Биосинтез белка и нуклеиновых кислот 9 глава

A. Пуриновых нуклеотидов

B. Аминокислот

C. Белков

D. Пиримидиновых нуклеотидов

E. Хромопротеинов

25. Мужчине 52 лет поставлен диагноз – подагра. В биохимическом анализе крови отмечается гиперурикемия. Какой из перечисленных ниже ферментов участвует в образовании мочевой кислоты?

A. Ксантиноксидаза

B. Пируватдегидрогеназа

C. Сукцинатдегидрогеназа

D. Эпимераза

E. Трансаминаза

26. При нарушении обмена нуклеотидов развивается заболевание подагра в результате накопления в организме:

A. Мочевой кислоты

B. Мочевины

C. Бета-аланина

D. Гомогентизиновой кислоты

E. Фенилпировиноградной кислоты

27. В больницу поступил больной 56 лет, который страдает подагрой. Для лечения болезни назначен аллопуринол – конкурентный ингибитор ксантиноксидазы, который принимает участие в распаде:

A. Пуриновых нуклеотидов

B. Пиримидиновых нуклеотидов

C. Гликопротеинов

D. Фосфопротеинов

E. Липопротеинов

28. Для нормального протекания процесса репликации необходимы тимидиловые нуклеотиды, синтез которых происходит при участии тимидилатсинтетазы, при этом в качестве кофермента используется:

1. Метилентетрагидрофолат
2. Карбоксибиотин
3. Тиаминдифосфат
4. Пиридоксальфосфат
5. Никотинамидадениндинуклеотид

29. Образование дезоксирибонуклеотидтрифосфатов пуринового ряда происходит из соответствующих рибонуклеотидов путем:

1. Восстановления рибозы в дезоксирибозу
2. Декарбоксилирования
3. Переаминирования
4. Гидроксилирования
5. Фосфорилирования

30. В синтезе пуриновых нуклеотидов принимают участие некоторые аминокислоты, производные витаминов, фосфорные эфиры рибозы. Коферментная форма какого витамина является переносчиком одноуглеродных фрагментов в синтезе пуриновых нуклеотидов?

1. Фолиевой кислоты
2. Пиридоксина
3. Рибофлавина
4. Пантотеновой кислоты
5. Никотиновой кислоты

31. У мужчины 53-х лет диагностирована мочекаменная болезнь с образованием уратов. Этому пациенту назначен аллопуринол, который является конкурентным ингибитором фермента:

A. Ксантиноксидазы

B. Уреазы

C. Уратоксидазы

D. Дигидроурацилдегидрогеназы

E. Уридилтрансферазы

32. Оротацидурия – наследственное заболевание, характеризующееся тяжелой метаболической анемией и отложением кристаллов оротовой кислоты в органах и тканях. Какой препарат следует назначить?

A. Уридин

B. Аденозин

C. Гуанозин

D. Аспарагин

E. Глутамин

33. У мужчины 42-х лет, страдающего подагрой, в крови повышена концентрация мочевой кислоты. Для снижения уровня мочевой кислоты ему назначен аллопуринол. Конкурентным ингибитором какого фермента является аллопуринол?

A. Ксантиноксидаза

B. Аденозиндезаминаза

C. Аденинфосфорибозилтрансфераза

D. Гипоксантинфосфорибозилтрансфераза

E. Гуаниндезаминаза

34. У детей с синдромом Леша-Нихана наблюдается тяжёлая форма гиперурикемии, сопровождающаяся появлением тофусов, уратных камней в мочевыводящих путях и тяжёлыми нервнопсихическими нарушениями. Снижение активности какого фермента является причиной этого заболевания?

