Маркеев А.А.
ФГБОУ ВО Иркутский государственный медицинский университет Иркутск, Россия
markeev23@yandex.ru
Актуальность. В настоящее время проблема льготного обеспечения лекарственными препаратами (ЛП) особенно актуальна на территории Российской Федерации. С целью своевременного обеспечения ЛП населения, в Министерстве здравоохранения Иркутской области (МЗИО) существует отдел льготного лекарственного обеспечения, который осуществляет свою деятельность по всему региону и работает по федеральным и региональным льготам.
Цель работы. Изучение деятельности Министерства здравоохранения и процесса льготного обеспечения граждан на территории Иркутской области.
Задачи исследования:
- изучить теоретические основы и структуру Министерства здравоохранения региона;
- описать деятельность отдела льготного обеспечения, а также виды льгот;
- провести разбор льготы на выбор, с приведением количественных данных;
Материалы и методы. В работе использовались методы контент-анализа научной и ведомственной литературы, нормативно-правовой документации, логический метод, метод сопоставления. Объектом исследования является система льготного обеспечения ЛП в РФ.
Результаты и их обсуждение. Министерство здравоохранения Иркутской области (далее МЗИО) – федеральный орган исполнительной власти Российской Федерации осуществляющий функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, обязательного медицинского страхования, обращения лекарственных средств (ЛС) для медицинского применения, включая вопросы организации профилактики заболеваний, в том числе инфекционных заболеваний и СПИДа, медицинской помощи, медицинской реабилитации и медицинских экспертиз, фармацевтической деятельности, включая обеспечение качества, эффективности и безопасности лекарственных средств для медицинского применения, обращения медицинских изделий, санитарно-эпидемиологического благополучия населения, курортного дела, а также по управлению государственным имуществом и оказанию государственных услуг в сфере здравоохранения.
В зависимости от источников оплаты льготные категории граждан подразделяют на 3 группы:
1. Федеральные (Минфин) (ФЗ РФ от 17.07.1999 №178-ФЗ) – оплата из федерального бюджета
2. Региональные (закон Иркутской области от 17.10. 2008 №106-оз) – оплата бюджета региона
3. Муниципальные (Федеральный Закон №131-ФЗ от 06.10.2003 «О местном самоуправление») – оплата из бюджета муниципалитета. В деятельность МЗИО муниципальные льготы не попадают.
Одной из важных социальных задач государства является обеспечение ЛП декретированных групп населения РФ. Декретированные группы населения – категория граждан, которые в соответствии с российским законодательством, пользуются рядом льгот, включая и бесплатное и льготное обеспечение ЛП и ИМН. Программным документом в этой области является Федеральный закон РФ от 17.07.1999 г. №178-ФЗ “О государственной социальной помощи”.
К региональным льготополучателям – относятся группы пациентов, которые перечислены в Законе Иркутской области от 17 декабря 2008 года №106-оз «О социальной поддержке отдельных групп населения в оказании медицинской помощи в Иркутской области».
Основными источниками финансирования здравоохранения являются федеральный бюджет, бюджеты субъектов РФ, местные бюджеты и средства ОМС. Дополнительными источниками выступают добровольное медицинское страхование и платные услуги, однако их доля в структуре финансирования здравоохранения незначительна.
В настоящее время бюджеты здравоохранения всех уровней и фондов ОМС формируются на основе ежегодно утверждаемой Программы государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью (далее Программа). Программа определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам РФ на территории Российской Федерации бесплатно.
Гражданин имеет право на получение льготного обеспечения, если имеет болезнь, которая включена в «перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечение которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно». Этот перечень включен в Постановление Правительства №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». На данный момент, этот перечень никак не изменялся.
Гражданин входящий в данный перечень, имеет право получать льготные лекарственные препараты, которые входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (далее ЖНВЛП).
Выводы. Из всего выше сказанного, можно сделать вывод, что проблема льготного обеспечения актуальна, потому как реформации данной системы проводятся ежегодно. В 2021 году планируется объединение отделов федерального и регионального льготного лекарственного обеспечения в один, общий отдел.
ЛИТЕРАТУРА
1. Наркевич И.А. Управление и экономика фармации / И.А. Наркевич – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 217 с.
2. Консультант Плюс – [Электронный ресурс] – Электрон. текстовые дан. – Режим доступа: Сайт «Консультант Плюс», свободный https://www.consultant.ru/
3. Вялков А.И. Управление и экономика здравоохранения / А.И. Вялков – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 378с.
4. Суслов Н.И. Фармацевтический маркетинг: учебное пособие для бакалавриата и магистратуры / Н. Н. Суслов – Москва: Издательство Юрайт, 2019. - 287 с..
5. Квачахия Л.Л. Экономические особенности и проблемы льготного лекарственного обеспечения / Л.Л. Квачахия // Иннов: электронный научный журнал, 2018. №3 (36). URL: www.innov.ru/science/economy/ekonomicheskie-osobennosti-i-proble