Модулирование — способность менять тональности речи. Приглушенность — глухое, негромкое звучание голоса. Осиплость — потеря звонкости голоса.
Фальцет — очень тонкие, сдавленные звуки.
Шепот — тихая, почти беззвучная речь, произносимая без участия голосовых связок.
Стили и феномены устной речи
Автоматизм речедвигательный — вид психического автоматизма с восприя- тием собственной речи как чужой, вызванной насильственно, путем мни- мого воздействия извне (признак синдрома психического автоматизма Кандинского—Клерамбо).
Акатафазия — нарушение речи, выражающееся в употреблении сходных по звучанию, но не подходящих по смыслу слов.
Алалия — отсутствие (или дефект) активной речи или ее восприятия у детей
при нормальном слухе и интеллекте, обусловленное недоразвитием рече- вых областей больших полушарий головного мозга или их поражением во внутриутробном либо раннем постнатальном периоде.
Афазия — нарушение речи, характеризующееся полной или частичной утратой способности понимать чужую речь или пользоваться словами и фразами для выражения своих мыслей, обусловленное поражением коры доминан- тного полушария головного мозга при отсутствии расстройств артикуля- ционного аппарата и слуха.
А. амнестическая — А., проявляющаяся нарушением способности назы- вать предметы при сохраненной возможности их охарактеризовать, при подсказывании начального слога или буквы больной вспоминает нуж- ное слово.
А. вербальная — см. Афазия моторная.
А. моторная — А., проявляющаяся нарушением активной речи при сохра- нении понимания устной и письменной речи.
А. моторная корковая — А. м., проявляющаяся нарушением устной речи (включая и внутреннюю речь), чтения и письма, обусловленная пора- жением коры речевой зоны лобной доли доминантного полушария го- ловного мозга.
А. моторная субкортикальная — А. м., проявляющаяся нарушением уст- ной речи при сохранности внутренней речи, чтения и письма; обуслов- лена поражением белого вещества непосредственно под моторно-рече- вой зоной коры доминантного полушария головного мозга.
А. моторная транскортикальная — А. м., проявляющаяся нарушением активной речи и письма при сохранении способности повторить обра- щенную речь и переписать текст, обусловленная поражением проводя- щих путей между моторно-речевой зоной коры доминантного полуша- рия и другими областями коры головного мозга.
А. моторная чистая — см. Афазия моторная субкортикальная.
ПСИХОЛОГИЯ ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ
А. номинативная — см. Афазия амнестическая.
А. оптическая — А., проявляющаяся утратой способности называть пред- меты при их зрительном восприятии и сохранением возможности на- зывать предметы при ощупывании.
А. проводниковая — моторная А., проявляющаяся нарушением способно- сти повторения слов и предложений при менее значительном наруше- нии активной речи и сохранении понимания обращенной речи, обу- словлена поражением проводящих путей между слуховой и моторной речевыми зонами коры головного мозга.
А. семантическая — сенсорная А., проявляющаяся нарушением понима- ния сложных логико-грамматических соотношений и связанных с ними мыслительных операций при достаточной сохранности понимания зна- чений отдельных слов, наблюдается при поражении коры теменно-за- тылочных отделов доминантного полушария головного мозга.
А. сенсорная — А., проявляющаяся утратой способности понимания речи. А. сенсорная корковая — А. с. с вторичным нарушением экспрессивной речи (логорея, вербальные парафазии), наблюдается при локализации очага поражения в заднем отделе верхней височной извилины коры до-
минантного полушария головного мозга.
А. сенсорная субкортикальная — А. с. с нарушением понимания устной речи и невозможностью повторения сказанных больному слов и пись- ма под диктовку при сохранности экспрессивной устной и письменной речи и понимания прочитанного, наблюдается при поражении белого вещества головного мозга непосредственно под сенсорной речевой зо- ной доминантного полушария.
