенно рассасывается.