Внутренняя яремная вена (ВЯВ) (v.jugularisinterna) относитсякглубокимвенамипредставляетсобойпродолжениесигмовиднойпазухи. ВЯВявляетсяглавнымотводящимколлекторомотпазухтвердоймозговойоболочки. Онаначинаетсярасширениемвзаднейчастияремногоотверстия (верхняялуковица) иидетвнизсначалапопередней, азатемполатеральнойстороневнутреннейиобщейсонныхартерий. ДлинаВЯВоколо 15 см, диаметруоснованиямозга - 0,9-1 см, уустья - 1.2-1,3 см. ПраваяВЯВобычношире.
ВсепритокиВЯВделятсянавнутричерепныеивнечерепные. Квнутричерепнымветвямотносятсясинусытвердоймозговойоболочки. веныглазницыивнутреннегоуха. ВнечерепныеветвиВЯВсобираюткровьотлицевогочерепа, мягкихтканейголовы, органовимышцшеи. ПередслияниемВЯВсподключичнойвеной (ПКВ) образуетсянижнеерасширениеяремнойвены (нижняялуковица). Вобластьслиянияданныхвенвпадаютглубокаяшейная, позвоночнаяинижняящитовиднаявены. СправапозвоночнаявеначащевпадаетвВЯВ, слева - вПКВ. Такобразуетсяпарная
плечеголовная, илибезымяннаявена v. brachiocephalica. Безымянныевены, сливаясь, образуютверхнююполуювену (v. cavasuperior, ВПВ). Левая, безымяннаявенадлиннееправой, таккакВПВрасположенасправаотгрудины, позадихрящапервогоребра. ВПВприноситвенознуюкровьвправоепредсердиеотследующихтрехгруппвен: венголовы. шеиилица, венобеихверхнихконечностей, венгрудныхибрюшныхстеноктуловища.
Вертебральнаявенознаясистемадовходавгруднуюклеткуформируетсвободносоединяемую, клапанно-независимуюсетьпродольныхипоперечныхвенозныхсосудов. Онасостоитизвертебральныхвениперивертебральныхвенозныхсплетений. Внутренняячастьобразованавнутриспинальнымипереднимизаднимсплетениями, анаружная - переднимизаднимпаравертебральнымисплетениями. Всесплетениясостоятизпродольныхстволовигоризонтальныханастомозовнауровнекаждогопозвонка. Вшейномотделепозвоночникавертебральныевены (v.vertebralis) сопровождаютпозвоночнуюартериювотверстияхпоперечныхотростковпозвонков, выходяизкостногоканаланауровне C6-7. Внутренние (переднееизаднее) эпидуральныесплетениянаходятсявспинномозговомканале, однакопередняячастьболееразвитаипостоянна, чемзадняячасть. Венозноесплетениепозвоночногоканала (plexusvenosivertebralesinterna) принимаеткровьотспинногомозгаиегооболочек, частьюотгубчатоговеществапозвонковианастомозируетвверхусосновнойизатылочнойпазухами. Связьснаружнымсплетениемосуществляетсячерезвенытелапозвонка (v. basivertebrahs) имежпозвоночныевены (v. intervertebralis), направлениекровотокавкоторыхможетреверсировать. Наружноесплетениенапереднейповерхностишейныхпозвонков (plexusvenosivertebralesexterni) представленопродольнымипревертебральнымивенами (v. longitudinalisprevertebralis), ихдве. Ониимеютсегментарныепоперечныеанастомозы. Кромеэтого, продольныевеныанастомозируютсипсилатеральнымипозвоночнымивенами. Такимобразом, вертебральныевенынапереднейповерхностипозвонковимеютсоединениенауровнекаждогопозвонка. Заднеенаружноесплетениепредставленоглубокимишейнымиизаднимимежребернымивенами. Глубокаяшейнаявена (v. cervicalisprofunda) принимаетпритокиизглубокихмышцзаднейповерхностишеи, идетпонаправлениюк I ребруивливаетсявнижнюючастьпозвоночнойвены, либовверхнююпорциюбрахиоцефальнойвены. Билатеральныеглубокиевенышеиобъединяютсямеждусобойпосредствомсплетения, окружающегоостистыеотросткишейныхпозвонкови, кромеэтого. анастомозируютсзаднимимежребернымивенами. Такимобразом, данныевеныформируютвенозноесплетениеназаднейповерхностипозвоночника, остистыхипоперечныхотросткахпозвонков.
|
|
|
|
Связьнаружногосплетенияссинусамизаднейчерепнойямки, сигмовиднымсинусомосуществляетсячерезвенозныевыпускники, эмиссарныевены, которыепроходятчерезотверстиячерепа. Глубокаяшейнаяипозвоночнаявеныявляютсяглавнымиотводящимипутямиотвенозныхсплетенийпозвоночногоканалаислужатальтернативнымипутямиоттока, вчастности, привертикальномположениитела, приобструкцииюгулярногопути.
Наружная яремная вена, v. jugularisexterna (НЯВ) относитсякповерхностнымвенамшеи, онасобираеткровьотмягкихтканейголовыишеи. НЯВвпадаетвВЯВилиподключичнуювену. Диаметрвенысоставляетобычно 5-9 мм.
Коллатерали
Венозныевыпускники (vv. emissariae) проходятчерезотверстиячерепаисоединяютвеныполостичерепасэкстракраниальнымивенами. Основныеэмиссарии: ввисочнойкости - сосцевидныйвыпускник (v.e. mastoidea) ивенозноесплетениепоходувнутреннейсоннойартерии; взатылочнойкости - мыщелковыевыпускники (vv.e. condylarisanterior, lateralisetposterior), затылочныйвыпускник (v.e. occipitalis) ивенозноесплетениепоходуподьязычногонерва. Большаячастьэмиссарныхвенслужитдлясоединенияснаружнойпозвоночнойсистемой, тогдакакпередниекондилярныевеныпреимущественносвязанысвнутреннимсплетением. Эмиссарныевеныобеспечиваютсоединениевенознойсистемыпозвоночногоканалассинусамизаднейямки, системойВЯВисчитаютсяобязательнымпутемоттокавенознойкровиизполостичерепаввертикальномположении.
Диплоическиевены - веныгубчатоговеществакостейсводачерепа. Одначастьэтихвенчерезвнутренниеотверстиявливаетсяввенозныесинусы, другая - черезэмиссарныевенысоединяетсясвенаминаружныхпокрововголовы.
Существуеттакжезначительноеколичествовнутримозговыханастомозовмеждувенамиисинусами.