A. Гипоксантингуанинфосфорибозилтрансферазы

B. Ксантиноксидазы

C. Гидрофолатредуктазы

D. Тимидилатсинтазы

E. Карбомоилфосфатсинтетазы

35. Больному подагрой назначили аллопуринол, тормозящий синтез мочевой кислоты путём инактивации такого фермента:

A. Ксантиноксидазы

B. Дезаминазы

C. Гиалуронидазы

D. Лактатдегидрогеназы

E. Трансаминазы

36. Больной 48-ми лет обратился к врачу с жалобами на сильные боли, припухлость, покраснение кожи над суставами, повышение температуры до 38^oC. В крови обнаружено высокое содержание уратов. Вероятной причиной такого состояния может быть нарушение обмена:

A. Пуринов

B. Коллагена

C. Холестерина

D. Пиримидинов

E. Углеводов

БИОСИНТЕЗ БЕЛКА И НУКЛЕИНОВЫХ КИСЛОТ

1. Из нитратов, нитритов и нитрозаминов в организме образуется нитратная кислота, которая вызывает окислительное дезаминирование азотистых оснований нуклеотидов. Это может привести к точечной мутации - замене цитозина на:

1. Урацил
2. Гуанин
3. Тимин
4. Аденин
5. Инозин

2. Антибиотик рифамицин, который используется для лечения туберкулеза, влияет на определенные биохимические процессы. Назовите их.

1. Ингибирует РНК-полимеразу на стадии инициации
2. Ингибирует ДНК-полимеразу на стадии инициации
3. Ингибирует ДНК-лигазу
4. Ингибирует аминоацил-РНК-ситетазу
5. Ингибирует действие белковых факторов в синтезе белка

3. Для лечения урогенитальных инфекций используют хинолоны - ингибиторы фермента ДНК-гиразы. Какой процесс нарушается под действием хинолонов в первую очередь?

1. Репликация ДНК
2. Репарация ДНК
3. Амплификация генов
4. Рекомбинация генов
5. Обратная транскрипция

4. У больных с пигментной ксеродермой кожа чрезвычайно чувствительна к солнечному свету, может развиваться рак кожи. Причиной этого является наследственная недостаточность фермента УФ-эндонуклеазы. Вследствие этого дефекта нарушается процесс:

1. Репарации ДНК
2. Репликации ДНК
3. Транскрипции
4. Обратной транскрипции
5. Трансляции

5. Для образования транспортной формы аминокислот в ходе синтеза белка на рибосомах необходима:

1. Аминоацил-тРНК-синтетаза
2. ГТФ
3. мРНК
4. Рибосома
5. Ревертаза

6. Для образования транспортной формы аминокислот в ходе синтеза белка на рибосомах необходима:

1. тРНК
2. Ревертаза
3. ГТФ
4. мРНК
5. Рибосома

7. При отравлении аманитином ­- ядом бледной поганки - блокируется РНК-полимераза В(ІІ). При этом прекращается:

1. Синтез мРНК
2. Синтез тРНК
3. Обратная транскрипция
4. Синтез праймеров
5. Созревание мРНК

8. Вырожденность генетического кода - это способность нескольких триплетов кодировать одну аминокислоту. Какая аминокислота кодируется одним триплетом?

A. Метионин

B. Серин

C. Аланин

D. Лейцин

E. Лизин

9. Генный аппарат человека содержит около 30 тысяч генов, а количество вариантов антител достигает миллионов. Какой процесс используется для образования новых генов, которые отвечают за синтез такого количества антител?

A. Рекомбинация генов

B. Амплификация генов

C. Репликация ДНК

D. Репликация ДНК

E. Образование фрагментов Оказаки

10. У больного обнаружено снижение со­держания ионов магния, необходимых для прикрепления рибосом к гранулярной эндоплазматической сети. Известно, что это приводит к нарушению биосинтеза белка. Какой именно этап биосинтеза белка бу­дет нарушен?

1. Трансляция
2. Активация аминокислот
3. Терминация
4. Репликация
5. Транскрипция

11. В эксперименте было показано, что облучённые ультрафиолетом клетки ко­жи больных пигментной ксеродермой из-за дефекта фермента репарации медленнее восстанавливают нативную структуру ДНК, чем клетки здоровых людей. С по­мощью какого фермента происходит этот процесс?

