И МЛАДШЕГО ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
(от 2 до 4 лет)
Анкетные данные
Фамилия, имя ребенка __________________________________________________________
Дата рождения, возраст _________________________________________________________
Национальный язык, двуязычие (если есть) ________________________________________
Домашний адрес _______________________________________________________________
Из какого ДОУ поступил _______________________________________________________
Решением медико-педагогической комиссии от ____________________________________
протокол № ___________ принят на срок __________________________________________
Заключение МПК ______________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата заполнения речевой карты__________________________________________________
Логопед ______________________________________________________________________
Решением МПК от _____________________________________________________________
выпускается с _________________________________________________________________
(состояние речи)
в ____________________________________________________________________________
(вид школы, ДОУ)
Ответственный за выпуск _______________________________________________________
Члены МПК (фамилии логопедов) ________________________________________________
Анамнез
Мать _________________________________________________________________________
(возраст при рождении ребенка)
Отец _________________________________________________________________________
(возраст при рождении ребенка)
Наличие наследственных, нервно-психических, хронических соматических заболеваний у родителей ____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Данные о речевых нарушениях у родителей и родственников _________________________
_____________________________________________________________________________
От которой по счету беременности ребенок ________________________________________
Протекание беременности (токсикоз 1й половины, 2й половины беременности, падения, травмы, психозы, хронические заболевания, инфекции) _____________________________
|
|
_____________________________________________________________________________
Роды (досрочные, срочные, быстрые, стремительные, обезвоженные) __________________
Стимуляция (механическая, химическая, электростимуляция) ________________________
_____________________________________________________________________________
Когда закричал ребенок ________________________________________________________
Наблюдалась ли асфиксия (белая, синяя) __________________________________________
Резус фактор (отрицательный, положительный, совместимость, несовместимость резус-фактора матери и ребенка) ______________________________________________________
Вес и рост ребенка при рождении ________________________________________________
Вскармливание: когда принесли кормить __________________________________________
как взял грудь __________________________________________________
как сосал (наблюдались ли срыгивания, поперхивания) _______________
Грудное вскармливание до ______________________________________________________
Когда выписали из роддома _____________________________________________________
если задержались, то почему ____________________________________________________
Раннее развитие
Голову держит с _______________________________________________(в N с 1,5 мес.)
Сидит ________________________________________________________(в N с 6 мес.)
Стоит _______________________________________________________(в N с 11-12 мес.)
Ходит _______________________________________________________(в N с 1 года)
Первые зубы __________________________________________________(в N в 6-8 мес.)
Перенесенные заболевания
(тяжелые соматические заболевания, инфекции, ушибы, травмы,
судороги при высокой температуре)
До года ______________________________________________________________________
После года ____________________________________________________________________
До 3 лет ______________________________________________________________________
Данные о нервно-психическом, соматическом состоянии, состоянии слуха и зрения ребенка в настоящее время
|
|
(в соответствии с данными медицинской карты)
Раннее речевое развитие
Гуление __________________________________________________________ (в N 2-3 мес.)
Лепет _______________________________________________________(в N от 4 до 8 мес.)
Характер лепета _______________________________________________________________
Первые слова ___________________________________________________(в N около года)
Первые фразы _______________________________________________(в N от 1,5 до 2 лет)
Прерывалось ли речевое развитие (по какой причине) _______________________________
_____________________________________________________________________________
Использование жестов __________________________________________________________
Отношение членов семьи к речевому дефекту (безразличное, дефект остается незамеченным; постоянно фиксируют внимание; переживают, но не принимают мер и др.) _____________________________________________________________________________
Занимались ли с логопедом (с какого возраста) _____________________________________
Результаты логопедической работы ______________________________________________
I. Исследование неречевых психических функций
1. Общие данные, полученные из наблюдения за ребенком в процессе обследования:
а) общительность (легко вступает в контакт, инициативен или пассивен в общении, общение неустойчивое, наблюдается избирательное общение, избирательный негативизм);
б) особенности внимания (устойчивое, неустойчивое);
в) характер игровой деятельности (манипулирование с предметами, игры с воображаемыми предметами, конструктивные игры, сюжетные игры, сюжетно-ролевые игры);
г) индивидуальные особенности.
2. Состояние слухового внимания:
а) дифференциация звучащих игрушек;
|
|
б) определение направления источника звука (звучащей игрушки).
3. Исследование зрительного восприятия:
а) восприятие величины (не соотносит, соотносит, обозначает словом): большой – маленький;
б) восприятие цвета (не соотносит, соотносит, обозначает словом):
2-3 года – красный, синий, желтый, зеленый;
3-4 года – красный, синий, желтый, зеленый, черный, белый;
в) восприятие формы (с3 лет.):
различение основных геометрических форм (подобрать картинку по образцу: круг, треугольник, квадрат).
4. Исследование зрительно - пространственного гнозиса праксиса:
а) ориентировка в пространстве (вверху – внизу, впереди – сзади);
б) складывание разрезных картинок (из 2-3 частей);
в) складывание фигур из палочек по образцу (2-4 палочки).
5. Состояние общей моторики (нормальная моторика; нарушения моторики – моторная напряженность, скованность движений, нескоординированность движений, неловкость и др.).
Для детей от 2 до 3 лет:
- пройти по дорожке, нанесенной мелом на полу;
- перешагнуть через препятствие высотой 25-30 см;
- медленно покружиться на месте;
- бросить мяч двумя руками от груди, из-за головы;
- поймать брошенный мяч;
- подпрыгнуть на двух ногах на месте;
- выполнить наклоны вперед и в сторон.
Для детей от 3 до 4 лет:
- пробежать 3-4 раза между двумя линиями, начерченными на полу на расстоянии 20-25 см друг от друга;
- перейти с бега на ходьбу, остановиться по сигналу;
- пройти по положенному на пол шнуру;
- прыгнуть в длину с места;
- переложить предмет (флажок, мячик) из одной руки в другую (над головой, за спиной, перед собой);
6. Состояние ручной моторики (нормальная моторика, нарушения моторики).
В 2-3 года:
- «покормить» куколку;
- слепить из пластилина палочку, шарик, баранку;
- уметь самостоятельно пользоваться ложкой.
В 3-4 года:
- расстегивать, застегивать пуговицы, уметь держать карандаш;
- рисовать горизонтальные и вертикальные линии;
- рисовать круг, тело человека;
- складывать крупную мозаику.