B. Ацидоза
C. Полиурии
D. Развитию алкалоза
E. Образованию триглицеридов
27. С каким белком связывается гемоглобин для транспорта в ретикулоэндотелиальную систему печени?
A. Гаптоглобином
B. Альбумином
C. Ферритином
D. Трансферрином
E. Церулоплазмином
28. Какие компоненты фракции остаточного азота преобладают в крови при продукционных азотемиях?
A. Аминокислоты, мочевина
B. Липиды, углеводы
C. Кетоновые тела, белки
D. Порфирины, билирубин
E. Мочевая кислота, холин
29. Женщина, 43 года, работница лакокрасочного предприятия, жалуется на общую слабость, снижение массы тела, апатию, сонливость. Хроническая свинцовая интоксикация подтверждена лабораторно – выявлена гипохромная анемия. В крови – повышен уровень протопорфирина и снижен – δ-аминолевулиновой кислоты, что свидетельствует о нарушении синтеза:
A. Гема
B. ДНК
C. РНК
D. Белка
E. Мевалоновой кислоты
30. У больного желтухой установлено повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет непрямого (свободного), в кале и моче – высокое содержание стеркобилина. Уровень прямого (связанного) билирубина в плазме крови в границах нормы. О какой желтухе идет речь?
A. Гемолитической
B. Паренхиматозной
C. Механической
D. Желтухе новорожденных
E. Болезни Жильбера
31. Пациент обратился в клинику с жалобами на общую слабость, ноющую боль в животе, плохой аппетит, желтушность кожных покровов. В сыворотке крови выявлено 77,3 мкмоль/л общего билирубина и 70,76 мкмоль/л конъюгированного билирубина. Какую патологию можно предположить?
A. Механическая желтуха
B. Острый аппендицит
C. Цирроз печени
D. Печеночная желтуха
E. Гемолитическая желтуха
32. В качестве антикоагулянтов используют разнообразные вещества, в том числе полисахарид природного происхождения, а именно:
|
|
A. Гепарин
B. Гиалуроновую кислоту
C. Дерматансульфат
D. Хондроитинсульфат
E. Декстран
33. У больного отмечается повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам. При стоянии моча приобретает тёмно-красный цвет. Какая наиболее вероятная причина такого состояния?
A. Порфирия
B. Гемолитическая желтуха
C. Альбинизм
D. Пеллагра
E. Алкаптонурия
34. У больного после переливания крови наблюдается желтушность кожи и слизистых оболочек, в крови повышен уровень общего и непрямого билирубина, в моче – уробилина, в кале - стеркобилина. Какую желтуху можно предположить?
A. Гемолитическую
B. Наследственную
C. Обтурационную
D. Паренхиматозную
E. Желтуху новорожденных
35. У ребенка к третьему месяцу после рождения развилась тяжелая форма гипоксии (одышка, синюшноcть). Какой из процессов гемоглобинообразования нарушен?
A. Замена фетгемоглобина на гемоглобин А
B. Замена фетгемоглобина на гемоглобин S
C. Замена фетгемоглобина на гликозилированный гемоглобин
D. Замена фетгемоглобина на метгемоглобин
E. Замена фетгемоглобина на гемоглобин М
36. У больного снижен уровень рН крови и содержание гидрокарбонатных ионов (снижение щелочного резерва крови), повышен уровень молочной и пировиноградной кислот в крови и моче. Какой тип нарушения кислотно-основного состояния наблюдается?
A. Метаболический ацидоз
B. Респираторный ацидоз
C. Метаболический алкалоз
D. Респираторный алкалоз
E. Дыхательный алкалоз
37. При повышении концентрации угарного газа в воздухе может наступить отравление. При этом нарушается транспорт гемоглобином кислорода от лёгких к тканям. Какое производное гемоглобина при этом образуется?
|
|
A. Карбоксигемоглобин
B. Оксигемоглобин
C. Метгемоглобин
D. Карбгемоглобин
E. Гемохромоген
38. После ремонта автомобиля в гаражном помещении водитель попал в больницу с симптомами отравления выхлопными газами. Концентрация какого гемоглобина в крови будет повышенной?
