1. What blood cells are affected at HIV-infection?
1.Т-supressors
2.Т-helpers
3.B - lymphocytes
4.monocytes
5.eosinophyles
2. It has been registered the following symptom at the 4 months infant: watery diarrhea within one month, weight loss is 15%. It has been observed fever, cough and tachypnea during last two weeks. Data from history of life: he was born with intrauterine growth retardation; infant’s mother is drug addicted, she wasn’t on regular medical check-up during pregnancy. Data of pneumonography of infant: there is bilateral interstitial infiltration. Put the provisional diagnosis:
1.congenital cytomegalovirus infection
2. generalized viral-bacterial infection
3. HIV-infection
4. congenital clamidiosis
5. congenital toxoplasmosis
3. The human immunodeficiency virus (HIV) concerns to family:
1. paramixoviruses
2. parvoviruses
3. retroviruses
4. togaviruses
5. bunyaviruses
4. Ребенок в возрасте 2 месяцев. Родился от матери, употреблявшей инъекционные наркотики во время беременности. Во время беременности мать перенесла гепатит С. Данные анамнеза жизни ребенка: перенес внутриутробную пневмонию, сепсис. В течение последних двух месяцев наблюдаются нечастая диарея, гнойные выделения из наружного слухового прохода, кандидоз ротоглотки. У матери ребенка диагностирована пневмоцистная пневмония. Какой препарат используется в терапии данного заболевания?
1. пегинтрон
2. рибавирин
3. невирапин
4. ацикловир
5. циклоферон
5. Маркером острого вирусного гепатита А является:
1. анти-HAV Ig M
2. анти- HВS Ag
3. анти-HCV IgG
4. анти-HEV IgM
5. анти-HGV IgM
6. Девочка 6 лет заболела остро: желтушность кожных покровов и слкер, гипертермия, боли в суставах, слабость, боли в области правого подреберья. В эпидемиологическом анамнезе: 4 месяца назад перенесла операцию аппендоэктамию. Печень выступает из – под края +2,5+3,0+3,0 см. Укажите, какой иммунологический маркер является наиболее достоверным для данного состояния больного?
1. HBsAg
2. НBеАg + анти-HbсоrAg IgМ
3. анти HbsAg IgG
4. анти HbcorAg IgG
5. HBsAg +анти HbcorAg IgG
7. У ребенка 7 лет повысилась температура тела до 390С, была повторная рвота. На 3 день болезни кал обесцветился и моча потемнела. При поступлении: склеры и кожа желтушной окраски, на лице телеангиоэктазии. Печень выступает из-под края реберной дуги на 3 см, плотноватой консистенции. В анализах: общий билирубин 130 мкмоль/л, прямой билирубин 80 мкмоль/л, непрямой билирубин 50 мкмоль/л, АЛаТ-1,5 мккат/л, HbsAg- положительный, HAV-IgM-положительный. Ваш диагноз:
1. вирусный гепатит «А», с холестатическим синдромом
2. вирусный гепатит «В», острое течение
3. вирусный гепатит «А» на фоне хронического гепатита «В»
4. вирусный гепатит «Е», средней степени тяжести
5. вирусный гепатит «А» в сочетании с вирусным гепатитом «В»
8. Биохимический показатель, который позволяет диагностировать острые вирусные гепатиты в преджелтушном периоде:
1.уровень билирубина
2.уровень тимоловой пробы
3.активность аланинаминотрансферазы
4.уровень сулемовой пробы
5.уровень щелочной фосфатазы
9. Для диагностики субклинической формы холеры решающее значение имеет:
1. экспресс-метод: люминисцентно-серологический
2. выделение возбудителя холеры из рвотных масс
3. нарастание титра вибриоцидных антител в крови
4. выделение возбудителя холеры из кала
5. фазово-контрастная микроскопия
10. Ребенок с проблемой «диарея» во время осмотра беспокоен, болезненно раздражим, кожная складка расправляется медленно. Классифицируйте проблему «диарея» у ребенка согласно программе ИВБДВ:
1. Нет обезвоживания, т.к. недостаточно признаков
2. Умеренное обезвоживание, т.к. имеются два признака
3. Тяжелое обезвоживание, т.к. имеются два признака
4. Затяжная диарея, т.к. диарея длится 6 дней
5. Затяжная диарея, т.к. диарея длится 6 дней и есть признаки обезвоживания
11. Назовите ведущий механизм развития диареи при холере:
1. развитие воспалительного очага в тонкой кишке и поражение брыжеечных лимфоузлов
2. усиление синтеза простагландинов и повышение проницаемости эпителиоцитов
3. продукция экзотоксина, активация аденилатциклазы, усиление секреции
4. проникновение возбудителя в энтероциты с развитием воспалительного процесса в толстом кишечнике
5. развитие вторичной дисахаридазной недостаточности и осмотической диареи
12. Ребенок 7 мес. заболел остро, с повышения температуры до 38оС, появления частого, водянистого, обильного стула с примесью слизи, однократной рвоты. Объективные данные: серозное отделяемое из носа, умеренная гиперемия зева, зернистость задней стенки глотки. При пальпации живота отмечается вздутие, метеоризм, урчание при пальпации по ходу кишечника. Печень не увеличена. Положительные результаты исследования кала на вирусы. Поставьте диагноз:
1. ротавирусный гастроэнтерит, средней степени тяжести
2. ротавирусная инфекция, атипичная стертая форма
3. ротавирусныйэнтероколит, средней степени тяжести
4. ротавирусная инфекция, атипичная субклиническая форма
5. ротавирусная инфекция, генерализованная форма
13. Наиболее частый путь передачи шигелл Зонне?