A. Эндонуклеазы

B. ДНК-полимеразы III

C. Праймазы

D. РНК-лигазы

E. ДНК-гиразы

12. Было доказано, что молекула незрелой и-РНК (про-и-РНК) содержит больше триплетов, чем обнаруживается аминокислот в синтезированном белке. Это объясняется тем, что трансляции в норме предшествует:

A. Процессинг

B. Репликация

C. Репарация

D. Мутация

E. Инициация

13. Установлено, что некоторые соединения, например, токсины грибов и некоторые антибиотики, могут угнетать активность РНК-полимеразы. Нарушение какого процесса происходит в клетке в случае угнетения данного фермента?

1. Транскрипции
2. Трансляции
3. Процессинга
4. Репарации
5. Репликации

14. Установлено поражение вирусом ВИЧ Т-лимфоцитов. При этом фермент вируса - обратная транскриптаза (РНК-зависимая ДНК-полимераза) катализирует синтез:

1. ДНК на матрице вирусной РНК
2. Вирусной ДНК на матрице ДНК
3. и-РНК на матрице вирусного белка
4. ДНК на вирусной рРНК
5. Вирусной РНК на матрице ДНК

15. Работница химического предприятия вследствие нарушения правил безопасной работы подверглась действию азотистой кислоты и нитритов, которые вызывают дезаминирование цитозина в молекуле ДНК. Какой фермент инициирует цепь репарационных процессов?

1. Уридин-ДНК-гликозидаза
2. Тимидилсинтаза
3. Оротидилмонофосфатдекарбоксилаза
4. ДНК-зависимая-РНК-полимераза
5. Цитидинтрифосфатсинтетаза

16. В ядре клеток у эукариот сначала синтезируется молекула про-и-РНК, которая комплементарна экзонам и интронам структурного гена. Но к рибосомам поступает такая и-РНК, которая комплементарна только экзонам. Это свидетельствует о том, что в ядре имеет место:

1. Процессинг
2. Обратная транскрипция
3. Транскрипция
4. Репликация
5. Репарация

17. В клетке человека в гранулярную эндоплазматическую сеть к рибосомам поступает и-РНК, содержащая как экзогенные, так и интронные участки. Какой процесс не происходит?

1. Процессинг
2. Пролонгация
3. Трансляция
4. Репликация
5. Транскрипция

18. В клетке человека происходит транскрипция. Фермент РНК-полимераза, передвигаясь вдоль молекулы ДНК, достигает определенной последовательности нуклеотидов. После этого транскрипция прекращается. Этот участок ДНК называется:

1. Терминатор
2. Оператор
3. Репрессор
4. Регулятор
5. Промотор

19. В экспериментальных исследованиях было установлено, что стероидные гормоны влияют на протеосинтез. На какой этап этого процесса они оказывают влияние?

1. Синтез специфических мРНК
2. Синтез АТФ
3. Синтез специфических тРНК
4. Синтез ГТФ
5. Синтез специфических рРНК

20. У ребенка, страдающего дифтерией, выявлены фибринозные налеты на миндалинах. Какой процесс ингибирует дифтерийный токсин?

1. Синтез белка
2. Глюконеогенез
3. Синтез жирных кислот
4. Бета-окисление жирных кислот
5. Синтез биогенных аминов

21. Уотсон и Крик установили, что двойная спираль ДНК стабилизируется за счет связей между комплементарными азотистыми основаниями. Какие это связи?

1. Водородные
2. Фосфодиэфирные
3. Пептидные
4. N-гликозидные
5. Сложноэфирные

22. У всех живых организмов одни и те же триплеты кодируют одни и те же аминокислоты, что позволяет пересадить Е. соli ген инсулина человека. Как называется это свойство генетического кода?

1. Универсальность
2. Избыточность
3. Вырожденность
4. Триплетность
5. Непрерывность

23. У больного СПИДом в клетках, пораженных вирусом ВИЧ, выявлена активность фермента ревертазы. Какая нуклеиновая кислота синтезируется при участии этого фермента?

1. ДНК
2. мРНК
3. преРНК
4. рРНК
5. тРНК

24. Для лечения инфекционного заболевания использовали стрептомицин. Синтез каких веществ будет заторможен при действии этого антибиотика?

1. Белков
2. ДНК
3. мРНК
4. тРНК
5. рРНК

25. Для лечения инфекционных бактериальных заболеваний используют антибиотики (стрептомицин, эритромицин, хлорамфеникол). Какой из ниже перечисленных процессов в микробной клетке они ингибируют?