A. Карбоксигемоглобина
B. Метгемоглобина
C. Карбгемоглобина
D. Оксигемоглобина
E. Гликозилированного гемоглобина
39. У больного, 37 лет, на фоне продолжительного применения антибиотиков наблюдается повышенная кровоточивость при небольших повреждениях. В крови – снижение активности факторов свёртывания крови II, VII, Х, удлинение времени свёртывания крови. Недостаточностью какого витамина обусловлены указанные изменения?
A. К
B. А
C. С
D. D
E. Е
40. У новорожденного – физиологическая желтуха. Уровень свободного билирубина в крови значительно превышает норму. Дефицитом какого фермента это обусловлено?
A. УДФ-глюкуронилтрансферазы
B. Трансаминазы
C. Ксантиноксидазы
D. Аденозиндезаминазы
E. Гемоксигеназы
41. Для лечения желтух назначают барбитураты, индуцирующие синтез УДФ-глюкуронилтрансферазы. Лечебный эффект при этом обусловлен образованием:
A. Прямого (конъюгированного) билирубина
B. Непрямого (неконъюгированного) билирубина
C. Биливердина
D. Протопорфирина
E. Гема
42. У юноши, 20 лет, диагностирован наследственный дефицит УДФ-глюкуронилтрансферазы. Повышение уровня какого показателя крови подтверждает диагноз?
|
|
A. Непрямого (неконъюгированного) билирубина
B. Прямого (конъюгированного) билирубина
C. Уробилина
D. Стеркобилиногена
E. Животного индикана
43. Для предотвращения послеоперационного кровотечения 6-летнему ребенку рекомендовано принимать викасол, который является синтетическим аналогом витамина К. Какие посттрансляционные изменения факторов свертывания крови активируются под влиянием викасола?
A. Карбоксилирование глутаминовой кислоты
B. Фосфорилирование радикалов серина
C. Частичный протеолиз
D. Полимеризация
E. Гликозилирование
44. Для предупреждения отдалённых последствий четырехдневной малярии пациенту 42-х лет назначили примахин. Уже на третьи сутки от начала лечения терапевтическими дозами препарата появились боли в животе и области сердца, диспепсические расстройства, общий цианоз, гемоглобинурия. Что стало причиной развития побочного действия препарата?
A. Генетическая недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
B. Замедление экскреции препарата с мочой
C. Потенцирование действия другими препаратами
D. Снижение активности микросомальных ферментов печени
E. Кумуляция лекарственного средства
45. У ребёнка 5-ти лет диагностирована болезнь Брутона, которая проявляется в тяжёлом течении бактериальных инфекций, отсутствии В-лимфоцитов и плазматических клеток. Какие изменения содержания иммуноглобулинов будут наблюдаться в сыворотке крови этого ребёнка?
A. Уменьшение IgА, IgМ
B. Увеличение IgD, IgE
C. Увеличение IgА, IgМ
D. Уменьшение IgD, IgE
E. Изменений не будет
46. Человек болеет сахарным диабетом, что сопровождается гипергликемией натощак (более 7,2 ммоль/л). Уровень какого белка плазмы крови позволяет ретроспективно (за предыдущие 4-8 недель до обследования) оценить уровень гликемии?
A. Гликозилированного гемоглобина
B. С-реактивного белка
C. Фибриногена
D. Церулоплазмина
E. Альбумина
47. Мужчина 28-ми лет поступил с жалобами на тошноту, рвоту, боль в правом подреберье. У пациента наблюдаются: желтушность кожи, склер; повышенная температура тела; увеличенная печень; тёмная моча, гипохоличный кал; гипербилирубинемия (за счёт прямого и непрямого билирубина), билирубинурия, уробилинурия, гипопротеинемия, снижение свертывания крови. Для какого из ниже перечисленных состояний наиболее характерны эти изменения?
