Нейтрофильные лейкоциты участвуют в иммунных процессах и обладают функциями: a) фагоцитоза; b) генерации активных форм кислорода; c) представления антигена; d) антителообразования; e) миграции. Выберите правильную комбинацию:
+a,b,e
-c,e
-a,c,e
-b,c,d
-d,e
Фагоцитарную функцию выполняют: a) моноцитарно-макрофагальные клетки; b) гепатоциты; c) купферовские клетки; d) микроглия; e) Т-лимфоциты. Выберите правильную комбинацию:
+a,c,d
- b,c,d
- c,d,e
- a,d,e
- b,c,
Источником макрофагальной системы организма являются:
-фибробласты
-лимфоциты
+моноциты
-адипоциты (жировые клетки)
-миоциты
Маркерами Т-лимфоцитов человека являются: a) CD3; b) CD4; c) CD8; d) CD 19; e) рецептор для Fc-фрагмента IgE. Выберите правильную комбинацию:
+a,b,с
-a,c,e
-a,c,d
-a,b,c,d,e
-c, d,e
Цитокины, вырабатываемые Т-лимфоцитами хелперами 2 типа (Th2): a) интерлейкин-1; b) интерферон-γ; c) интерлейкин-4; d) фактор некроза опухоли; e) интерлейкин-5. Выберите правильную комбинацию:
+c,e
-c,d,e
-a,c,e
-a,b,c,d,e
-b,d,e
Темнопольная микроскопия применяется для изучения:
-кишечной палочки
-риккетсий
-стафилококка
-хламидий
+бледной трепонемы
Вакцина «ЭНДЖЕРИКС в» представляет собой:
+генноинженерную дрожжевую вакцину
-инактивированную культуральную вакцину
-сплит-вакцину
-живую культуральную вакцину
-субъединичную вакцину
ВАКЦИНА БЦЖ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ:
-токсины микобактерий туберкулеза
-убитые микобактерии человеческого и бычьего видов
+живые ослабленные микобактерии бычьего вида
-взвесь, состоящую из «обломков» микобактерий туберкулеза, продуктов их жизнедеятельности и остатков питательной среды
-живые микобактерии птичьего и мышиного видов
Энтеротоксин продуцируется бактерией:
-Clostridium tetani
-Corynebacterium diphtheriae
+Vibrio cholerae
-Bacillus anthracis
-Salmonella typhi
Очищенный туберкулин (РРД) содержит:
-убитые микобактерии человеческого и бычьего видов
-живые ослабленные микобактерии туберкулеза человеческого и бычьего видов
+смесь убитых нагреванием фильтратов культуры микобактерий человеческого и бычьего видов
-продукты жизнедеятельности микобактерии туберкулеза человеческого и птичьего видов
-лиофилизированные микобактерии штамма БЦЖ
Назовите метод окраски, применяемый для возбудителей туберкулеза:
+Цилъ-Нилъсена
-Ожешко
-Бурри-Гинса
-Нейссера
-Романовского-Гимзы
Кто является создателем фагоцитарной теории иммунитета?
-Кох Р.
+Мечников И.И.
-Пастер Л.
Укажите, какие из перечисленных соединений относятся к поверхностно- активным веществам:
-оксиды металлов
-непредельные углеводороды
-щелочи
+желчные кислоты
-соли минеральных кислот
какой способностью обладают Антитела класса IgA: a) участвовать в клеточном лизисе; b) приобретать секреторный компонент; c) опсонизировать фагоциты; d) переходить через плаценту от матери к плоду; e) фиксироваться на тучных клетках?
+b,c
-b,c,e
-a,c
-b,c,d
-d,e
за что ответственен комплекс HLA: a) распознавание антигена Т-лимфоцитами; b) исход аллотрансплантации; c) взаимодействие в системе мать-плод; d) фагоцитоз бактерий; e) генетический контроль иммунного ответа?
-a,b,c
-b,c,e
-c,d
+a,b,c,е
-d,e
Основу структуры биологических мембран составляют:
-слой белков
-углеводы
+двойной слой фосфолипидов
-аминокислоты
-двойная спираль ДНК
Рентгенорадиология
При изучении рентгенограммы амбулаторный хирург заподозрил толстокишечную непроходимость. Какие рентгенологические признаки могли насторожить врача в данной ситуации?
-релаксация куполов диафрагмы
+чаши Клойберга
-пневмоперитонеум
-отсутствие газового пузыря желудка
-затемнение по правому фланку
При диспансерном R-обследовании желудка у Больной 54 лет обнаружено округлое просветление с уровнем жидкости в заднем средостении. после приема контраста расположение кардии выше диафрагмы. Какое заболевание можно заподозрить у больной?
