ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4-ГО КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА НА ВЕСЕННИЙ СЕМЕСТР
| 9. Сосудистые заболевания нервной системы (6 часов). Этиология и основные патогенетические механизмы нарушений мозгового кровообращения. Классификация сосудистых заболеваний нервной системы. Факторы риска мозгового инсульта. Определение, классификация, корригируемые и некорригируемые факторы риска. Клиника и диагностика преходящих нарушений мозгового кровообращения: транзиторных ишемических атак, острой гипертонической энцефалопатии, транзиторной глобальной амнезии, дропп-атак. Малый инсульт. Инфаркт мозга. Атеротромботический. Кардиоэмболический. Гемодинамический. Лакунарный инсульт по типу гемореологической микроокклюзии. Особенности инфаркта мозга при поражении сосудов каротидной системы (передней, средней и задней мозговых артерий). Особенности инфаркта мозга при поражении сосудов вертебробазилярной системы. Острое нарушение мозгового кровообращения при антифосфолипидном синдроме. Внутримозговое кровоизлияние. Нетравматическое субарахноидальное кровоизлияние (гипертензионное, разрыв аневризмы и др.). Паренхиматозное кровоизлияние. Кровоизлияние в мозжечок. Субарахноидально-паренхиматозное кровоизлияние. Вентрикулярное кровоизлияние. Паренхиматозно-вентрикулярное кровоизлияние. Этиология, патогенез, особенности клиники в зависимости от локализации. Схема обследования и диагностики пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Особенности клинического ведения пациентов с инсультом. Неотложная медицинская помощь при острых нарушениях мозгового кровообращения. Базисная (недифференцированная) и дифференцированная терапия инсульта. Тромболизис: показания и противопоказания к применению. Первичная и вторичная профилактика острых нарушений мозгового кровообращения. Возможности прогнозирования инсульта. Хронические нарушения мозгового кровообращения. Дисциркуляторная энцефалопатия - классификация, клиника, диагностика и лечение. Нарушения спинального кровообращения –– классификация, варианты клинического течения, диагностика, лечение.
| | 10. Нейрохирургическое лечение сосудистых заболеваний нервной системы (6 часов). Специальные методы исследования при инсульте: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ангиография Артериальные аневризмы головного мозга –– строение и локализация. Патогенез и особенности клиники догеморрагического и геморрагического периодов. Инструментальные методы диагностики. Ведение пациентов со спонтанным субарахноидальным кровоизлиянием. Клинические проявления. Принципы хирургического и консервативного лечения постгеморрагической констриктивной ангиопатии (артериального спазма). Артерио-венозные аневризмы (мальформации) –– патофизиологическая сущность, клинические проявления и диагностика. Каротидно-кавернозные соустья –– этиология, основные клинические проявления и диагностика. Принципы хирургического лечения. Окклюзирующие процессы магистральных сосудов головного мозга: показания и технологии хирургического лечения. Хирургическое лечение внутримозговых кровоизлияний. Показания и противопоказания к выполнению открытого нейрохирургического вмешательства и эндоскопических операций.
| | 11. Наследственные заболевания нервной и нервно-мышечной систем (6 часов). Введение в клиническую генетику. Современные принципы классификации наследственно-дегенеративных и нервно-мышечных заболеваний. Понятие о клиническом полиморфизме. Генеалогический анализ. Скрининг наследственных заболеваний. Медико-генетическое консультирование. Нанобиотехнологические методы диагностики наследственной патологии. Секвенирование ДНК. ДНК-диагностика: прямая и косвенная. Оказание медицинской помощи пациентам с редкой генетической патологией. Профилактика генетической патологии в Республике Беларусь. Классификация нервно-мышечных заболеваний. Прогрессирующие мышечные дистрофии. Дистрофинопатии: миодистрофии Дюшена и Беккера. Формы наследования, клиника, диагностические критерии, дифференциальная диагностика. Миодистрофия Эмери-Дрейфуса. Типы наследования, клиника, диагностические критерии, дифференциальная диагностика. Лицелопаточно-плечевая миодистрофия Ландузи-Дежерина. Типы наследования, клиника, диагностические критерии, дифференциальная диагностика. Конечностно-поясная миодистрофия Эрба-Рота. Типы наследования, клиника, диагностические критерии, дифференциальная диагностика. Дистальная миодистрофия с поздним дебютом (тип Веландер). Типы наследования, клиника, диагностические критерии, дифференциальная диагностика. Общие подходы к лечению мышечных дистрофий. Социальная адаптация больных с мышечными дистрофиями. Спинальные амиотрофии. Проксимальные спинальные амиотрофии детского возраста: тип I, или острая злокачественная инфантильная спинальная амиотрофия Верднига-Гоффманна; тип II, или хроническая инфантильная спинальная амиотрофия (промежуточный тип); тип III, или ювенильная спинальная амиотрофия Кугельберга-Веландер. Типы наследования, клиника, диагностические критерии, дифференциальная диагностика. Лечение спинальных амиотрофий. Наследственные моторно-сенсорные невропатии: 1 тип –– демиелинизирующий вариант болезни Шарко-Мари-Тута; 2 тип –– аксональная форма болезни Шарко-Мари-Тута. Типы наследования, клиника, диагностические критерии, дифференциальная диагностика, подходы к лечению. Наследственная спастическая параплегия (болезнь Штрюмпеля). Тип наследования, клиника, диагностические критерии, дифференциальная диагностика, подходы к лечению. Спиноцеребеллярные атаксии. Болезнь Фридрейха. Типы наследования, клиника, диагностические критерии, дифференциальная диагностика, подходы к лечению. Поздняя кортикальная мозжечковая атрофия Мари-Фуа-Алажуанина. Клиника, диагностические критерии, дифференциальная диагностика, подходы к лечению.