A. Клеточно-паренхиматозной желтухи
B. Надпечёночной желтухи
C. Острого панкреатита
D. Подпечёночной желтухи
E. Острого холецистита
48. Для развития лихорадочных состояний характерным является возрастание уровня белков «острой фазы» - церулоплазмина, фибриногена, С-реактивного протеина. Укажите возможный механизм этого явления:
A. Стимулирующее влияние ИЛ-1 на гепатоциты
B. Разрушающее действие температуры на клетки организма
C. Дегрануляция тканевых базофилов.
D. Пролиферативное действие ИЛ-2 на Т-лимфоциты
E. Все перечисленные
49. При сахарном диабете вследствие активации процессов окисления жирных кислот возникает кетоз. К каким нарушениям кислотно-щелочного равновесия может привести избыточное накопление кетоновых тел в крови?
A. Метаболическому ацидозу
B. Метаболическому алкалозу
C. Изменений не будет
D. Дыхательному ацидозу
E. Дыхательному алкалозу
50. Женщина 62-х лет жалуется на частую боль в области грудной клетки и позвоночника, переломы рёбер. Врач предположил миеломную болезнь (плазмоцитому). Какой из перечисленных лабораторных показателей будет иметь наибольшее диагностическое значение?
A. Парапротеинемия
B. Гипопротеинемия
C. Гиперальбуминемия
D. Гипоглобулинемия
E. Протеинурия
51. Больная 48-ми лет поступила в клинику с жалобами на слабость, раздражительность, нарушение сна. Объективно: кожа и склеры жёлтого цвета. В крови – повышенный уровень прямого билирубина. Кал – ахоличный. Моча – темного цвета (желчные пигменты). Какая желтуха наблюдается у больной?
A. Механическая
B. Гемолитическая
C. Паренхиматозная
D. Синдром Жильбера
E. Синдром Криглера-Найяра
52. В клинику поступил ребёнок 4-х лет с признаками длительного белкового голодания: задержка роста, анемия, отёки, умственная отсталость. Причиной развития отёков у этого ребёнка является снижение синтеза:
A. Альбуминов
B. Гемоглобина
C. Глобулинов
D. Липопротеинов
E. Гликопротеинов
53. У человека, выполнявшего тяжёлую физическую работу в условиях повышенной температуры окружающей среды, изменилось количество белков плазмы крови. Что имеет место в данном случае?
A. Относительная гиперпротеинемия
B. Абсолютная гиперпротеинемия
C. Диспротеинемия
D. Абсолютная гипопротеинемия
E. Парапротеинемия
54. У подростка вследствие радиоактивного облучения значительно пострадала лимфоидная система, произошел распад большого количества лимфоцитов. Восстановление нормальной формулы крови возможно благодаря деятельности железы:
A. Тимуса
B. Щитовидной
C. Печени
D. Поджелудочной
E. Надпочечников
55. Плазменные факторы свертывания крови подвергаются посттрансляционной модификации при участии витамина К. Как кофактор он нужен в ферментной системе γ-карбоксилирования белковых факторов коагуляции крови, благодаря чему увеличивается их сродство к ионам кальция. Какая аминокислота карбоксилируется в этих белках?
A. Глутаминовая
B. Валин
C. Фенилаланин
D. Серин
E. Аргинин
56. У больного, который находится на лечении по поводу вирусного гепатита В, появились признаки печеночной недостаточности. Какие изменения крови, свидетельствующие о нарушении белкового обмена, наиболее вероятно будут наблюдаться в данном случае?
A. Абсолютная гипоальбуминемия
B. Абсолютная гиперглобулинемия
C. Белковый состав крови не изменен
D. Абсолютная гиперальбуминемия
E. Абсолютная гиперфибриногенемия
57. Больной 20-ти лет жалуется на общую слабость, головокружение, быструю утомляемость. В крови содержание гемоглобина 80 г/л. Микроскопически: эритроциты измененной формы. Причиной этого состояния может быть:
A. Серповидноклеточная анемия
B. Паренхиматозная желтуха
C. Болезнь Аддисона
D. Острая перемежающаяся порфирия
E. Обтурационная желтуха
58. Пациент страдает геморрагическим синдромом, что проявляется частыми носовыми кровотечениями, посттравматическими и спонтанными внутрикожными и внутрисуставными кровоизлияниями. После лабораторного исследования была диагностирована гемофилия В. Дефицит какого фактора свёртывания крови обусловливает данное заболевание?
