Всероссийского детско-юношеского военно-патриотического общественного движения «ЮНАРМИЯ»
(для несовершеннолетних, заполняется законным представителем)
В региональный штаб Всероссийского детско-юношеского военно-патриотического
общественного движения «ЮНАРМИЯ» Вологодской области
Фамилия несовершеннолетнего
Имя несовершеннолетнего
Отчество несовершеннолетнего
Дата рождения несовершеннолетнего (ДД.ММ.ГГГГ)
_____________________________________________________________________________________________
(документ, удостоверяющий личность несовершеннолетнего: серия и № свидетельства о рождении/паспорта)
_____________________________________________________________________________________________
(кем и когда выдан)
_____________________________________________________________________________________________
(адрес место жительства несовершеннолетнего)
_____________________________________________________________________________________________
(контактный телефон, адрес электронной почты несовершеннолетнего)
_____________________________________________________________________________________________
(полное название места учебы, работы несовершеннолетнего)
_____________________________________________________________________________________________
(полное название объединения, организации, клуба, кружка и т. д., который представляет несовершеннолетний)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, __________________________________________________, нижеподписавшийся, ______________
(Ф.И.О. законного представителя)
года рождения, постоянно проживающий(ая) по адресу: ____________________________________________, паспорт ___________________________________, выдан «______» ___________________ _________ года _____________________________________________________________ являюсь законным представителем (кем и когда выдан)
_____________________________________________________________________________________________.
(Ф.И.О. несовершеннолетнего)
Прошу принять моего сына (мою дочь) в члены Всероссийского детско-юношеского военно-патриотического общественного движения «ЮНАРМИЯ». С Уставом Всероссийского детско-юношеского военно-патриотического общественного движения «ЮНАРМИЯ» мой несовершеннолетний ребенок ознакомлен и обязуется выполнять.
Даю свое согласие на обработку (в том числе сбор, систематизацию, накопление, хранение, использование, уточнение, обезличивание, распространение, блокирование, уничтожение) региональным штабом Всероссийского детско-юношеского военно-патриотического общественного движения «ЮНАРМИЯ»персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка, а также с целью информирования о мероприятиях и проектах Всероссийского детско-юношеского военно-патриотического общественного движения «ЮНАРМИЯ», регионального и муниципального штаба Всероссийского детско-юношеского военно-патриотического общественного движения «ЮНАРМИЯ» Вологодской области. Согласие распространяется на следующую информацию: фамилия, имя, отчество, дата рождения, контактный телефон, адрес электронной почты, название образовательной организации, места работы, название общественного объединения, организации, клуба, кружка и т. д., который представляет мой несовершеннолетний ребенок.
В случае неправомерного использования предоставленных мною персональных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.
Согласие дается на неопределенный срок и может быть в любой момент мной отозвано путем письменного заявления.
| «___» ____________ 20___г. (дата подачи заявления) | ___________________________ (подпись давшего согласие) |
Приложение №2
к проекту Положения о проведении
Сборов членов ВВПОД «ЮНАРМИЯ» г. Череповец
Заявка
На участие в сборах членов ВВПОД «ЮНАРМИЯ» города Череповца
Название команды _____________________________________________________________
Полное наименование организации _______________________________________________
Ф.И.О. педагога-куратора _______________________________________________________
______________________________________________________________________________
Контактный телефон педагога-куратора (мобильный) _______________________________
______________________________________________________________________________
Должность педагога-куратора:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Адрес электронной почты педагога-куратора _______________________________________
Ссылка на социальные сети педагога-куратора ______________________________________
Информация об участниках Сборов
| № п/п | Фамилия, имя, отчество участников команды | Дата рождения (число, месяц, год) | Дата вступления в ВВПОД «ЮНАРМИЯ» |
«__» _________________ 20178год.Директор учреждения _______________
(подпись)
М.П.
Приложение №3
к проекту Положения о проведении
Сборов членов ВВПОД «ЮНАРМИЯ» г. Череповец
СОГЛАСИЕ
(для обучающихся)
Я, _________________________________________________________________________
(ФИО родителя/законного представителя)
родитель/законный представитель______________________________________________
(нужное подчеркнуть) (ФИО участника полностью)
_________________________________________________________(далее – «Участник»),
___________ года рождения, зарегистрированный по адресу: ________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
даю свое согласие на участие моего ребенка (опекаемого) в сборах членов ВВПОД «ЮНАРМИЯ» города Череповца, которые состоятся 17-19 сентября 2018 года и при этом:
1. Я принимаю на себя ответственность за поведение моего ребенка (опекаемого) в ходе проведения Сборов и возможность возникновения, вследствие этого поведения, последствий, которые могут отразиться на его физическом и эмоциональном состоянии, и не имею права требовать какой-либо компенсации за нанесение ущерба от организаторов мероприятий.
2. Я обязуюсь, что я и мой ребенок (опекаемый) будем следовать всем требованиям организаторов Сборов, связанным с вопросами безопасности.
3. Я самостоятельно несу ответственность за личное имущество, оставленное на месте проведения Сборов, и в случае его утери не имею права требовать компенсации от организаторов мероприятий.
4. В случае необходимости я готова воспользоваться медицинской помощью, предоставленной моему ребенку (опекаемому) организаторами Сборов.
5. Я согласен с тем, что участие моего ребенка (опекаемого) и интервью с ним может быть записано и показано в средствах массовой информации, а также записано и показано в целях рекламы без ограничений по времени и формату; я отказываюсь от компенсации в отношении этих материалов.
________/ _____________________________/
(подпись) (ФИО родителя/законного представителя) «___»__________ 20___ г.
Приложение №4
к проекту Положения о проведении
Сборов членов ВВПОД «ЮНАРМИЯ» г. Череповец
СОГЛАСИЕ
(для педагогов)
Я, ______________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
Паспорт _____________ №_________________________,выдан «_____»__________ ___________
Кем________________________________________________________________________________, проживающий по адресу ______________________________________________________________.
В соответствии со ст. 9 федерального закона № 152-ФЗ «О защите персональных данных» даю согласие на обработку моих персональных данных организаторам Сборов членов ВВПОД «ЮНАРМИЯ» города Череповца.
Согласие дается мною для информирования и участия в мероприятиях и проектах по различным направлениям молодежной политики, реализующихся на территории города Череповца, а также за его пределами, и распространяется на следующую информацию: фамилия, имя, отчество, должность, контактный телефон, адрес электронной почты, название общественного объединения (если есть), название образовательной организации/учреждения (места работы), ссылки на аккаунты в социальных сетях.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение, трансграничную передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с персональными данными с учетом федерального законодательства.
В случае неправомерного использования предоставленных мною персональных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.
Согласие дается на срок проведения городского патриотического слета и срок хранения материалов о городском патриотическом слете и может быть в любой момент мной отозвано путем письменного заявления.
«____» ___________ 2018 года __________ ____________________________
(подпись) (Ф.И.О. лица, давшего согласие)
Приложение №5
к проекту Положения о проведении
Сборов членов ВВПОД «ЮНАРМИЯ» г. Череповец