1. Трансляцию
2. Репликацию
3. Процессинг
4. Транскрипцию
5. Сплайсинг

26. Все типы РНК синтезируются в виде РНК-предшественников, которые затем подвергаются дозреванию, или процессингу. Одним из этапов процессинга является сплайсинг. Сплайсинг это:

1. Вырезание неинформативных участков (интронов) и сшивание информативных (экзонов)
2. Присоединение к 5’-концевому остатку 7-метилгуанизина
3. Присоединение к 3’-концу 100-200 остатков адениловой кислоты
4. Химическая модификация азотистых оснований
5. Фрагментация РНК

27. Избыточное солнечное облучение способствует возникновению в ДНК эпителиоцитов кожи человека мутаций. Укажите их.

1. Тиминовые димеры
2. Замена нуклеотидов
3. Делеции
4. Трансверсия
5. Одноцепочечные ДНК

28. Больному назначили антибиотик хлорамфеникол (левомецитин), который нарушает у микроорганизмов синтез белка путем ингибирования:

1. Элонгации трансляции
2. Образования полирибосом
3. Транскрипции
4. Процессинга
5. Амплификации генов

29. Врачи-инфекционисты широко применяют антибиотики, ингибирующие синтез нуклеиновых кислот. Какой этап биосинтеза тормозит рифампицин?

A. Инициацию транскрипции у прокариот

B. Репликацию у прокариот

C. Терминацию транскрипции у прокариот и эукариот

D. Сплайсинг у прокариот и эукариот

E. Транскрипцию у прокариот и эукариот

30. В клетках в гранулярной ЭПС происходит этап трансляции, при котором наблюдается продвижение и-РНК относительно рибосомы. Аминокислоты соединяются пептидными связями в определенной последовательности – происходит биосинтез полипептида. Последовательность аминокислот в полипептиде будет отвечать последовательности:

1. Кодонов и-РНК
2. Антикодонов т-РНК
3. Нуклеотидов т-РНК
4. Антикодонов р-РНК
5. Нуклеотидов р-РНК

31. Синтез и-РНК идет на матрице ДНК с учетом принципа комплементарности. Если триплеты в ДНК следующие – АТГ-ЦГТ, то соответствующие кодоны и-РНК будут:

1. УАЦ-ГЦА
2. УАГ-ЦГУ
3. ТАГ-УГУ
4. АТГ-ЦГТ

E. АУГ-ЦГУ

32. В клетке происходит процесс трансляции. Когда рибосома доходит до кодонов УАА, УАГ или УГА, синтез полипептидной цепи заканчивается. Эти кодоны в процессе биосинтеза полипептида не распознаются ни одной т-РНК и поэтому являются сигналом:

1. Терминации
2. Элонгации
3. Инициации
4. Начала транскрипции

E. Посттрансляционной модификации

33. При репродукции некоторых РНК-содержащих вирусов, вызывающих опухоли у животных, генетическая информация может передаваться в обратном направлении от РНК в ДНК – с помощью особого, специфического фермента. Фермент обратной транскрипции получил название:

1. Ревертаза
2. ДНК-полимераза
3. Топоизомераза
4. Лигаза

E. Праймаза

34. При использовании некоторых лекарственных препаратов наблюдается увеличение в сотни раз количества копий специфичных генов, и поэтому синтеза соответствующих ферментов. Результатом амплификации гена какого фермента обусловлена потеря чувствительности клеток-мишеней к противоопухолевому действию метотрексата?

1. Дигидрофолатредуктазы
2. Тимидилатсинтазы
3. Рибонуклеотидредуктазы
4. Тиоредоксинредуктазы
5. Оротатфосфорибозилтрансферазы

35. Противоопухолевые антибиотики дауномицин и доксорубицин способны встраиваться в ДНК между Г-Ц парами, ингибируя процессы:

A. Репликации и транскрипции

B. Репликации и трансляции

C. Репарации и транскрипции

D. Репарации и репликации

E. Обратной транскрипции

36. Антибиотик левомицетин присоединяется к 50S субъединице рибосомы и ингибирует транслокацию, что приводит к нарушению:

A. Элонгации трансляции

B. Терминации трансляции

C. Инициации трансляции

D. Инициации транскрипции

E. Элонгации транскрипции

37. С помощью нуклеиновых кислот организм хранит и передает генетическую информацию. Укажите, какой тип РНК содержит информацию о порядке расположения аминокислот в белке.