A. IX
B. V
C. VIII
D. XI
E. VI
59. Эритроцит для своей жизнедеятельности нуждается в энергии в виде АТФ. Какой процесс обеспечивает эту клетку необходимым количеством АТФ?
A. Анаэробный гликолиз
B. Пентозофосфатный цикл
C. Бета-окисление жирных кислот
D. Аэробное окисление глюкозы
E. Цикл трикарбоновых кислот
60. При ряде гемоглобинопатий происходят аминокислотные замены в α- и β-цепях гемоглобина. Какая из них характерна для НbS (серповидноклеточной анемии)?
A. Глутамат-валин
B. Аспартат-лизин
C. Аланин-серин
D. Метионин-гистидин
E. Глицин-серин
61. Установлено, что причиной тяжелой желтухи новорожденных является нарушение связывания билирубина в гепатоцитах. Какое вещество используется для образования конъюгата?
A. Глюкуроновая кислота
B. Серная кислота
C. Мочевая кислота
D. Пировиноградная кислота
E. Молочная кислота
62. У больного 35 лет развилась иммунная гемолитическая анемия. Какой показатель сыворотки крови увеличится в наибольшей степени?
A. Непрямой билирубин
B. Прямой билирубин
C. Протопорфирин
D. Мезобилиноген
E. Стеркобилиноген
63. В плазме крови здорового человека находится несколько десятков белков. При заболевании организма появляются новые белки, в частности «белок острой фазы». Таким белком является:
A. С-реактивный белок
B. Иммуноглобулин А
C. Протромбин
D. Иммуноглобулин G
E. Транскобаламин
64. У больного появились желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. В плазме крови повышен уровень общего билирубина, в кале – уровень стеркобилина, в моче – уробилина. Какой вид желтухи у больного?
A. Гемолитическая
B. Паренхиматозная
C. Обтурационная
D. Холестатическая
E. Болезнь Жильбера
65. У больного желтухой в крови повышено содержание прямого билирубина и желчных кислот; в моче отсутствует стеркобилиноген. При какой желтухе возможно наличие этих признаков?
A. Механическая
B. Паренхиматозная
C. Печёночная
D. Гемолитическая
E. Надпеченочная
66. Больному 66-ти лет с диагнозом «острый инфаркт миокарда» с целью лизиса тромбов был назначен фармакологический препарат – стрептокиназа. Активация какого гликопротеина наблюдается при этом?
A. Плазминогена
B. α-1-антитрипсина
C. α2-Макроглобулина
D. Тромбопластина
E. Антитромбина
67. При обследовании больного с атрофическим гастритом обнаружено: эр. – 2,0·1012/л, Нb-87 г/л, ЦП – 1,3, лейк. – 4,0·109/л, тромб. – 180·109/л. Дефицит какого вещества может быть причиной анемии у больного?
A. Витамина В12
B. Витамина К
C. Витамина А
D. Железа
E. Цинка
68. У больного хроническим гепатитом удалили зуб. Кровотечение, возникшее после этого, не останавливалось в течение двух часов. Проведенное исследование системы гемостаза установило уменьшение содержания в плазме крови нескольких факторов свертывания. Нарушение какой функции печени привело к нарушению гемостаза у этого больного?
A. Белоксинтезирующей
B. Антитоксической
C. Пищеварительной
D. Гормональной
E. Защитной
69. У больного подострым септическим эндокардитом при осмотре врач отметил общую бледность и иктеричность кожи, склер и видимых слизистых оболочек. В крови обнаружено повышенное содержание непрямого билирубина. Что обуславливает желтушность кожи и слизистых?
