Организация: ООО «»
Подразделение: Участок: _______________________________________
Выдан "_____"_______________20____года
Действителен до "_____"____________20____года
Ответственному
руководителю работ:_________________________________________________________________
(фамилия, инициалы)
Ответственному
исполнителю работ: ___________________________________________________________________
(фамилия, инициалы)
На выполнение работ: по Строительству
Состав исполнителей работ (члены бригады):
| Фамилия, имя, отчество (при наличии) | С условиями работ ознакомил, инструктаж провел (подпись) | С условиями работ ознакомлен (подпись) |
Место выполнения работ: Участок
Содержание работ: Сооружение стартового и финишного котлованов
Условия проведения работ: Все работы проводятся при достаточном освещении для безопасного выполнения работ. Перед началом работы рабочие проходят инструктаж по охране труда, получают на складе страховочные системы, состоящая из страховочной привязи и подсистемы, присоединяемой для страховки.
Опасные производственные факторы, которые действуют или могут возникнуть независимо от выполняемой работы в местах ее производства:
- Работа на высоте, места вблизи от не огражденных перепадов по высоте 1,8 м и более;
- Выполнение работ на участках, где имеется или может возникнуть опасность со смежных участков работ;
- Выполнение работ в непосредственной близости от проезжей части автомобильных дорог;
- Напряжение в электрической сети более 42 В.
- Работа в близи действующих авто дорог.
- Проведение огневых и газо пламенных работ
Начало работ:_________ час________ мин "____"_______________20____г.
Окончание работ: _________ час ________ мин "____"______________20_____г.
| Системы обеспечения безопасности работ на высоте: | Состав системы: |
| Удерживающие системы | - |
| Системы позиционирования | - |
| Страховочные системы | 1 - строп; 2 - амортизатор; 3 - страховочная привязь |
| Эвакуационные и спасательные системы |
1. Необходимые для производства работ:
материалы: элементы конструкций, болты, гайки, доска. ____________________________________
инструменты: ключи гаечные, молоток, гвозди.____________________________________________
приспособления_______________________________________________________________________
2. До начала производства работ необходимо выполнить следующие мероприятия:
| №№ п.п. | Наименование мероприятия | Срок выполнения | Ответственный исполнитель |
| Провести целевой инструктаж исполнителей работ с записью в данном наряде-допуске | Перед началом работ | ||
| Провести инструктаж по охране труда, безопасным приемам и методам производства работ, с записью в журнале инструктажа на рабочем месте | Перед началом работ | ||
| Ознакомить исполнителей работ с ППР, ТК под роспись | Перед началом работ | ||
| Обеспечить работающих необходимыми средствами индивидуальной защиты | Перед началом работ | ||
| Место проведения работ обозначить предупредительными знаками, сигнальной лентой. | Перед началом работ | ||
| Обеспечить места проведения огневых работ исправными средствами первичного пожаротушения | Перед началом работ | ||
| Очистить зону проведения работ от сгораемых материалов | Перед началом работ | ||
| Проверить наличие квалификационных удостоверений у всех членов бригады | Перед началом работ | ||
| Заземлить электрооборудование | Перед началом работ | ||
| Обеспечить наличие УЗО в электрощитах | Перед началом работ |
3. В процессе производства работ необходимо выполнить следующие мероприятия:
| №№ п.п | Наименование мероприятия | Срок выполнения | Ответственный исполнитель |
| Лицо, ответственное за производство работ по наряду-допуску должно находиться на месте производства работ | Постоянно при производстве работ | ||
| При работе на высоте использовать предохранительный пояс, места и способы крепления страховочных канатов и предохранительных поясов согласно ППР | Постоянно при производстве работ | ||
| Предохранительный пояс крепить к конструкциям следующими способами – стропом в обхват конструкции с закреплением карабина за стропа; стропом в обхват конструкции с закреплением карабина за боковое кольцо на поясе; карабином за монтажную петлю или страховочный канат. | Постоянно при производстве работ | ||
| Не допускать использование предохранительного пояса с несвоевременно проведенным испытанием | Постоянно при производстве работ | ||
| Прекратить выполнение работ на высоте в открытых местах при скорости ветра 15 м/с и более, при гололеде, тумане, грозе. | Постоянно при производстве работ | ||
| При проведении огневых работ, выставить первичные средства пожаротушения на месте проведения работ | Постоянно при производстве работ | ||
| Не допускать пребывание людей на элементах конструкций и оборудования во время их подъема и перемещения | Постоянно при производстве работ | ||
| Использовать при работе средства индивидуальной защиты – защитные каски, очки, рукавицы, обувь, одежда предохранительные пояса и т.д. | Постоянно при производстве работ | ||