А. сенсорная транскортикальная — А. с, проявляющаяся нарушением по- нимания устной речи при сохранении возможности повторения ска- занного другим лицом, списывания и письма под диктовку, наблюдает- ся при поражении проводящих путей между задней и средней частью верхней височной извилины (зона Вернике) и другими областями коры головного мозга.
А. синтаксическая — А., проявляющаяся расстройством устной речи (аг- рамматизм, парафазии), нарушением понимания смысла слов, жарго- нафазией при относительной сохранности письма.
А. смешанная — А., характеризующаяся сочетанием отдельных проявле- ний моторной и сенсорной А.
А. темпоропариетальная — сенсорная, чаще всего семантическая А., на- блюдающаяся при поражении задних отделов нижней теменной доль- ки и височной доли доминантного полушария головного мозга.
А. тотальная — сочетание моторной сенсорной А. с утратой речи во всех ее проявлениях, наблюдается при острых нарушениях мозгового крово- обращения.
А. экспрессивная — см. Афазия моторная.
А. интонационная — общее название нарушений интонационного строя речи, при которых речь становится монотонной.
ПРИЛОЖЕНИЕ I. ТЕЗАУРУС ПОВЕДЕНЧЕСКИХ СТЕРЕОТИПОВ, ФЕНОМЕНОВ И ДЕВИАЦИЙ
Барилалия — неразборчивое произношение слов, обусловленное дизартрией. Баттаризм — нарушение речи типа заикания, при котором темп речи уско- рен, она имеет толчкообразный характер с остановками для дыхания, от-
дельные слова искажены.
Бессвязность речевая — нарушение речи, характеризующееся преобладани- ем отдельных не связанных по смыслу (в слова) слогов (может быть при- знаком аментивного расстройства сознания, а также шизофрении).
Брадилалия — замедленность речи, обусловленная затруднениями артикуля- ции вследствие поражения бледного шара и черного вещества головного мозга или мозжечка.
Брадифазия — общее название различных форм замедленной речи.
Брадифразия — брадифазия, обусловленная заторможенностью мышления (наблюдается, например, при депрессиях).
Витийство — склонность говорить красноречиво, ораторствовать. Глоссолалия — 1) нарушение артикуляции, обусловленное какими-либо па-
тологическими изменениями языка; 2) нарушение речи у психически боль-
ного в виде множества неологизмов и неправильного построения, что де- лает речь непонятной.
Демагогия — многословная, витиеватая речь, используемая не для коммуни- кации, а для достижения иных целей (введение собеседника в заблужде- ние, обман, извлечение выгоды).
Дизартрия — расстройство артикуляции, проявляющееся неясностью произ- ношения (особенно согласных звуков), замедленностью или прерывисто- стью речи и т. п.
Дислалия — см. Косноязычие.
Инкогерентность речевая — речевая бессвязность, речь состоит из отдельных слогов.
Катафазия — расстройство речи, заключающееся в многократном повторе- нии в стереотипной форме ответа на один заданный вопрос.
Копролалия — импульсивное произнесение бранных и нецензурных слов.
Косноязычие— 1) расстройство речи, характеризующееся неправильным произношением отдельных звуков (пропуском, искажением или заменой другим звуком), дислалия; 2) неумение складно говорить.
Краснобайство — пустое красноречие, многословие.
Ксенолалия — нарушение речи с изменением структуры ее звуков, вследствие чего речь становится похожей на иноязычную (наблюдается при пораже- нии экстрапирамидной системы).
Логастения — расстройство речи, проявляющееся повышенной речевой утом- ляемостью и страхом неправильного произнесения, обусловленное функ- циональными нарушениями ЦНС, вызванными интоксикацией, инфек- ционной болезнью и др.; у детей Л. может наблюдаться в результате неправильного воспитания в период становления речи.
Логоклония — заикание с прерывистым повторением отдельных слогов, слов, междометий, обусловленное клоническими сокращениями мышц.