Классификация острого гастрита

Федеральное агентство по образованию

Государственное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова»

Медико-психолого-социальный институт

Кафедра внутренних болезней

 

ОПД.Ф.20 Пропедевтика внутренних болезней

Методическая разработка практического занятия для студентов 3 курса

специальности Лечебное дело

по теме:

«Острые и хронические гастриты.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки»

 

 

Разработчик:

Старший преподаватель

кафедры внутренних болезней

Россова Н.А.

 

Абакан – 2008

Тема: Острые и хронические гастриты. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Значение изучения темы: Хронический гастрит (ХГ) широко распространен. По оценкам специалистов, не менее половины населения планеты страдают ХГ, но только 10 - 15% из них регулярно предъявляют жалобы, связанные с заболеванием, и обращаются к врачу. Поскольку ХГ существенно не нарушает трудоспособность, внимание к нему неоправданно ослаблено. Между тем, такое отношение не соответствует его прогностически неблагоприятному характеру течения и исходу. С этим заболеванием ассоциирован повышенный риск развития дуоденита, рака желудка, В₁₂ дефицитной анемии, ЯБ и их осложнений, нередко угрожающих жизни больного. Термин ХГ должен основываться на морфологической диагностике, которой предшествует выявление ведущего клинического синдрома.

Ж. Крювелье выделил язвенную болезнь (ЯБ) в отдельную нозологическую форму в 30-х годах 19 века. В странах Западной Европы и США более распространен термин «пептическая язва», в России термин язвенная болезнь. ЯБ страдает от 5 до 10% населения. ЯБ двенадцатиперстной кишки встречается в 4 – 13 раз чаще ЯБ желудка, женщины болеют в 2 - 7 раз реже мужчин. В последние годы в большинстве развитых стран отмечается тенденция к уменьшению заболеваемости ЯБ. Однако она остается важной социально-экономической проблемой. Например, в США заболевание ежегодно наносит экономический ущерб в 5,6 млрд. долларов. Учитывая все это, следует отметить, что своевременная диагностика и лечения ЯБ являются весьма актуальными.

 

Профессиональное значение темы: подготовка квалифицированного специалиста, хорошо ориентирующегося в методах обследования и диагностики больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Личностное значение темы: развитие ответственности будущего врача за проведения санитарно-просветительной работы среди населения о профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта, значение эффективного лечения их.

 

Цели занятия: Изучить клинические признаки, механизм их возникновения, методы диагностики и принципы лечения ХГ, патогенез, симптоматику, методы диагностики и принципы лечения рака желудка. Изучить клинические признаки, механизм их возникновения, методы диагностики, основные принципы лечения ЯБ.

 

План изучения темы:

1. письменный контроль – 15 мин.
2. опрос – 30 мин.
3. решение ситуационных задач – 25 мин.
4. курация больных – 35 мин.
5. формирование навыков и умения работы с дополнительными методами обследования больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта – 25 мин.
6. письменный контроль в конце занятия – 10 мин.

7. задания на дом – 5 мин

 

Вопросы для самоподготовки:

1. Этиология и патогенез ХГ?

2. Классификация острого гастрита?

3. Диагностические признаки острого простого гастрита.

4. Этиология и ХГ?

5. Классификация ХГ.

6. Диагностические признаки ХГ.

7. Принципы лечения острого гастрита и ХГ.

8. Методы диагностики рака желудка.

9. Патогенез и симптоматика рака желудка.

10. Дефиниция ЯБ.

11. Симптоматические гастродуоденальные язвы: классификация, определение.

12. Клинические синдромы при различной локализации язвенного дефекта.

13. Этиология и патогенез ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки.

14. Осложнения ЯБ: клиническая картина методы диагностики.

15. Принципы лечения ЯБ.

16. Показания к хирургическому лечению ЯБ.

I. Острые гастриты

Дефиниция гастрита. Поражение слизистой оболочки желудка (СОЖ) преимущественно с воспалительными изменениями при остром развитии процесса и явлениями ее морфологической и функциональной перестройки с прогрессирующей атрофией при хроническом течении.

Острый гастрит - это острое воспаление слизистой оболочки желудка. Острота процесса (острое начало, кратковременность заболевания) обусловлена, с одной стороны, сильными раздражителями, которые попадают в желудок, а с другой – непродолжительностью их действия.

Классификация острого гастрита

• Простой или катаральный.

• Коррозивный или эрозивный, может сопровождаться кровотечением.

• Флегмонозный.