A мРНК

B. тРНК

C. 30sРНК

D. 70sРНК

E. 40sРНК

38. В процессе дозревания мРНК претерпевает некоторые превращения. Укажите, какая аминокислота является первой в синтезе белка у прокариот.

A. Формилметионин

B. Глицин

C. Серин

D. Аланин

E. Цистеин

39. Во время экспериментального изучения токсичного действия некоторых препаратов было выявлено существенное снижение активности аминоацил-тРНК-синтетаз. Какой процесс ингибируется?

A. Трансляции

B. Репликации

C. Транскрипции

D. Сплайсинга

E. Процессинга

40. Больному 28-ми лет с бактериальной пневмонией назначен курс лечения эритромицином. Известно, что его антибактериальные свойства обусловлены способностью этого вещества соединяться со свободной 50S-субъединицей рибосомы. Синтез каких веществ блокирует этот антибиотик в бактериальных клетках?

1. Белков
2. РНК
3. Полисахаридов
4. Жиров
5. ДНК

41. Во время пресинтетического периода митотического цикла в клетке был нарушен синтез фермента ДНК-зависимой-ДНК-полимеразы. К каким последствиям это может привести?

A. Нарушению репликации ДНК

B. Сокращению длительности митоза

C. Нарушению цитокинеза

D. Нарушению формирования веретена деления

E. -

42. Обработка вирусной РНК азотистой кислотой привела к изменениям кодона УЦА на кодон УГА. Какого типа мутация произошла?

A. Мисенс

B. Делеция нуклеотида

C. Транзиция

D. Инверсия

E. Вставка нуклеотида

43. У пациента установлен гиповитаминоз фолиевой кислоты, что может привести к нарушению синтеза:

1. Пуриновых и тимидиловых нуклеотидов
2. Тимидиловых нуклеотидов и жирных кислот
3. Цитрата и кетоновых тел
4. Пуриновых нуклеотидов и холестерина
5. Гема и креатина

44. Во время деления клетки для репликации ДНК поступает сигнал из цитоплазмы, и определенный участок спирали ДНК раскручивается и разделяется на две цепи. С помощью какого фермента это осуществляется?

1. Геликаза
2. РНК-полимераза
3. Лигаза
4. Рестриктаза
5. ДНК-полимераза

45. Согласно модели двойной спирали ДНК, предложенной Уотсоном и Криком, было установлено, что одна из цепей сохраняется при репликации, а вторая синтезируется комплементарно первой. Как называется этот способ репликации?

A. Полуконсервативный

B. Аналогичный

C. Идентичный

D. Дисперсный

E. Консервативный

46. В процессе эволюции возникли молекулярные механизмы исправления повреждений молекул ДНК. Этот процесс называется:

1. Репарация
2. Транскрипция
3. Трансляция
4. Репликация
5. Процессинг

47. Процесс биосинтеза белка является энергозависимым. Какой макроэргический субстрат непосредственно используется в этом процессе на стадии элонгации?

1. ГТФ
2. АТФ
3. АДФ
4. УТФ
5. ЦТФ

РАЗДЕЛ 4

БИОХИМИЯ КРОВИ

1. Гемоглобин взрослого человека – белок-тетрамер, состоящий из двух α- и двух β-пептидных цепей. Какую структуру имеет этот белок?

A. Четвертичную

B. Третичную

C. Вторичную

D. Первичную

E. Пептидную

2. У больного, 27 лет, выявлены патологические изменения со стороны печени и головного мозга. В плазме крови – резкое снижение, а в моче – увеличение содержания меди. Установлен диагноз – болезнь Вильсона. Активность какого фермента в сыворотке крови необходимо исследовать для подтверждения диагноза?

