Глоссарий
Водный баланс – соотношение поступившей жидкости к выделенной.
Гематурия - повышение эритроцитов в моче.
Гиалиновые цилиндры - представляют собой свернувшийся белок сыворотки крови, который проходя через почечные канальцы, приобрел цилиндрическую форму.
Гипостенурия – стойкое снижение удельного веса.
Глюкозурия - появление глюкозы в моче.
Диастаза (альфа-амилаза) – пищеварительный фермент, синтезируемый преимущественно в поджелудочной, а также в слюнных железах человека. Диастаза принимает участие в расщеплении и усвоении сложных углеводов. Диастаза попадает в мочу благодаря клубочковой фильтрации.
Изостенурия – одинаковый удельный вес.
Кетонурия - появление кетоновых тел в моче.
Кровь – жидкая внутренняя среда организма, состоящая из плазмы и форменных элементов.
Лейкоцитурия - появление лейкоцитов в моче.
Моча – продукт жизнедеятельности организма, образуемый почками.
Олигурия – уменьшение суточного количества мочи менее 500 мл за сутки.
Пиурия – гной в моче.
Полиурия – увеличение суточного диуреза более двух литров за сутки.
Протеинурия – белок в моче.
Сахарный диабет – хроническое заболевание, характеризующееся частичным или полным недостатком инсулина, приводящее к нарушениям углеводного, белкового и жирового метаболизма.
Суточный диурез – количество мочи, выделившееся за сутки.
Уробилиноген мочи - жёлчный пигмент, являющийся продуктом метаболизма билирубина. Основной функцией данного вещества является формирование характерной окраски мочи.
Цилиндрурия - появление цилиндров в моче.
Кал – выделяющийся при дефекации массы, состоящий из непереваренных остатков пищи и пищеварительных соков, а также многочисленных бактерий.
|
Виды лабораторий, их назначение
1. Клинико-диагностическая - предназначена для определения физико-химических свойств биологических субстратов (например, общий анализ крови, мочи, мокроты); биохимическое исследование крови (холестерин, общий белок, билирубин, кал на скрытую кровь, яйца гельминтов, простейшие).
Для транспортировки биоматериалов в лабораторию используют специальные контейнеры (одноразового пользования) ил чистую, сухую стеклянную посуду.
2. Бактериологическая - предназначена для выявления микробного состава и идентификация микрофлоры (например, моча на стерильность, кал на кишечную группу, мазок из зева при подозрении на дифтерию). Медсестра получает для забора материала стерильную посуду, подготовленную в бактериологической лаборатории.
3. Иммунологическая/вирусологическая - предназначена для проведения исследований по маркерам к некоторым инфекционным агентам, а также по естественным антителам к широко распространенным бактериям и вирусам (кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, RW). Для транспортировки биоматериала используют специальную лабораторную посуду)
4. Биохимическая - предназначена для проведения биохимических исследований с целью уточнения диагноза, контроля лечения, а также изучения обмена веществ в норме и патологии (кровь на биохимический анализ, моча на диатазу).
Материал для лабораторных исследований - это различные биологические жидкости (субстраты): кровь, ее компоненты (плазма, эритроциты), моча, кал, желудочный сок, желчь, мокрота, выпотные жидкости (экссудат, транссудат), ткани паренхиматозных органов, получаемых при биопсии.
|
Перед взятием биологического субстрата необходимо получить информированное согласие пациента на выполнение процедуры. Необходимо соблюдать конфиденциальность результатов обследования. Срочность исследования биологического материала указывают символом «CITO!». Обязанностями медицинской сестры является:
1. Объяснение пациенту цели исследования.
2. Объяснение пациенту техники подготовки и сбора биологического материала.
3. Оформление направления на исследование.
4. Подготовка посуды для сбора биологического материала.
5. Доставка собранного материала в лабораторию.
Стеклянная посуда, до настоящего времени широко используемая для сбора биоматериала, не может гарантировать герметичного и надежного хранения материала, а также удобства работы с пробами. Для сбора мочи, кала, мокроты предпочтительнее использовать контейнеры (Рис. 1). Контейнеры имеют градуировку от 30 до 100 мл. Крышки с резьбой обеспечивают герметичность контейнеров, что соответствует требованиям, предъявляемым к транспортировке и хранению биоматериалов. Контейнеры для кала снабжены шпателем.
Транспортируют биоматериал в закрытых контейнерах, термосумках, подвергающихся дезинфекционной обработке. При транспортировке сопроводительную документацию помещают в упаковку, исключающую возможность её загрязнения биоматериалом. Бланки направлений помещать в пробирку с кровью запрещается.
Материал для исследований доставляется в лабораторию с сопроводительным бланком, в котором указывают наименование исследования, биоматериала, фамилию, имя, отчество пациента, пол, возраст, предполагаемый диагноз; фамилию, имя, отчество врача, назначившего исследование; дату и время взятия и сдачи биоматериала в лабораторию. До недавнего времени результаты исследований вписывались вручную в бланки направлений. Современные анализаторы позволяют распечатать результат исследования, нормы показателей.
Рис. 1
Результаты лабораторных исследований постовая медсестра должна подклеить в историю болезни.