Обморок - внезапная потеря сознания, чувствительности, сопровождающаяся резким ослаблением дыхания (дыхание становится поверхностным, едва заметным) и кровообращения (пульс с трудом прощупывается и очень слабого наполнения). У присутствующих иногда создается впечатление, что больной умер.
Обморок проявляется внезапно наступающее:
-резкой бледностью;
-лицо покрывается потом;
-дыхание становится частым, поверхностным;
-взгляд блуждающим;
-глаза вваливаются;
-пульс частый, слабый;
-руки и ноги холодные;
-больной падает, как подкошенный.
Все эти признаки возникают очень быстро и почти одновременно.
Причины такого внезапно наступившего острого малокровия мозга и связанных с ним проявлений могут быть весьма различны, а именно: внезапный испуг, нервное потрясение, наружное или внутреннее кровотечение, сильная боль, удар в подложечную или паховую область, продолжительное стояние, сильное утомление, голод, жажда и т.д.
Это происходит от того, что сосуды мозга суживаются и кровь отходит от головы.
Первая помощь:
Прежде всего надо:
1. Уложить больного на кровать или кушетку так, чтобы его голова была ниже туловища ( подушку убрать, а ноги поднять на 30-40 см, подложить под них какой-нибудь узел или стул).
2. Немедленно расстегнуть все стягивающие части одежды (воротник, пояс брюк, трусов, подвязки).
3. Обеспечить приток свежего воздуха (открыть форточку, окно).
4. Дать нюхать нашатырный спирт (смочить им вату).
5. Несколько раз опрыскать лицо и грудь холодной водой, каждый раз вытирая их.
6. Растереть виски и щеки сухой рукой.
7. Если больной в состоянии глотать, дать ему горячий, крепкий чай или кофе, рюмку вина или водки и сердечные капли.
8. Если дыхание не восстанавливается, нужно делать искусственное дыхание.
9. Если больной снова теряет сознание, то это означает, что у него какое-то тяжелое заболевание.
В этих случаях следует заподозрить внутреннее кровотечение, инсульт или коматозное состояние.
Первая помощь при утоплении:
Кожа у утонувших бывает бледной или синей. У людей с бледной кожей в дыхательных путях и легких жидкости нет. У людей с синей кожей изо рта и носа выделяется большое количество воды, иногда в виде пенистой жидкости.
У извлеченного из воды, наглотавшегося ее, но не потерявшего сознания (бледная кожа) возможны тотчас же рвота и обморочное состояние.
Необходимо:
1. Освободить пострадавшего от одежды;
2. Вытереть досуха, укутать и согреть;
3. Если рвоты не было, желательно вызвать ее путем раздражения корня языка и задней стенки глотки;
4. При потере сознания нужно как можно скорее очистить платком или марлей полость рта и глотки от слизи, ила, песка и земли;
5. У ”синих” утонувших необходимо удалить жидкость из дыхательных путей и желудка. Для этого утонувшего кладут грудью на колено оказывающего помощь, чтобы голова свисала вниз и ритмически, несколько раз надавливают на спину. Этим удается частично удалить воду из легких утонувшего.
6. После этого поворачивают пострадавшего лицом вверх и производят искусственное дыхание и делают массаж сердца;
7. Произвести энергичное растирание кожи каким-либо сухим материалом (или одеждой), лучше шерстяным;
Одновременно надо принять меры по согреванию больного (укутывание, грелка).
Оживление “синих “ утонувших удается после пребывания их под водой в течение 5 минут, иногда больше.
Оживление “белых” утонувших удается даже после длительного пребывания их под водой (в течение 10 мин., иногда и больше).
Реанимационная помощь при повешении.
Повешение - это в большинстве случаев самоубийство, совершаемое в состоянии алкогольного опьянения.
Основным этимологическим моментом при повешении является механическая асфикция (удушье). При повешении сдавливаются крупные сосуды, кровоснабжающие головной мозг, и сосуды, по которым оттекает кровь от головы. Тяжесть состояния зависит от длительности нахождения в петле и места расположения петли. Как правило, при пребывании в петле более 3 мин. пострадавшие бывают без сознания, зрачки максимально расширены, реакция на свет снижена или отсутствует. Нередко наблюдаются судороги, при этом они отличаются от судорог при эпилептическом статусе. Характерен повышенный гипертонус всех мышц, особенно верхних и нижних конечностей, с наклонностью их к переразгибанию. Лицо у пострадавшего одутловатое, багрового цвета, на коже шеи, лица, конъюнктивах глаз имеются петехиальные кровоизлияния. Дыхание шумное. В акте дыхания участвуют все вспомогательные мышцы, что свидетельствует о его неадекватности вследствие западания языка, спазма голосовой щели и аспирации.
ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ:
Немедленно вытянуть из петли. Если пострадавший находится в состоянии клинической смерти необходимо приступить к реанимационным мероприятиям, включающим искусственную вентиляцию легких и закрытый массаж сердца. При транспортировке пострадавшего в лечебное учреждение необходимо осторожно его укладывать, так как при повешении иногда переломы позвоночника в шейном отделе.