-рак кардиального отдела желудка
-релаксация диафрагмы
+скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
-ретростерналъная грыжа Лоррея
-фиксированная параэзофагеальная грыжа
Какому из перечисленных заболеваний соответствует синдром кольцевидной тени с горизонтальным уровнем жидкости на рентгенограмме легких?
-воздушная киста легкого
-туберкулема
+абсцесс легкого
-центральный рак легкого
Сернокислый барий используют для исследования:
-желудочков головного мозга
-бронхов
+пищевода
-желчного пузыря
Костный секвестр рентгенологически характеризуется:
-появлением дополнительных очагов деструкции
-уменьшением интенсивности тени
-хотя бы частичным отграничением от окружающей костной ткани
+обязательным отграничением от окружающей костной ткани на всем протяжении
Что такое «холодный очаг»?
-недостаточное накопление радиофармацевтического препарата
-избыточное накопление радиофармацевтического препарата
-диффузные изменения
+отсутствие накопления радиофармацевтического препарата
Рентгенологический феномен «дымохода» характерен для кишечной стриктуры, ассоциированной с:
+раком толстой кишки
-неспецифическим язвенным колитом
-псевдомембранозным колитом
-ишемическим колитом
-не ассоциирован ни с одним из перечисленных заболеваний
К каким типам диагностики можно отнести компьютерную диагностику?
+формально-логический анализ
-содержательное основание
УКАЖИТЕ Основные принципы защиты при работе с радиоактивными веществами в закрытом виде: a) защита временем; b) защита расстоянием; c) защита количеством (активностью); d) использование индивидуальных защитных средств; e)защита экранами.
+a,b,c,e
-c,e
-a,c,e
-a,b,c,d,e
-d,e
Отметьте основной рентгенологический признак рака ободочной кишки:
-отсутствие или расстройство перистальтики на ограниченном участке кишки
-ригидность кишечной стенки на определенном участке
-нарушение эвакуаторной функции
+дефект наполнения или плоская «ниша» в пределах контуров кишечной стенки
-усиленная перистальтика кишечника
У пожилой больной с ущемленной паховой грыжей на обзорной рентгенограмме брюшной полости - пневматизированные петли тонкой кишки, чаши Клойбера. Какой орган ущемлен?
-сигмовидная кишка
-желудок
-сальник
+тонкая кишка
-придатки матки
В целях рентгенологического обследования пациента с мягкотканым опухолевым образованием на шее наиболее наиболее целесообразно применить следующий метод:
-ортопантомографию
-телерентгенографию
-компьютерную томографию
+ядерно-магнитный резонанс
При каких условиях рентгенологически выявляются скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?
-в положении стоя
-в полусидячем положении
+в положении Тренделенбурга
-искусственной гипотонии 12-перстной кишки
-в положении на боку
Какие данные в отношении перелома позволяет получить рентгенологическое исследование в стандартных проекциях?
-вид и степень укорочения конечности
-патологическая подвижность костных отломков и нарушение функции конечности
+наличие перелома, его локализация, вид смещения отломков
-повреждение магистральных сосудов и нервов
-открытый или закрытый перелом
Рентгенологический синдром диссеминации не характерен для:
-диссеминированного туберкулеза легких
-карциноматоза
-саркоидоза
-пневмокониоза
+хронического бронхита
Травматология и ВПХ
у больного с открытым переломом и кровотечением из поврежденной крупной артерии следует осуществить В первую очередь:
-иммобилизацию конечности
-введение сердечных и сосудосуживающих средств
+введение наркотиков для обезболивания
-наложение жгута на конечность
-наложение давящей повязки на рану конечности
Этап медицинской эвакуации, на котором раненый, находящийся в состоянии ожогового шока, должен быть окончательно выведен из него:
-МПП
+ОМедБ
-ГБФ
-на поле боя при оказании первой медицинской помощи
-выведение осуществляет фельдшер батальона
Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующие повреждения:
-перелом голени
-разрыв связок коленного сустава
+перелом позвоночника
-перелом шейки бедра
-перелом надколенника
Определите назначение дозиметров:
-обнаружение радиоактивного заражения местности
-измерение уровней радиации на местности
+измерение доз внешнего облучения личного состава войск
-измерение степени радиоактивного заражения кожи и обмундирования
-измерение доз внутреннего облучения
Пораженные с короткими (7-10 суток) сроками лечения остаются:
-в медицинском пункте полка
+в медицинском пункте отдельного батальона авиатехнического обеспечения
-в военно-полевом сортировочном госпитале
-на госпитальной базе фронта
Главная мишень в клетке, при действии на неЁ ионизирующей радиации:
-цитоплазматическая мембрана
+ДНК
-саркоплазматический ретикулум
-рибосомы
-митохондрии
Укажите наиболее часто встречающуюся деформацию стопы:
+вальгусная деформация 1-го пальца стопы
-полая стопа
-пяточная стопа
-«конская» стопа
-варусная деформация стопы
показаниями для транспортной иммобилизации являются: a) переломы; b) обширные повреждения мягких тканей; c) ушибы конечностей; d) скальпированные раны; e) вывихи. Выберите правильную комбинацию:
-a,b,с
-a,b,d
-b,c,е
-b,c, d
+a,b,е
В остром периоде черепно-мозговой травмы могут наблюдаться: а) сумеречное помрачение сознания; b) делирий; c) галлюциноз; d) систематизированный бред преследования. Выберите правильную комбинацию:
+a,b,c
-a,c,e
-a,c,d
-a,b,c,d,e
-c, d,e
Способ обезболивания, наиболее часто используемый при репозиции лучевой кости в типичном месте:
-проводниковая анестезия
-внутрикостная анестезия
-футлярная анестезия
+местная анестезия перелома
-наркоз
Не является показанием к неотложному оперативному вмешательству при черепно-мозговой травме в ОмедБ:
+черепно-мозговая кома
-нарастающее сдавление головного мозга
-продолжающееся кровотечение из раны черепа
-истечение мозгового детрита из раны черепа
-осколок, торчащий из раны черепа
К МЕХАНИЗМАМ ТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ АЗОТИСТОГО ИПРИТА НЕ ОТНОСИТСЯ:
-необратимая блокада гексокиназы
-алкилирование пуриновых оснований ДНК и РНК
+необратимая блокада дитиоловых ферментов
-алкилирование активных центров структурных белков и ферментов
Назовите абсолютное показание к оперативному лечению переломов (остеосинтез):
-открытые переломы
-переломы со смещением
+интерпозиция мягких тканей между отломками
-многооскольчатые и раздробленные переломы
-множественные переломы костей
У больной 1 год назад был вывих бедра. после вправления бедра 2 недели проводилось скелетное вытяжение. Сейчас выявлен коксартроз. Назовите основную причину этого осложнения:
-сохраняющийся подвывих бедра
-разрыв круглой связки
-отсутствие иммобилизации гипсовой повязкой
+преждевременное прекращение вытяжения и ранняя нагрузка на ногу
-неправильный выбор способа иммобилизации после вправления
При поглощенной дозе 2-4 Гр прогноз острой лучевой болезни:
-абсолютно благоприятный
+относительно благоприятный
-сомнительный
-неблагоприятный
-абсолютно неблагоприятный
Какой русский врач XIX века является основоположником военно-полевой хирургии?
-Греков И.И.
+Пирогов Н.И.
-Опель В.А.
-Федоров С.П.
-Склифосовский Н.В.
В какие сроки надо произвести первичную обработку раны у больного, доставленного в состоянии тяжелого шока?
-сразу же при поступлении
+сразу после выведения больного из шока
-через 2 часа после поступления
-на следующий день
-после переливания крови
Определите механизм токсического действия BZ (би-зэт):
-серотонинолитическое действие
+центральное холинолитическое действие
-ингибирование моноаминооксидазы (МАО-А)
-ГАМК-миметическое действие
-ингибирование обратного захвата моноаминов пресинаптическими окончаниями
Найдите ошибку: Показанием для оперативной фиксации фрагментов нижней челюсти является:
-полная вторичная адентия
-смещение костных отломков, сохраняющееся после проведения двучелюстного шинирования
+наличие зуба в линии перелома
-наличие костного дефекта нижней челюсти
Выделите клинические симптомы, абсолютные для перелома кости:
+патологическая подвижность и крепитация костных отломков
-отечность и кровоизлияние в мягкие ткани
-локальная болезненность и нарушение функции
-деформация конечности
-гиперемия в области перелома
Какой из признаков характерен для компрессионного перелома позвоночника?
-всегда отчетливо видна линия перелома
+клиновидная деформация сломанного позвонка
-смещение отломков
-отсутствие рентгенологических признаков перелома
Для временной остановки наружного кровотечения не применяется:
-наложение жгута
-тугая тампонада раны
-давящая повязка на рану
+сосудистый шов
-наложение зажима на сосуд
Какие симптомы характерны для болезни де Кервена: а) слабость в руке; b) гиперэстезия; c) симптом толчка; d) гипермобильность; e) симптом Финкельштейна. Выберите правильную комбинацию:
-a,b
-b,c
+a,e
-a,d
-d,e
Выделите ведущий критерий для выработки показаний к ляминэктомии при осложненных переломах позвоночника:
-наличие неврологических расстройств
-характер перелома позвонка
-вид смещения позвонка
+наличие признаков сдавления спинного мозги или его корешков
Антидотом для фосфорорганических отравляющих веществ является:
-антициан
-амшнитрит
-унитиол
+атропин
Определите механизмы токсического действия фосфорорганических соединений:
-образование метгемоглобина
+ингибирование ацетилхолинэстеразы
-ингибирование цепи дыхательных ферментов
-ингибирование супероксиддисмутазы и каталазы
-ингибирование SH-групп липоевой кислоты и ацетил-КоА
Когда следует сделать контрольную рентгенограмму с переломом после наложения гипсовой повязки?