A. Церулоплазмина

B. Карбоангидразы

C. Ксантиноксидазы

D. Лейцинаминопептидазы

E. Алкогольдегидрогеназы

3. При болезни Вильсона (гепатоцеребральная дистрофия) в крови снижено содержание церулоплазмина. Что является следствием недостаточности этого транспортного белка?

A. Комплексообразование аминокислот с медью

B. Распад тканевых белков

C. Декарбоксилирование аминокислот

D. Синтез мочевины

E. Переаминирование аминокислот

4. У грудного ребенка вследствие неправильного вскармливания возник выраженный понос. Одним из основных его последствий является экскреция большого количества натрия гидрокарбоната. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния наблюдается в этом случае?

A. Метаболический ацидоз

B. Метаболический алкалоз

C. Респираторный ацидоз

D. Респираторный алкалоз

E. Не нарушено кислотно-основное состояние

5. У ребенка, 5 лет, под действием солнечных лучей на коже появляются эритемы, везикулярное высыпание, ребенок жалуется на зуд. При исследовании крови обнаружено уменьшение содержания железа в сыворотке крови, увеличение выделения с мочой уропорфириногена І. Наиболее вероятной наследственной патологией у ребенка является:

A. Эритропоэтическая порфирия

B. Метгемоглобинемия

C. Печёночная порфирия

D. Копропорфирия

E. Интермиттирующая порфирия

6. У пациента визуально обнаружены пузыри и усиленная пигментация после воздействия УФ-лучей. Моча после стояния приобретает красный цвет. Определение в моче какого из перечисленных показателей даёт возможность верифицировать болезнь Гюнтера?

A. Уропорфириногена І

B. Гемоглобина

C. Билирубина

D. Креатинина

E. Ацетона

7. В сыворотке крови пациента обнаружено повышение концентрации оксипролина, сиаловых кислот, С-реактивного белка. Обострение какой патологии наблюдается?

A. Ревматизма

B. Энтероколита

C. Гепатита

D. Бронхита

E. Панкреатита

8. В процессе катаболизма гемоглобина освобождается железо, которое в составе специального транспортного белка поступает в костный мозг и снова используется для синтеза гемоглобина. Этим транспортным белком является:

A. Трансферрин

B. Транскобаламин

C. Гаптоглобин

D. Церулоплазмин

E. Альбумин

9. При действии окислителей (перекиси водорода, оксида азота и др.) гемоглобин, в состав которого входит Fe²⁺, превращается в соединение, содержащее Fе³⁺ и неспособное переносить кислород. Как называется это соединение?

A. Метгемоглобин

B. Карбоксигемоглобин

C. Карбгемоглобин

D. Оксигемоглобин

E. Гликозилированный гемоглобин

10. У больного диагностирована a-талассемия. Какие нарушения наблюдаются в синтезе гемоглобина при этом заболевании?

A. Угнетение синтеза a-цепей

B. Угнетение синтеза b-цепей

C. Угнетение синтеза g-цепей

D. Активация синтеза b-цепей

E. Угнетение синтеза d- и b-цепей

11. У недоношенного новорожденного на второй день наблюдается жёлтая окраска кожи и слизистых оболочек. Временный дефицит какого фермента является причиной этого состояния?

A. УДФ-глюкуронилтрансферазы

B. Аминолевулинатсинтазы

C. Гемоксигеназы

D. Гемсинтетазы

E. Биливердинредуктазы

12. У 6-месячного ребенка наблюдаются частые и сильные подкожные кровотечения. Назначение синтетического аналога витамина К (викасола) дало положительный эффект. В g-карбоксилировании глутаминовой кислоты какого из перечисленных ниже белков свёртывающей системы крови принимает участие этот витамин?

A. Протромбина

B. Фибриногена

C. Фактора Хагемана

D. Антигемофильного глобулина А

E. Фактора Розенталя

13. У больного быстро развиваются­ отёки. Снижение содержания каких белков сыворотки крови приводит к их появлению?

A. Альбуминов

B. a₁-Глобулинов

C. a₂-Глобулинов

D. b-Глобулинов

E. Фибриногена

14. У больного – серповидноклеточная анемия. Замена какой аминокислоты в полипептидной цепи гемоглобина на валин приводит к этому заболеванию?

