В данной гемостазиограмме присутствует коагулопатия (т.к. нарушен только коагуляционный компонент гемостаза).
Коагулопатия, скорее всего, приобретенная (т.к. нарушены несколько фаз коагуляционного гемостаза).
Данная приобретенная коагулопатия связана с патологией печени.
Этиология: цирроз, гепатиты, дистрофии, альвеококкоз и др.
Рис.5.1
Рис.5.2
Рис.5.3
Рис.5.4
Рис.5.5
Рис.5.6
Рис.5.7
Рис.5.8
Рис.5.9
Рис.5.10
Рис.5.11
Рис.5.12
Рис.5.13
Рис.5.14
Приложение 1
Нормальные показатели крови взрослого человека
Общий анализ крови
| Количество эритроцитов | ||
| муж. | 4,0*1012/л-5,1*1012/л | |
| жен. | 3,7*1012/л-4,7*1012/л | |
| Гемоглобин | ||
| муж. | 130-160г/л | |
| жен. | 120-140г/л | |
| Цветовой показатель | 0,86-1.05 | |
| Количество лейкоцитов | 4,0-109/л-8,8-109/л | |
| Лейкоцитарная формула | ||
| Миелоциты | Отсутствуют | |
| Метамиелоциты | Отсутствуют | |
| нейтрофилы: | ||
| палочкоядерные 1-6 % | 0,040* 109/л-0,300* 109/л (1-6 %) | |
| сегментоядерные 47-72 % | 2,0* 109/л-5,5*109/л (45-70 %) | |
| эозинофилы | 4,0*109/л-8,8* 109/л (0-5 %) | |
| базофилы | О*109/л-0,65*109/л(0-1 %) | |
| лимфоциты | 1,2*109/л-3,0*109/л (18-40%) | |
| моноциты | 0,09* 109/л-0,6* 109/л (2-9 %) | |
| плазматические клетки | Отсутствуют | |
| Скорость оседания эритроцитов | ||
| муж. | 1-10 мм/ч | |
| жен. | 2-15 мм/ч | |
| Гематокрит | ||
| муж. | 40-48 % | |
| жен | 36-42 % | |
| Индексы эритроцитов: | ||
| содержание гемоглобина в эритроците (МСН) | 27,0-33,3 пг (0,42-0,52 фмоль/эр) | |
| концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) | 30-38 % (4,65-5,89 ммоль/эр) | |
| объем эритроцита (MCV) | 75-96 мкм3 (фл) | |
| Диаметр эритроцита | 7,55±0,009 мкм | |
| Количество тромбоцитов | (180-320)- 109/л | |
| Количество ретикулоцитов | 0,2-1,2% (2-12%) |
Показатели системы свертывания крови и фибринолиза
| Время свертывания крови | ||
| Венозной | 5-10 мин | |
| Капиллярной | Начало: 30 с-2 мин. Конец: 3-5 мин. | |
| Время кровотечения | Не более 4 мин | |
| Тромбоэластография: | ||
| Время реакции (R) | 5-7 мин | |
| Время коагуляции (К) | 3-7 мин | |
| Максимальная амплитуда (МА) | 25-55 мм | |
| Время рекальцификации плазмы | 60-120 с | |
| Толерантность нитратной плазмы к гепарину | 10-16 мин | |
| у 75 % людей | 10-14 мин | |
| у 90% людей | 10-16 мин | |
| Толерантность оксалатной плазмы к гепарину | 7-15 мин | |
| Толерантность к протамин-сульфату | 7-9 с | |
| Протромбиновое (тромбопла-стиновое) время капиллярной крови | Индекс 93-1 07 % | |
| Антитромбиновая активность | 90-110 % | |
| Потребление протромбина | 80-100% | |
| Фибринолитическая активность плазмы | 3-4 часа | |
| Фибриноген плазмы (весовой метод) | 200-400 мг% 2-4 г/л (СИ) | |
| Фибриноген плазмы (калориметрический метод) | 250-300 мг% 2,5-3 г/л (СИ) | |
| Фибриноген плазмы (по Ру-тенберг) | 8-13 мг/мл 2-4 г/л (СИ) | |
| Фибриноген-В плазмы | Не определяется | |
| Фибринолизирующий фактор (XIII) | 40-50 ед. | |
| Тест генерации тромбопла-стина (плазмы, тромбоците? сыворотки) | 7-1 2 с | |
| Концентрация фактора II (протромбина) | 85-110% | |
| Концентрация фактора V (проакцелерина) | 85-110% | |
| Концентрация фактора VIII | 80-100 % | |
| Концентрация фактора X | бО-130 % | |
| Концентрация фактора VII | 65-135 % | |
| Продукты деградации фибрина | Отриц. реакция | |
| Частичное активированное тромбопластиновое время | 35-50 с | |
| Растворимые комплексы фибрин-мономера в плазме | 0,35-0,47 ед. | |
| Адгезивность тромбоцитов | 25-55 % | |
| При стимуляции АФД время агрегации | 75-1 95 с | |
| Время дезагрегации | 45-1 75 с | |
| Агрегация тромбоцитов | 10-60 с | |
| Резистентность капилляров | Петехии до 1 мм числом не более 10 |