Я, ___________________________________________________________________________________,
(ФИО родителя или законного представителя)
паспорт__________________, выдан _____________________________________________________
(серия, номер) (когда и кем выдан)
______________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________,
(в случае опекунства указать реквизиты документа, на основании которого осуществляется опека или попечительство)
являясь законным представителем моего несовершеннолетнего ребёнка ________________________ ______________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________,
(ФИО ребенка)
приходящегося мне_____________________________________________________________,
(сын, дочь и т.д.)
зарегистрированного и проживающего по адресу: ____________________________________
______________________________________________________________________________,
(населенный пункт, улица, дом, кв.)
даю своё согласие на фото- и видеосъёмку моего несовершеннолетнего ребёнка в Государственном автономном учреждении дополнительного образования Мурманской области «Мурманский областной центр дополнительного образования «Лапландия» (далее – Учреждение).
Я даю согласие на использование фото- и видеоматериалов с изображением моего несовершеннолетнего ребёнка исключительнов следующих целях:
· публикация на официальном сайте Учреждения в сети Интернет, на официальных страницах Учреждения в социальных сетях;
· публикация на информационных стендах Учреждения;
· использование педагогами Учреждения в представлении своего педагогического опыта;
· передача на электронном носителе ответственному родителю от объединения/группы для дальнейшей обработки по желанию;
а также на передачу такой информации третьим лицам, в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов и законодательством.
Я информирован(а), что Учреждение гарантирует обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение фото- и видеоматериаловс изображением моего несовершеннолетнего ребёнка в целях, соответствующих деятельности Учреждения.
Настоящее согласие действует с момента подписания и до достижения целей использования фото- и видеоматериалов с изображением моего несовершеннолетнего ребёнка на весь период обучения в образовательной организации.
Настоящее согласие может быть отозвано в любой момент по соглашению сторон. В случае неправомерного использования фото- и видеоматериалов с изображением моего несовершеннолетнего ребёнка отзыв согласия производится по моему письменному заявлению в порядке, определённом законодательством Российской Федерации.
. «____»___________ 20__ г. _____________ /_______________________________/
(подпись) (расшифровка подписи)
Приложение № 6
к положению
о проведении областных соревнований обучающихся по спортивному туризму («дистанция лыжная»)
Директору ГАУДО МО «МОЦДО «Лапландия»
С.В. Кулакову
от____________________________________________,
(ФИО заявителя)
проживающего по адресу: ________________________
______________________________________________
_____________________________________________,
телефон: ______________________________________
СОГЛАСИЕ
на использование и обработку персональных данных педагогического работника
Я,___________________________________________________________________________________,
(ФИО)
паспорт _______________________________, выдан ___________________________________________________________
(серия, номер) (когда и кем выдан)
_____________________________________________________________________________________,
зарегистрированный и проживающий по адресу: ____________________________________________
_____________________________________________________________________________________,
(населенный пункт, улица, дом, кв.)
даю согласие на обработку моих персональных данных, т.е. совершение следующих действий: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также право на передачу такой информации третьим лицам, а также осуществление иных действий с моими персональными данными, предусмотренных законодательством Российской Федерации оператору – Государственному автономному учреждению дополнительного образования Мурманской области «Мурманский областной центр дополнительного образования «Лапландия», расположенному по адресу: 183031, г. Мурманск, пр-т Героев-североморцев, д. 2 (далее – Учреждение), в целях участия в ______________________________________________________________________________________________,
(указать наименование конкурсного или иного мероприятия)
а также информационно-аналитического обеспечения мероприятий, информационного освещения мероприятий на стендах, в сети Интернет (в том числе на официальных сайтах Оператора, сайтах Министерства образования и науки Мурманской области, официальной группе ВК Оператора и т.д.), использования в статистических и аналитических отчётах по вопросам организации и качества образования.
Перечень персональных данных участника конкурсного и иного мероприятия, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, учреждение, домашний адрес, дата рождения, место рождения, серия и номер паспорта, сведения о выдаче паспорта, включая дату выдачи и код подразделения, телефон, адрес электронной почты, наименование конкурсного и иного мероприятия, итоговый результат конкурсного испытания.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей при обязательном условии соблюдения конфиденциальности персональных данных.
Данным заявлением разрешаю считать общедоступными, в том числе выставлять в сети Интернет, мои данные: фотография, фамилия, имя, отчество, место учебы, город проживания.
Подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле.
Я согласен(а), что обработка персональных данных может осуществляться как с использованием автоматизированных средств, так и без таковых и в соответствии с нормами Федерального закона «О персональных данных» от 27.07.2006 № 152-ФЗ:
_____________
(личная подпись)
Данное Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение 60 календарных дней.
Я,____________________________________________________________________________________________,
(ФИО)
Уведомлен(а) о своём праве отозвать настоящее согласие в любое время. Отзыв производится по моему письменному заявлению в порядке, определённом законодательством Российской Федерации.
_____________________
(личная подпись)
«____»___________ 20__ г.
Приложение № 7
к положению
о проведении областных соревнований обучающихся по спортивному туризму («дистанция лыжная»)