A. Глутаминовой

B. Аспарагиновой

C. Лейцина

D. Аргинина

E. Треонина

15. У новорожденного появились признаки желтухи. Введение небольших доз фенобарбитала, который индуцирует синтез УДФ-глюкуронилтрансферазы, способствовало улучшению состояния ребенка. Какой из ниже перечисленных процессов активируется при этом?

A. Конъюгация

B. Микросомальное окисление

C. Тканевое дыхание

D. Глюконеогенез

E. Синтез гликогена

16. В крови больного выявлено значительное увеличение активности МВ-форм креатинфосфокиназы и ЛДГ₁. Назовите возможную патологию.

A. Инфаркт миокарда

B. Гепатит

C. Ревматизм

D. Панкреатит

E. Холецистит

17. На основании клинических данных больному поставлен предварительный диагноз: острый панкреатит. Haзовите биохимический тест, который подтверждает этот диагноз.

A. Активность амилазы крови

B. Активность кислой фосфатазы крови

C. Активность щелочной фосфатазы крови

D. Активность аминотрансфераз крови

E. Уровень креатинина в крови

18. Пациент, 33 года, болеет 10 лет. Периодически обращается к врачу с жалобами на острую боль в животе, судороги, нарушение зрения. У его родственников наблюдаются подобные симптомы. Моча красного цвета. Госпитализирован с диагнозом – острая перемежающаяся порфирия. Причиной заболевания может быть нарушение синтеза:

A. Гема

B. Инсулина

C. Желчных кислот

D. Простагландинов

E. Коллагена

19. Человек в состоянии покоя искусственно принуждает себя дышать часто и глубоко в течение 3-4 минут. Как это отразится на кислотно-основном равновесии организма?

A. Возникает дыхательный алкалоз

B. Возникает дыхательный ацидоз

C. Возникает метаболический алкалоз

D. Возникает метаболический ацидоз

E. Кислотно-основное состояние не изменяется

20. У женщины, 46 лет, страдающей желчнокаменной болезнью, развилась желтуха. При этом моча стала темно-жёлтого цвета, а кал – бесцветный. Концентрация какого вещества в сыворотке крови повысится в наибольшей степени?

A. Конъюгированного билирубина

B. Свободного билирубина

C. Биливердина

D. Мезобилирубина

E. Уробилиногена

21. Молекулярный анализ гемоглобина пациента с анемией обнаружил замену 6Глу на 6Вал b-цепи. Какой молекулярный механизм патологии?

A. Генная мутация

B. Хромосомная мутация

C. Геномная мутация

D. Амплификация генов

E. Трансдукция генов

22. У больной, 38 лет, ревматизм в активной фазе. Определение какого из следующих лабораторных показателей сыворотки крови имеет диагностическое значение при этой патологии?

A. С-реактивного белка

B. Мочевой кислоты

C. Мочевины

D. Креатинина

E. Трансферрина

23. У больного установлено повышение в плазме крови содержания конъюгированного (прямого) билирубина на фоне одновременного повышения уровня неконъюгированного (непрямого) билирубина и резкого снижения в кале и моче содержания стеркобилиногена. О каком виде желтухи идет речь?

A. Обтурационной

B. Паренхиматозной

C. Гемолитической

D. Желтухе новорожденных

E. Болезни Жильбера

24. У юноши, 16 лет, диагностирован наследственный дефицит УДФ-глюкуронилтрансферазы. Лабораторно определяется гипербилирубинемия, обусловленная преимущественно повышением в крови концентрации:

A. Непрямого билирубина

B. Прямого билирубина

C. Уробилиногена

D. Стеркобилиногена

E. Биливердина

25. У мужчины, 70 лет, наблюдается повышенный уровень свертывания крови, обусловленный, прежде всего, снижением в плазме крови уровня:

A. Антитромбина

B. Альбумина

C. Иммуноглобулина А

D. Кальция

E. Витамина D

26. Человека укусила змея. Он начинает задыхаться, в моче появляется гемоглобин. В крови происходит гемолиз эритроцитов. Действие токсического змеиного яда приводит к:

A. Образованию лизолицетина