ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ КАРТЫВЫЗОВА
ВВЕДЕНИЕ.
«Карта вызова» составлена в соответствии с формой №110/у «Карта вызова скорой медицинской помощи», утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 02.12.2009г. №942 «Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи», с учетом требований приказов по Станции и обработки данных в КАСУ.
«Карта вызова» является юридическим медицинским документом бригад Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова г. Москвы по выполнению вызовов поступающих на Станцию.
«Карта вызова» заполняется на каждый вызов аккуратным и разборчивым почерком. В случае повторного заполнения Карты вызова (переписывания) к ней прилагается объяснение с указанием его причин.
«Карта вызова» имеет лицевую и обратную стороны.
ЧАСТЬ I.
Порядок заполнения лицевой стороны «Карты вызова».
Медработником по приему и передаче вызовов (ППВ) подстанции проводится распечатка поступающего вызова на лицевой стороне карты вызова. После распечатки карты вызова медработник по ППВ подстанции передает «Карту вызова» медицинскому работнику ответственному по бригаде, направляемой на выполнение данного наряда.
В «Карте вызова» при распечатке на подстанции автоматически указывается:
- номер наряда;
- дата поступления вызова на Станцию;
- номер подстанции;
- номер бригады;
- время регистрации (приема) вызова на «03»;
- время передачи вызова на подстанцию;
- время передачи вызова бригаде
- адрес вызова: населенный пункт (отличный от г. Москвы) округ, район, улица, дом, корпус, квартира, подъезд, этаж, код подъезда (домофон), номер телефона с которого был сделан вызов;
- повод к вызову, примечание (дополнительные сведения, имеющие значения для оперативного поиска пациента, а также уточняющие повод)
- название учреждения или организации, откуда поступил вызов;
- кто вызывал скорую медицинскую помощь
- фамилия, имя, отчество медицинского работника принявшего вызов;
- фамилия, имя, отчество медицинского работника передавшего вызов бригаде;
- фамилия и возраст больного (пострадавшего);
- вид вызова (первичный, повторный, актив, вызов на себя, повторный по технической причине, повторное обращение, дубль, самотек);
- место вызова.
- состав бригады
В случае если бригада получает вызов вне подстанции (по рации, по телефону, по коммуникатору, в пути следования) ответственным по бригаде медицинским работником указанные позиции заполняются вручную.
НОМЕР НАРЯДА
Позиция имеет 6 клеток.
Номер наряда присваивается вызову при его регистрации автоматически.
ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ ВЫЗОВА
В «Карту вызова» записывается календарная дата регистрации вызова на Станции. Позиция имеет 6 клеток:
две клетки – число, две клетки – месяц, две клетки – год.
Например: вызов выполнялся 16 мая 2010 года
Правильная запись: 160510.
НОМЕР ПОДСТАНЦИИ
В «Карту вызова» записывается номер одной из действующих подстанций Станции. Позиция имеет 2 клетки.
Заполнение всех клеток обязательно. Если номер подстанции состоит из 1-й цифры, то первая клетка заполняется нулем.
Наприме р: вызов выполнялся бригадой подстанции №4
Правильная запись: 04
НОМЕР БРИГАДЫ
В «Карту вызова» записывается номер одной из действующих бригад подстанции. При заполнении данной позиции вручную номер бригады должен быть написан в том виде, в котором он введен в КАСУ при постановке бригады на линию
ВРЕМЯ ПРИЕМА ВЫЗОВА НА СТАНЦИИ
В строке записывается время приема вызова диспетчерской службой Станции. Внимание! Данная строка не может быть заполнена одними нулями. Если отмечаемый момент времени для этой или других позиций, отражающих время, соответствует полуночи, то он обозначается как «24 00».
ВРЕМЯ ПЕРЕДАЧИ ВЫЗОВА НА ПОДСТАНЦИЮ
В строке записывается время передачи вызова на подстанцию. Внимание! Данная строка может быть заполнена одними нулями, если вызов передается на бригаду непосредственно, минуя подстанцию.
ВРЕМЯ ПЕРЕДАЧИ ВЫЗОВА БРИГАДЕ
В строке записывается время передачи вызова бригаде. Внимание! Данная строка не может быть заполнена одними нулями.
ВРЕМЯ ПРИБЫТИЯ БРИГАДЫНА МЕСТО ВЫЗОВА
В строке записывается время прибытия бригады на место вызова. Данная позиция заполняется бригадой вручную, арабскими цифрами. Записывается время, которое сообщается бригаде сотрудниками диспетчерской службы Станции при подтверждении бригадой прибытия на место вызова или время изменения состояния бригады по коммуникатору.
При невозможности своевременной фиксации времени прибытия на место вызова (отсутствие коммуникатора, телефона, рации, тяжелое состояние больного нештатная ситуация на месте вызова и т.п.) после окончания оказания медицинской помощи больному (пострадавшему) в «Карте вызова» проставляется фактическое время прибытия бригады на место вызова. При этом в примечаниях делается отметка: «фактическое время прибытия» и указывается причина невозможности своевременного «отзвона».
Внимание! Данная строка может быть заполнена одними нулями при следующих результатах вызова: «адрес не найден», «вызов отменен», «вызов не выполнен по технической причине»;
если данная позиция заполняется по окончании обслуживания вызова, в базе данных КАСУ диспетчером делается отметка об отсутствии своевременного «отзвона» о прибытии бригады на вызов и его причине.