1. пищевой
2. водный
3. воздушно-капельный
4. контактный
5. трансмиссивный
14. Что будет подтверждать большое количество лейкоцитов в копрограмме?
1. Этиологию кишечной инфекции
2. Повышенную перистальтику кишечника
3. Тяжесть поражения кишечника
4. Патологические изменения в тонком кишечника
5. Наличие воспаления в толстом кишечнике
15. Ребенок 6 месяцев, заболел остро с повышения температуры тела до 380С, однократной рвоты, жидкого стула до 6 раз в сутки; стул жидкий с небольшим количеством слизи и неприятным запахом. Бак. посев кала на кишечную группу: выделена энтероинвазивная форма эшерихии. Назначьте этиотропное лечение:
1. невиграмон
2. зинацеф
3. амоксицилин
4. бисептол
5. аугментин
16. Мальчик 3-х лет поступает в больницу на 4-е сутки болезни с температурой тела 380С, однократной рвотой и жидким стулом до 10 раз, со слизью. Ребенок посещает детский сад, последнее посещение 3 дня назад. Объективно: Температура тела 37,80С. Слизистые сухие. Тургор и эластичность тканей снижены. Язык обложен грязно-серым налетом. Живот мягкий, болезненный в левой подвздошной области, сигма спазмирована. Перед актом дефекации ребенок беспокоится. Поставьте диагноз:
1. сальмонеллез
2. дизентерия
3. эшерихиоз
4. брюшной тиф
5. иерсиниоз
17. Вследствие поражения какой пары черепно-мозговых нервов развивается понтинная форма полиомиелита?
1. IX
2. ХI
3. V
4. ХII
5. II
18. При энтеровирусном менингите в ликворе наблюдается:
1. лимфоцитарный цитоз, повышение сахара, хлоридов
2. нейтрофильный цитоз, сахар, хлориды в норме
3. лимфоцитарный цитоз, сахар и хлориды в пределах нормы
4. лимфоцитарный цитоз, белок и сахар повышен
5. нейтрофильный цитоз, повышение белка, сахара
19. Ребенок 3 лет, болеет 5 день, начало острое с повышения температуры до 38,50С, в динамике появилось головная боль, рвота. Объективно: положительные менингиальные знаки, в ротоглотке яркая гиперемия слизистых, небных дужек, язычка, на мягком и твердом небе мелкике везикулы, окруженные венчиком гиперемии. Есть ли специфическая профилактика при данном заболевании, если есть - то укажите сроки вакцинации:
1. вакцинации нет.
2. в роддоме при рождении
3. в 3 мес.
4. в 18 месяцев
5. в 12 месяцев
20. Больной, 4-х лет, поступает в стационар на 4-й день болезни с выраженными симптомами интоксикации, болями в нижних конечностях, повышенной потливостью. Объективно: температура тела 380С, кожные покровы: розовой дермографизм, зев гиперемирован. При движениях возникают болевые ощущения в позвоночнике, нижних конечностях, тонус мышц правой ноги снижен, сухожильные рефлексы отсутствуют. Менингеальные симптомы положительные. Ликвор: давление – повышено, цитоз – 500 клеток, 375- лимфоциты, 125- нейтрофилы, белок – 0,066 г/л. Ваш диагноз:
1. менингококковый менингит
2. полиомиелит, абортивная форма
3. полиомиелит, спинальная форма
4. полиомиелит: смешанная форма
5. туберкулезный менингит