Чек – лист проведение оксигенотерапии через кислородную подушку
| № | Действие (элемент) | Отметка о выполнении Да/Нет |
| Показания:различные нарушения дыхания, удушье (асфиксия), отравление газами, отек легких и т. д. | ||
| Подготовка оснащения: · кислородная подушка с чистым кислородом – 10 л | ||
| · воронка (мундштук) | ||
| · марлевая салфетка, сложенная в четыре слоя | ||
| · мешок класса Б для отработанного материала | ||
| · емкость с дезинфицирующим раствором | ||
| · емкость с раствором пеногасителя (антифомсилан 10% или этиловый спирт 96%) | ||
| · медицинские перчатки | ||
| · кожный антисептик | ||
| Обязательные условия: соблюдение техники безопасности при набирании кислорода: не курить, не зажигать спички и т.п | ||
| Представиться, объяснить цель и ход предстоящей процедуры | ||
| Получить устное согласие на процедуру (если это возможно) | ||
| Вымыть и осушить руки | ||
| Надеть перчатки | ||
| Надеть стерильный мундштук на трубку от кислородной подушки | ||
| Удалить мокроту изо рта и носа пациента тампоном (или электроотсосом) перед подачей кислорода. | ||
| Вымыть руки в перчатках, обработать спиртовым раствором антисептика | ||
| Смочить салфетку в воде или пеногасителе | ||
| Обернуть мундштук (воронку) влажной марлевой салфеткой | ||
| Прижать воронку ко рту пациента и открыть кран на подушке. Исключить потерю кислорода | ||
| Отрегулировать скорость подачи кислорода (4-5 л/мин) | ||
| Надавливать на подушку и сворачивать с противоположного конца до полного выхода кислорода. | ||
| Объяснить пациенту, что он должен вдыхать кислородную смесь через мундштук (воронку) а выдыхать через нос | ||
| При необходимости подать подушку с кислородом несколько раз | ||
| Убрать подушку | ||
| отсоединить мундштук с салфеткой, | ||
| сбросить в контейнер для отхода класса Б для дезинфекции как многоразовый инструментарий | ||
| Снять перчатки, сбросить для дезинфекции | ||
| Вымыть и осушить руки | ||
| Обеспечить пациенту удобное положение в постели, наблюдать за его общим состоянием | ||
| Сделать соответствующие записи в медицинской документации. | ||
| Итог: |
|
|
Чек – лист проведение оксигенотерапии через аппарат Боброва
(носовой катетер)
| № | Действие (элемент) | Отметка о выполнении Да/Нет |
| Подготовка оснащения: · носовой катетер однократного применения в упаковке | ||
| · трубка для подачи кислорода | ||
| · раствор стерильного глицерина | ||
| · увлажнитель (аппарат Боброва) | ||
| · дистиллированная вода или пеногаситель (этиловый спирт 96% или 10 % спиртовой раствор антифомсилана, | ||
| · централизованный источник кислорода с дозиметром | ||
| · стерильные перчатки | ||
| · лоток | ||
| · контейнер для отходов класса Б | ||
| · кожный антисептик | ||
| · емкость с дезинфицирующим раствором | ||
| Представиться, объяснить цель и ход предстоящей процедуры | ||
| Получить устное согласие на процедуру (если это возможно) | ||
| Вымыть и осушить руки | ||
| Надеть перчатки | ||
| Убедиться в проходимости дыхательных путей, при необходимости удалить их содержимое | ||
| Проверить срок стерильности, целостность упаковки, вскрыть упаковку | ||
| Конец трубки присоединить к централизованной системе подачи увлажненного кислорода | ||
| Обработать перчатки спиртовым раствором антисептика | ||
| Взять стерильный катетер, измерить расстояние от кончика носа о мочки уха пациента, не прикасаясь к коже, сделать отметку на катетере | ||
| Обработать конец вводимого катетера стерильным глицерином, поливая его над лотком | ||
| Ввести катетер, приподняв кончик носа, в полость носа по нижнему носовому ходу до задней стенки глотки (до метки) | ||
| Осмотреть зев, увидеть кончик катетера | ||
| Зафиксировать катетер на щеке, ближе к козелку уха и за ушами | ||
| Прикрепить носовой катетер к централизованному источнику увлажненного кислорода | ||
| Подавать кислород с заданной концентрацией и скоростью подачи кислорода (2-4 л/мин) строго по назначению врача | ||
| Обеспечить достаточную свободу движений кислородных трубок и прикрепить их к одежде | ||
| Проверить состояние увлажнителя, сверить заданную скорость потока кислорода, его концентрацию с назначением врача каждые 6-8 ч подачи кислорода | ||
| Проверить состояние катетера, изменяя ее положение в полости носа с целью профилактики осложнений | ||
| Осмотреть слизистую оболочку носа и ушные раковины пациента для выявления возможных раздражений слизистой оболочки и кожи от контакта с системой подачи кислорода | ||
| Контролировать скорость подачи кислорода по шкале дозиметра | ||
| Следить за общим состоянием пациента | ||
| Снять перчатки, сбросить в емкость для их дезинфекции | ||
| Вымыть и осушить руки | ||
| Сделать соответствующие записи в медицинской документации (способ подачи кислорода, скорость его потока, концентрацию, реакцию пациента и динамику процедуры) | ||
| Итог: |
|
|
|
|
Чек – лист применение грелки