Анализ мочи: виды исследований, показания, подготовка, расшифровка
Анализ мочи – лабораторное исследование, которое проводится с целью диагностики различных заболеваний. Как и анализ крови, исследование мочи позволяет оценить общее состояние организма, выявить риск различных патологий и своевременно назначить необходимое обследование.
www.analyz24.ru/adres-frunzenskaya.htmСдать анализ мочи>> Офис Фрунзенская
Качественно, быстро и недорого исследование мочи можно выполнить в сети медицинских лабораторий Литех. Исследования выполняются на высокотехнологичном передовом оборудовании. Результаты анализов можно узнать в режиме реального времени на сайте лаборатории.
У нас выполняются все основные виды исследований мочи, в том числе:
· общий (клинический) анализ мочи,
· биохимический анализ мочи,
· анализ мочи по Нечипоренко.
Показания к назначению анализа мочи
Анализ мочи может назначаться как в профилактических целях, так и для уточнения диагноза. Он выполняется при подозрении на сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ, заболевания мочевыделительной системы. На исследование также направляют для того, чтобы оценить динамику заболевания и эффективность курса лечения.
По результатам исследования мочи врач может выявить те или иные отклонения от нормы. Для их подтверждения и более детального исследования назначают дополнительные анализы, позволяющие диагностировать:
· нарушение функции почек,
· заболевания внутренних органов,
· наличие скрытого воспалительного процесса.
Особенности основных видов исследования
Общий анализ
Общий анализ мочи относится к обязательным диагностическим процедурам, которые назначаются всем пациентам, обратившимся в здравоохранительное учреждение.
При общем анализе мочи для расшифровки исследуются такие параметры, как:
· удельный вес (относительная плотность),
· цвет,
· прозрачность,
· запах,
· pH (реакция мочи или кислотность),
· содержание белка,
· содержание глюкозы,
· содержание кетоновых тел и желчных пигментов.
Удельный вес — показатель, который отражает способность почек к концентрации. В норме удельный вес мочи составляет 1,020-1,024. Повышение показателя может быть признаком сахарного диабета, понижение — несахарного диабета, чрезмерного потребления жидкости.
Цвет мочи при общем анализе — условный показатель, зависящий от времени забора, употребления определенной пищи и лекарств. В норме моча здорового человека должна быть прозрачной и иметь соломенно-желтый цвет. Красноватый оттенок может говорить о повреждении мочевого пузыря и мочевыделительных путей, наличии опухоли.
Моча здорового человека должна быть прозрачной. Причиной мутности являются бактерии и слизь, свидетельствующие о наличии воспалительного процесса.
Появление специфического запаха (ацетона, тухлого мяса и др.) говорит о нарушении обмена веществ, инфекционных заболеваниях, развитии диабета и других болезней. В норме моча должна обладать нерезким неспецифическим запахом.
pH в норме варьируется от 5,0 до 7,0 (слабокислая или нейтральная реакция). Изменение уровня pH наблюдается при сахарном диабете, обезвоживании, гипокалиемии, хронической почечной недостаточности, инфекции мочевыводящих путей и других нарушениях. Изменения могут происходить также на фоне употребления некоторых витаминов и медикаментов.
Концентрация белка не должна превышать 0,033 г/л. Превышение уровня может указывать на наличие нефротического синдрома, воспалительного процесса и других патологических состояний.
Глюкозы и кетоновых тел в моче здорового человека не должно выявляться. Их появление во многих случаях свидетельствует о сахарном диабете.
Что касается желчных пигментов, в моче могут присутствовать уробилиноген (норма 5-10 мг/л) и билирубин. Наличие билирубина характерно для пациентов, страдающих заболеваниями печени.
Биохимический анализ
Биохимический анализ мочи позволяет оценить функционирование почек и других органов, выявить отклонения в обмене веществ. При анализе исследуется содержание таких компонентов, как:
· амилаза (10-1240 едл),
· глюкоза (0,03-0,05 г/л),
· белок общий (до 0,033 г/л),
· калий (38,4-81, 8 ммоль/сут),
· натрий (100—260 ммоль/сут),
· фосфор (0,4-1,3 г/сут),
· креатинин (у женщин - 0,48-1,44 г/л, у мужчин - 0,64-1,6 г/л),
· магний (3,0-4,25 ммоль/сут),
· микроальбумин (до 3,0-4,25 ммоль/сут),
· мочевина (от 333 до 587 ммоль/сут),
· мочевая кислота (0,4—1 г/сут).
В скобках по каждому показателю указано значение нормы. Отклонения от нормы наблюдаются при болезнях печени и почек, различного рода инфекциях, интоксикации организма и других патологических состояниях.
Анализ по Нечипоренко
Анализ мочи по Нечипоренко — это исследование средней части струи мочи, которое выполняется при подозрении на скрытый воспалительный процесс в мочеполовой системе. С помощью расшифровки анализов определяется количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров на одну единицу объема (как правило, 1 мл).
Показатели нормы у мужчин:
· лейкоциты - до 2000,
· эритроциты - до 1000,
· цилиндры — до 20.
Показатели нормы у женщин:
· лейкоциты — до 4000,
· эритроциты - до 1000,
· цилиндры — до 20.
Повышение уровня лейкоцитов наблюдается при инфекционном поражении мочевыделительной системы. Эритроциты в моче появляются при пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни, аденоме простаты и других заболеваниях. Повышенное количество цилиндров наблюдается при гломерулонефрите и других тяжелых болезнях почек.
Подготовка к сбору мочи для анализа
Накануне сбора мочи для анализа не рекомендуется:
· употреблять больше или меньше жидкости, чем обычно,
· принимать антибиотики или уросептики,
· жить половой жизнью в течение 12 часов до сбора.
Рекомендуется также не употреблять продукты, вызывающие окрашивание мочи (свеклу, чернику, морковь, ревень, спаржу и некоторые другие).
Если Вы принимаете какие-либо лекарства или поливитаминные комплексы, обязательно предупредите об этом врача. Некоторые из лекарственных средств изменяют концентрацию веществ в моче, что в результате приводит к неверному диагнозу.
В период менструации или в течение недели после проведения цистоскопии выполнять анализ нежелательно.
Перед сбором мочи необходимо обработать наружные половые органы специальным гелем для интимной гигиены. Дезинфицирующие и антибактериальные средства использовать нельзя. Выполнение гигиенической процедуры позволяет предотвратить загрязнение мочи, исключить попадание в нее слизи.
Приведенные рекомендации относятся ко всем видам исследования мочи. От их соблюдения зависит точность проведения исследования.
Для сбора мочи используются специальные контейнеры с градуировкой объема. Их можно приобрести в аптеке или бесплатно получить в офисах лаборатории Литех. Контейнер должен герметично закрываться, быть сухим и чистым. На контейнере или прикрепленном к нему листочке бумаги разборчивым почерком указываются фамилия и инициалы пациента, его пол, возраст, основной диагноз.