Давящая повязка обычно применяется для остановки венозных и несильных артериальных кровотечений.
· Закрыть рану стерильной салфеткой.
· Наложить поверх салфетки туго скрученный тампон, изготовленный из бинта или куска подручной ткани и по размерам соответствующий ране.
· С силой вдавливать тампон в рану в течении 7-10 минут, следя за тем, чтобы кровотечение прекратилось.
· Туго прибинтовать тампон к конечности.
· Выполнить иммобилизацию раненой конечности или придать пострадавшему удобное положение.
Преимущества:
· Неповрежденные артерии продолжают функционировать.
· Не сдавливаются нервы и мышцы
Недостатки:
· Тампонирование раны болезненно в момент его выполнения
· Тампон может ослабевать и пропитываться кровью
· Метод не применим при открытых переломах
Отчасти устранить эти недостатки можно, комбинируя наложения жгута с наложение давящей повязки.
· Быстро остановить кровотечение жгутом
· Туго тампонировать и забинтовать рану
· Ослабить жгут, не снимая его
· Если со временем тампон пропитывается кровью – вновь затянуть ослабленный жгут.
Тугое бинтование.
Тугое бинтование раны обычно применяется при венозных и капиллярных кровотечениях так как давление в венах и капилярах ниже, чем в артериях, и расположены они не глубоко. Для остановки большинства венозных кровотечений достаточно тугой перевязки раны, если эффект не достигнут – действовать как при артериальных кровотечениях (жгут, давящая повязка).
Носовое кровотечение
Причины: высокое артериальное давление, травма, простуда, энергичное сморкание, нарушения свертывания крови.
Признаки
· Жалобы на стекание крови по задней стенки глотки.
|
|
· Интенсивное выделение крови из одной или обеих ноздрей.
· Наличие засохшей крови в носовых ходах.
Первая помощь
· Крепко сжать пострадавшему ноздри.
· Если нет подозрения на перелом костей носа, то сжимать следует нижнюю часть носа, а не только его кончик.
· Убедить пострадавшего наклонить а не запрокидывать голову.
· Убедить его сплевывать, а не глотать кровь.
· Холодный компресс к носу.
· Убедить его дышать только ртом в течение часа после остановки кровотечения.
· Вызвать скорую медицинскую помощь.
Внутренние кровотечение
Основные признаки внутреннего кровотечения: резкая общая слабость; чувство жажды; головокружение; мелькание мушек перед глазами; обморок, чаще при попытке встать; тошнота и рвота; бледная, влажная и холодная кожа; учащенный слабый пульс; частое дыхание; при возможности измерения артериального давления можно отметить его резкое снижение.
Первая помощь
· Обеспечить положение полулежа-лежа на спине с приподнятыми в коленях ногами. (категорически запрещено предлагать любые лекарства, питье и пищу)
· Приложить к животу холод. Желательно использовать «тяжелый» холод – замороженную тушку курицы весом от 2 кг., 3-литровую бутылку холодной воды и т.п., которые придавят и сузят просвет кровоточащих сосудов, уменьшат боль и снизят скорость кровопотери. Использование холода с первых минут внутреннего кровотечения увеличивает время своевременной доставки в больницу на 2-3 ч.
· Срочно вызвать скорую помощь. Переносить и перевозить пострадавшего только в положении «лежа на спине» под голову, плели и согнутые в коленях ноги положить мягкие валики высотой 30 см..
|
|
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ.
1. Упавшее стекло нанесло резаную рану на передней поверхности предплечья. Из раны струей вытекает венозная кровь. Специальных приспособлений для остановки кровотечения нет. Нет стерильного перевязочного материала. В распоряжении оказывающего помощь имеются носовой платок, раствор этакридина лактата (риванол), электрический утюг, кипящий чайник на плите. Какова последовательность действий при оказании первой помощи?
2.
В результате удара тупым предметом возникло значительное носовое кровотечение. В распоряжении имеются вата и полоска ткани (ширина 5 см, длина 50 см). Какова последовательность оказания первой помощи?
3. В результате ножевого ранения возникло сильное артериальное кровотечение из подколенной артерии. Никаких инструментов и перевязочного материала нет, кроме собственной одежды. Какова последовательность оказания первой помощи?
4. Молодой человек получил ножевое ранение в грудь. Под ключицей справа резаная рана размером 3x1,5 см, из которой вытекает пенистая кровь. В распоряжении оказывающего помощь имеются флакон со спиртовым раствором йода, нестерильный целлофановый мешочек, нестерильный бинт. Какова первая помощь?