| | 12. Дегенеративные заболевания нервной и нервно-мышечной систем (6 часов). Болезнь Паркинсона. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Хорея Гентингтона. Типы наследования. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вестфаля-Вильсона-Коновалова). Типы наследования, клиника, диагностические критерии, дифференциальная диагностика, подходы к лечению. Болезнь двигательного нейрона (БДН): Определение. Классификация. Боковой амиотрофический склероз (БАС). Терминология. Современные представления об этиопатогенезе. Основные неврологические синдромы, клинические формы, типы течения. Обследование при БАС. Эль-Эскориальские критерии (1998г.) постановки диагноза БАС. Дифференциальный диагноз. Патогенетическая и паллиативная терапия при БАС. Перспективы решения проблемы. Сирингомиелия. Этиология и патогенез. Классификация. Клинические формы. Диагностика, дифференциальная диагностика. Консервативные и хирургические методы лечения. Миастения. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Миотония Томсона и Беккера. Клиника, диагностические критерии, дифференциальная диагностика, подходы к лечению. Нейрофиброматоз: I тип (болезнь Реклингхаузена). Клиника, основные диагностические критерии, дифференциальная диагностика, методы лечения. Туберозный склероз (болезнь Бурневилля-Прингла). Клиника, основные диагностические критерии, дифференциальная диагностика, методы лечения. Классификация деменций. Болезнь Альцгеймера. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современное лечение и принципы профилактики. Перспективы решения проблемы.
| | 13. Заболевания периферической нервной системы (6 часов). Классификация заболеваний периферической нервной системы. Классификация полиневропатий (инфекционные, аутоиммунные, токсические, дисметаболические, дисциркуляторные, идиопатические и наследственные). Острая воспалительная демиелинизируюшая полирадикулоневропатия Гийена-Барре. Клиника, диагностика, лечение. Хроническая воспалительная демиелинизирующая полирадикулоневропатия. Дифтерийная полиневропатия. Клиника и профилактика. Диабетическая полиневропатия. Клиника, лечение. Алкогольная полиневропатия. Клиника, лечение. Полиневропатия при отравлениях фосфорорганическими соединениями. Компрессионно-ишемические невропатии. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика. Классификация неврологических проявлений остеохондроза позвоночника (рефлекторные, корешковые и корешково-сосудистые синдромы на шейном, грудном и пояснично-крестцовом уровне). Клинические фазы течения остеохондроза позвоночника. Дифференциальная диагностика рефлекторных и корешковых синдромов остеохондроза позвоночника. Шейные рефлекторные и корешковые синдромы (цервикалгия, цервикокраниалгия, цервикобрахиалгия, радикулопатия). Вертеброгенная кардиалгия: типичная и атипичная. Проявления грудного уровня. Торакалгия. Рефлекторные синдромы на пояснично-крестцовом уровне (люмбаго, люмбалгия, люмбоишиалгия). Пояснично-крестцовая радикулопатия. Рефлекторный и отраженный вертебро-висцеральный и висцеро-вертебральный болевой синдром. Вертеброгенная и дискогенная радикуломиелоишемия. Дифференциальный диагноз вертеброгенных поражений нервной системы. Представления о миофасциальном болевом синдроме и фибромиалгии. Методы и возможности инструментальной диагностики. Формулировка диагноза. Комплексная терапия неврологических проявлений остеохондроза позвоночника. Медикаментозная терапия. Лечебные блокады: показания к применению. Методы физиотерапии, мануальной терапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии. Хирургическое лечение неврологических проявлений остеохондроза позвоночника. Реабилитация пациентов после оперативного лечения, экспертиза временной нетрудоспособности. Показания к хирургическому лечению дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии. Экспертиза временной нетрудоспособности. Профилактика остеохондроза позвоночника и его неврологических проявлений. Санаторно-курортное лечение. Современные возможности хирургического лечения невралгии тройничного нерва: микроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерва, чрескожная радиочастотная деструкция, стереотаксическая радиохирургия (гамма-нож). Травматическое повреждение плечевого сплетения. Механизмы, клиника, диагностика, лечение. Механизмы травматических повреждений периферических нервов. Функционально-морфологические варианты повреждений, основные неврологические синдромы. Терминология и формулировка диагноза. Методы инструментальной диагностики –– электронейромиография. Консервативное лечение. Хирургическое лечение. Реабилитация пострадавших с повреждениями периферических нервов. Исходы травматических повреждений периферических нервов, экспертиза временной нетрудоспособности.