| Не допускать нахождение в рабочей зоне лиц не связанных с выполнением работ | Постоянно при производстве работ | ||
| Не допускать применение в качестве технологической оснастки и средств защиты случайные предметы | Постоянно при производстве работ | ||
| Не допускать падения прямых солнечных лучей на баллоны со сжатыми газами | Постоянно при производстве работ | ||
| Погрузо-разгрузочные работы с использованием грузоподъемных механизмов и кранов проводить в соответствии с требованием «Правил устройства и безопасной эксплуатации грузоподъемных кранов» | Постоянно при производстве работ | ||
| Обеспечить свободный проход, проезд к пожарным гидрантам, установкам пожаротушения, первичным средствам пожаротушения | Постоянно при производстве работ | ||
| Не допускать к работам лиц, не имеющих квалификационных удостоверений и талона по пожарной безопасности | Постоянно при производстве работ | ||
| Не допускать использования неисправного электроинструмента | Постоянно при производстве работ |
4. Особые условия проведения работ:
| Наименование условий | Срок выполнения | Ответственный исполнитель |
| Работник обязан осуществлять присоединение карабина за несущие конструкции, обеспечивая свою безопасность за счет непрерывности самостраховки при перемещении (подъеме или спуске) по конструкциям на высоте в случаях, когда невозможно организовать страховочную систему. | в процессе работы. | |
Наряд выдал: ___________________________ __________________________________
(дата) (время)
Подпись: ___________________________ _____________________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Наряд продлил: ___________________________ __________________________________
(дата) (время)
Подпись: ___________________________ ______________________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
5. Разрешение на подготовку рабочих мест и на допуск к выполнению работ:
| Разрешение на подготовку рабочих мест и на допуск к выполнению работ выдал (должность, фамилия или подпись) | Дата, время | Подпись работника, получившего разрешение на подготовку рабочих мест и на допуск к выполнению работ |
Рабочие места подготовлены.
Ответственный руководитель работ
(исполнитель работ) _____________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
6. Ежедневный допуск к работе и время ее окончания:
| Бригада получила целевой инструктаж и допущена на подготовленное рабочее место | Работа закончена, бригада удалена | ||||
| наименование рабочего места | дата, время | подписи (подпись) (фамилия, инициалы) | дата, время | подпись ответственного исполнителя работ (подпись) (фамилия, инициалы) | |
| ответственный руководитель работ | ответственный исполнитель работ | ||||
7. Изменения в составе бригады:
| Введен в состав бригады (фамилия, инициалы) | Выведен из состава бригады (фамилия, инициалы) | Дата, время | Разрешил (подпись, фамилия, инициалы) |
8. Регистрация целевого инструктажа при первичном допуске:
Инструктаж провел: ______________________ Инструктаж прошел _________________________
Лицо, выдавшее Ответственный
наряд: _________________________ руководитель работ:___________________________________
(фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы)
______________________ ___________________________________
(подпись) (подпись)
Ответственный Ответственный
руководитель работ: ______________________ исполнитель работ:___________________________
(фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы)
______________________________ ___________________________________
(подпись) (подпись)
Ответственный
исполнитель работ: _____________________ Члены бригады:____________________________
(фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы)
______________________________ ___________________________________
(подпись) (подпись)
Наряд-допуск выдал _________________________________________________________
(уполномоченный приказом руководителя организации,
_________________________________________________________________________________
Ф.И.О., должность, подпись)
9. Письменное разрешение (акт-допуск) действующего предприятия (эксплуатирующей организации) на производство работ имеется. Мероприятия по безопасности строительного производства согласованы (заполняется при проведении работ на территории действующих предприятий):
___________________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись уполномоченного лица)
10. Рабочее место и условия труда проверены. Мероприятия по безопасности производства, указанные в наряде-допуске выполнены.
Разрешаю приступить к выполнению
работ: _____________________________________ ___________________________________
(дата, подпись) (фамилия, инициалы)
Наряд допуск продлен до: _______________________ _________________________________________
(дата, подпись) (фамилия, инициалы)
11. Работа выполнена в полном объеме. Материалы, инструмент, приспособления убраны. Члены бригады выведены, наряд-допуск закрыт.
Ответственный
руководитель Лицо, выдавшее
работ: _______________________________ наряд-допуск: _______________________________
(дата, подпись) (дата, подпись)