A. Надпечёночная желтуха
B. Подпеченочная желтуха
C. Гемосидероз
D. Жировая дистрофия печени
E. Печёночная желтуха
70. Больная 28-ми лет попала в инфекционную больницу по поводу пожелтения кожи, склер, слизистых оболочек. Лабораторно установлено повышение уровня прямого билирубина в крови. В моче обнаружен уробилиноген и билирубин. Для какого заболевания характерны такие изменения?
A. Паренхиматозной желтухи
B. Инфаркта почки
C. Туберкулёза почки
D. Механической желтухи
E. Гемолитической желтухи
71. При активации воспалительного процесса, некоторых аутоиммунных и инфекционных заболеваний в плазме крови резко возрастает уровень белков острой фазы. Какой из приведенных ниже белков способен образовывать гель при охлаждении сыворотки?
A. Криоглобулин
B. Гаптоглобин
C. С-реактивный белок
D. α2-Макроглобулин
E. Церулоплазмин
72. Обезвреживание болезнетворных бактерий и расщепление чужеродных тел в лейкоцитах осуществляется по типу реакции окисления:
A. Пероксидазного
B. Оксидазного
C. Оксигеназного
D. Перекисного
E. Анаэробного
73. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность. С дефицитом какого витамина это связано?
A. К
B. В6
C. А
D. С
E. Е
74. При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль/л, мочевина 15,3 ммоль/л. О заболевании какого органа свидетельствуют результаты этого анализа?
A. Почек
B. Желудка
C. Печени
D. Кишечника
E. Селезенки
75. При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины в остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа характерен данный анализ?
A. Печени
B. Желудка
C. Почек
D. Кишечника
E. Сердца
76. Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем, что они циркулируют в крови длительное время в комплексе с:
A. Альбумином
B. Гемоглобином
C. Гаптоглобином
D. Трансферрином
E. Гемопексином
77. Наличие белка в растворе можно выявить с помощью цветных реакций. Какие из ниже перечисленных реакций дают отрицательный результат при полном гидролизе белка?
A. Биуретовая
B. Нингидриновая
C. Ксантопротеиновая
D. Фоля
E. Сакагучи
78. У больного острый приступ желчно-каменной болезни. Как это проявится при лабораторном обследовании?
A. Отрицательная реакция на стеркобилин в кале
B. Положительная реакция на стеркобилин в кале
C. Наличие соединительной ткани в кале
D. Наличие клетчатки в кале
E. Наличие крахмальных зерен в кале
79. У больного с тяжелой формой гемолитической анемии эритроциты имеют форму серпа. В чем заключается молекулярная причина возникновения данного заболевания?
A. Замена глутамата на валин
B. Нарушение синтеза порфиринов
C. Нарушение синтеза альфа-цепи гемоглобина
D. Нарушение синтеза бета-цепи гемоглобина
E. Нарушение синтеза гема
80. Наряду с нормальными типами гемоглобина в организме взрослого человека могут присутствовать патологические. Укажите один из них.
A. HbS
B. HbA1
C. HbA2
D. HbF
E. HbO2
81. При болезни Коновалова-Вильсона имеет место снижение содержания в плазме крови белка, транспортирующего ионы меди. Укажите этот белок.
A. Церулоплазмин
B. Трансферрин
C. Гаптоглобин
D. Фибронектин
E. С-реактивный белок
82. При анализе крови выявлено снижение содержания гемоглобина. Какая функция крови нарушается при этом?