| | 14. Эпилепсия и судорожные состояния. Классификация, клиника, диагностика, лечение, неотложная помощь при эпилептическом статусе. Исследование ликвора при неврологических и нейрохирургических заболеваниях и травмах (6 часов). Частота и распространенность эпилепсии. Определение эпилепсии. Этиология эпилепсии как мультифакториального заболевания. Представления об очаге эпилептической активности, механизмы эпилептогенеза. Классификация эпилептических припадков. Стадийность и клинические проявления генерализованного судорожного приступа. Фокальные приступы. Простые и сложные абсансы, психомоторные приступы. Эпилептические приступы - специфический класс пароксизмальных состояний; проблема дифференциальной диагностики эпилептических припадков, синкопальных и кризовых состояний, истерических приступов. Факторы и состояния, провоцирующие развитие эпилептических приступов. План обследования больных с приступами эпилептического характера. Помощь при одиночном эпилептическом припадке. Медикаментозное и хирургическое лечение эпилепсии. Эпилептический статус, определение, причины, лечение. Разграничение понятий эпилепсии как болезни, эпилептических (судорожных) синдромов, случайных эпилептических приступов. Фебрильные судороги у детей, ведение, прогноз. Протоколы диагностики и лечения эпилепсии. Мигрень. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение и профилактика. Головная боль напряжения. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение и профилактика. Пучковая (кластерная) головная боль и другие тригеминальные вегетативные (автономные) цефалгии. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение и профилактика. Вторичные головные боли. Определение. Головные и лицевые боли, связанные с патологией черепа, шеи, глаз, ушей, носовой полости, пазух, зубов, ротовой полости или других структур черепа и лица. Головная или лицевая боль, связанная с патологией височно-нижнечелюстного сустава. Этиопатогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения и профилактики. Тригеминальная невралгия. Классическая тригеминальная невралгия. Симптоматическая тригеминальная невралгия. Современные представления об этиопатогенезе. Клиника, критерии постановки диагноза. Дифференциальная диагностика. Принципы консервативного лечения. Краниальные невралгии и центральные причины головной боли.
| | 15. Черепно-мозговая травма. Спинномозговая травма. Травматические повреждения периферических нервов (4 часа). Частота и структура черепно-мозговой травмы. Классификация. Патогенез черепно-мозговых повреждений. Клиника и диагностика основных форм черепно-мозговых повреждений. Особенности черепно-мозговой травмы у детей, лиц пожилого возраста и травмы на фоне алкогольной интоксикации. Осложнения и последствия черепно-мозговой травмы. Формулировка диагноза. План обследования пострадавших с черепно-мозговой травмой. Принципы хирургического лечения. Оптимальные сроки лечения и временной нетрудоспособности при наиболее распространенных формах черепно-мозговых повреждений. Реабилитация пострадавших с черепно-мозговой травмой. Организация нейротравматологической помощи. Сосудистые заболевания головного мозга и их хирургическое лечение. Смерть мозга. Открытые и закрытые травмы позвоночника и спинного мозга. Клинические повреждения спинного мозга при травме позвоночника на различных уровнях. Нарушение функции тазовых органов при травматическом повреждении спинного мозга. Протоколы диагностики и лечения черепно-мозговой травмы, спинномозговой травмы, травмы нервов.
|
|
Поиск по сайту:
|