+сразу после наложения гипса
-через сутки, после высыхания гипсовой повязки
-после спадения травматического отека на конечности
-через три месяца после перелома
Укажите антидоты для лечения пораженных фосфорорганическими соединениями:
-атропин, унитиол, тиосульфат натрия
-атропин, этанол, хромосмон
+атропин, дипироксим, изонитрозин
-атропин, уротропин, ацизол
-атропин, дикобалътовая соль ЭДТА, фолиевая кислота
Для лечения циркуляторной недостаточности у больных с тяжелой формой отравления фосфорорганическими отравляющими веществами можно применять норадреналин:
+да
-нет
Назовите основной признак гемартроза коленного сустава:
-увеличение объема сустава
-кровоизлияние в мягкие ткани
-ограничение движений в суставе
+баллотирование надколенника
-синдром «выдвижного ящика»
Диагональная конъюгата - это расстояние между:
+нижним краем симфиза и мысом
-седалищными буграми
-гребнями подвздошных костей
-большими вертелами бедренных костей
-верхним краем лонного сочленения и V поясничным позвонком
Какое излучение регистрирует сцинтилляционный детектор?
-α-излучение
-β-излучение
+γ-излучение
-инфракрасное
Выберите мероприятие, которое можно отнести к антидотной терапии поражений люизитом:
-введение холинолитиков
-применение амилнитрита
-применение ацизола
+введение унитиола
-введение пиридоксина
В период разгара острой лучевой болезни могут применяться: a) антибиотики; b) лейкоконцентраты; c) переливания тромбоцитарной массы; d) эпсилон-аминокапроновая кислота; e) электролиты. Выберите правильную комбинацию:
-a,b,c
-b,c,e
-a,c,d
+a,b,c,d,e
-b,c,d,e
Назовите возможное осложнение в первые дни после травмы у больного с неосложненным переломом грудино-поясничного отдела позвоночника:
-нарушение мочеиспускания
-пролежни
+парез кишечника, метеоризм
-легочно-дыхательная недостаточность
-тахикардия, аритмия
Вид лечения, который целесообразно применять при вальгусной деформации 1-го пальца стопы:
-консервативный — корригирующие гипсовые повязки
+оперативный
-ЛФК, физиотерапия, массаж
-санаторно-курортное лечение
-ношение ортопедической обуви
При каком из перечисленных видов черепно-мозговой травмы не выявляется примесь крови в спинномозговой жидкости?
-эпидуральная гематома
-субарахноидальное кровоизлияние
+сотрясение головного мозга
-субдуральная гематома
-ушиб головного мозга
Для лечения переломов костей конечностей у детей применяют: a) гипсовую лонгету; b) шину Крамера; с) циркулярную гипсовую повязку с фиксацией одного сустава; d) скелетное вытяжение; e) шину Томаса. Выберите правильную комбинацию:
-a,b
-b,c
-a,е
-c,d
+ а,d
Под каким видом обезболивания следует вправлять травматический вывих бедра?
-местная анестезия
-проводниковая анестезия
+наркоз
-внутрикостная анестезия
-без обезболивания
Укажите, при каком вывихе бедра возможно сдавление бедренных сосудов:
-подвздошный вывих
-седалищный вывих
+лонный вывих
-запирательный вывих
Какой из перечисленных вариантов смещения отломков проявляется уплотнением в области перелома в двух проекциях?
+вклинение отломков
-наложение отломков при их захождении
-смещение отломков под углом
-расхождение отломков
Посттравматическая регенерация путем митотического деления клеток максимально выражена в:
+гладкой мышечной ткани
-плотной волокнистой соединительной ткани
-сердечной поперечнополосатой мышечной ткани
-жировой ткани
Назовите основное показание к иммобилизационному методу лечения переломов костей посредством наложения гипсовой повязки:
-закрытый перелом
-оскольчатый перелом
+перелом без смещения костных фрагментов
-открытый перелом
Укажите тип гипсовой повязки, наиболее удобный для фиксации голеностопного сустава после вправления перелома лодыжек со смещением или подвывихом и вывихом стопы:
-циркулярная бесподкладочная гипсовая повязка
-циркулярная гипсовая повязка с ватной прокладкой
+У-образная лонгета с лонгетой для стопы
-У-образная лонгета без лонгеты для стопы
При закрытой травме органов брюшной полости наиболее достоверным методом диагностики является:
+диагностическая лапаротомия
-рентгенологическое исследование органов брюшной полости
-лапароцентез
-УЗИ брюшной полости
-лапароскопия