A. Транспорт газов
B. Обеспечение иммунитета
C. Транспорт гормонов
D. Транспорт питательных веществ
E. Транспорт лекарственных веществ
83. У больного диагностировали миеломную болезнь. Общий белок крови 180 г/л. Такой уровень белка вероятен за счет:
A. Парапротеина
B. Гаптоглобина
C. Трансферрина
D. Альбуминов
E. Иммуноглобулинов
84. Приблизительно у 20% населения Земли имеет место снижение активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в эритроцитах. У таких людей повышен риск гемолиза эритроцитов вследствие нарушения:
A. Антиоксидантной системы эритроцитов
B. Синтеза гемоглобина
C. Гликолиза в эритроцитах
D. Активности кальций-магний-АТФ-азы
E. Активности натрий-калий-АТФ-азы
85. Наследственное заболевание – гомоцистеинурия – обусловлено нарушением превращения гомоцистеина в метионин. Накопленный гомоцистеин образует димеры гомоцистеина, обнаруживаемые в моче. Назначение какого витаминного препарата уменьшит образование гомоцистеина:
A. Витамина В12
B. Витамина С
C. Витамина В1
D. Витамина В2
E. Витамина РР
86. В печени больного, страдающего железодефицитной анемией, выявлено нарушение синтеза железосодержащего белка, который является источником железа для синтеза гема. Как называется этот белок?
A. Ферритин
B. Гемосидерин
C. Трансферрин
D. Церулоплазмин
E. Гемоглобин
87. Больного с повышенной свертываемостью крови длительное время лечили салицилатами. К нарушению какого метаболического процесса это может привести?
A. Синтеза простагландинов
B. Сопряжения тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования
C. Тканевого дыхания
D. Окислительного фосфорилирования
E. Микросомального окисления
88. При наследственном дефекте ферментов синтеза гема кожа больных имеет повышенную чувствительность к солнечному свету, моча красного цвета. Накопление каких метаболитов обмена гемоглобина вызывает эти симптомы?
A. Порфириногенов
B. Мезобилиногенов
C. Стеркобилиногенов
D. Уробилиногенов
E. Билирубина
89. У пациента с генетической энзимопатией (болезнь Жильбера) нарушена конъюгация билирубина в печени. Синтез какого фермента заблокирован у этого пациента?
A. УДФ-глюкуронилтрансферазы
B. УДФ-глюкозопирофосфорилазы
C. УДФ-гликогентрансферазы
D. Орнитинкарбамоилтрансферазы
E. Фосфорибозилпирофосфатамидотрансферазы
90. Известно, что в эритроцитах активно функционирует пентозофосфатный путь. Какая главная функция этого метаболического пути в эритроцитах?
A. Противодействие перекисному окислению липидов
B. Обезвреживание ксенобиотиков
C. Окисление глюкозы в лактат
D. Активация микросомального окисления
E. Усиление перекисного окисления липидов
91. У больной 50 лет диагностирована эритропоэтическая порфирия (болезнь Гюнтера); моча красного цвета, при ультрафиолетовом облучении заметное красное окрашивание зубов. Метаболизм какого вещества нарушен?
A. Гема
B. Глобина
C. Аденина
D. Креатина
E. Холестерина
92. Активация ряда факторов системы гемостаза осуществляется путем присоединения к ним ионов кальция. Наличие какого структурного компонента в их составе обеспечивает его присоединение?
A. Гамма-карбоксиглутаминовой кислоты
B. Гамма-аминомасляной кислоты
C. Гамма-оксимасляной кислоты
D. Гидроксипролина
E. Моноаминодикарбоновых кислот
93. В организме лимфоцитами и другими клетками синтезируются универсальные противовирусные агенты в ответ на поступление вирусов. Назовите эти белковые факторы.
A. Интерферон
B. Интерлейкин-2
C. Цитокины
D. Интерлейкин-4
E. Фактор некроза опухоли
94. Известно, что гемоглобин и оксигемоглобин могут выступать компонентами буферных систем крови. Чем объясняется эта возможность?
A. Это кислоты, которые образуют калиевые соли
B. Это кислоты, которые образуют бикарбонаты
C. Это сильные щелочи
D. Это кислоты, которые образуют натриевые соли
E. Это кислоты, которые образуют соли кальция
95. В медицинской практике применяют антикоагулянты, которые усиливают действие ингибитора факторов коагуляции антитромбина III. Такой эффект присущ:
A. Гепарину
B. Гиалуроновой кислоте
C. Кератан-сульфату
D. Коллагену
E. Дерматан-сульфату
96. Эритроциты человека не содержат митохондрий. Какой основной путь образования АТФ в этих клетках?
A. Анаэробный гликолиз
B. Креатинкиназная реакция
C. Аденилаткиназная реакция
D. Окислительное фосфорилирование
E. Аэробный гликолиз
97. У мужчины 60-ти лет, страдающего хроническим гепатитом, часто наблюдаются кровотечения из носа и десен, спонтанно появились геморрагические высыпания на коже и слизистых оболочках. Следствием чего являются эти явления?
A. Уменьшение синтеза протромбина и фибриногена
B. Появление в крови макроглобулинов и криоглобулинов
C. Уменьшение образования сывороточных альбуминов
D. Повышение содержания аминотрансфераз плазмы крови
E. Уменьшение в крови уровня холинэстеразы
98. Вследствие переливания несовместимой крови по антигену Rh у больной возникла гемолитическая желтуха. Какой лабораторный показатель крови подтверждает этот тип желтухи?
A. Накопление неконъюгированного билирубина
B. Накопление уробилиногена
C. Уменьшение содержания неконъюгированного билирубина
D. Уменьшение содержания стеркобилина
E. Уменьшение содержания конъюгированного билирубина
99. У больных эритропоэтической порфирией (болезнь Гюнтера), зубы флюоресцируют в ультрафиолете ярко-красным цветом, кожа чувствительна к свету, моча окрашена в красный цвет. С недостаточностью какого фермента связана эта болезнь?
A. Уропорфириноген-III-косинтаза
B. Дельта-аминолевулинатсинтаза
C. Уропорфириноген-декарбоксилаза
D. Уропорфириноген-I-синтаза
E. Феррохелатаза
100. Пациент жалуется на частые кровотечения из десен. При анализе крови обнаружен дефицит II фактора свертывания крови (протромбина). Какая фаза свертывания крови нарушена у пациента?
A. Образование тромбина
B. Ретракция сгустка
C. Фибринолиз
D. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз
E. Образование фибрина
101. Во время получения плазы крови для исследования изоферментного спектра ЛДГ произошел гемолиз эритроцитов. Какие из изоферментных форм ЛДГ обязательно будут повышенными при исследовании этой пробы?
A. ЛДГ1 и ЛДГ2
B. ЛДГ4 и ЛДГ5
C. ЛДГ3 и ЛДГ5
D. ЛДГ2 и ЛДГ5
E. ЛДГ1 и ЛДГ4
102. Активация протромбина во время свертывания крови обеспечивается ферментным комплексом Xa-Va-Ca2+. Эффективность связывания протромбина с этим комплексом обеспечивается путем посттрансляционной модификации этого фактора крови, а именно:
A. γ-Карбоксилирования глутамата
B. Гидроксилирования лизина
C. Ограниченного протеолиза
D. Метилирования
E. Дегидрирования
103. Парапротеины – белки γ-глобулиновой фракции, которые появляются в плазме крови людей при лейкозах, миеломной болезни, лимфосаркоме. Какой из перечисленных ниже белков, является парапротеином, способным образовывать желеобразный осадок при снижении температуры?
A. Криоглобулин
B. С-реактивный белок
C. α1-Гликопротеин
D. Фибронектин
E. Церулоплазмин
104. Анализ крови пациента свидетельствует об азотемии. Процентное содержание азота мочевины в остаточном азоте крови существенно снижено. Для заболевания какого органа характерен данный анализ?
A. Печени
B. Желудка
C. Почек
D. Кишечника
E. Сердца
105. Известно, что для посттрансляционной модификации протромбина и ряда других факторов свертывания крови необходимо участие одного из витаминов. Назовите его.
A. К
B. В1
C. В2
D. В6
E. D
106. Больная поступила в клинику на обследование. С детства отмечалось снижение гемоглобина до 90-95 г/л. Лечение препаратами железа было неэффективным. В крови: эр-3,2, Hb-85 г/л, ЦП-0,78. В мазке: анизоцитоз, пойкилоцитоз, мишеневидные эритроциты, ретикулоциты – 16%. Установлено диагноз – талассемия. К какому виду гемолитических анемий можно отнести данное заболевание?