ОБЩАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПРАКТИКА 32 глава




* пульмональные, медиастинальные, надключичные

*! Наиболее характерным клиническим признаком рака пищевода является:

*+повышенное слюноотделение

* тошнота

* икота

* рвота

* запоры

 

*! Экзофитный тип роста опухоли наиболее часто встречается при раке:

*+слепой и восходящего отдела ободочной кишки

* поперечно-ободочной кишки

* нисходящего отдела

* сигмовидной кишки

* определенной зависимости типа роста опухоли от ее локализации не выявлено

 

*! Больному 35 лет, на коже задней поверхности голени имеется меланома без

прорастания в подлежащую жировую клетчатку и метастазов размером 2 см. Какой метод лучше использовать*!

* Близкофокусная рентгенотерапия и операция

* Сочетанная лучевая терапия и химиотерапия

* химиотерапия, затем операция

*+Хирургическое удаление опухоли в радикальном объеме и химиоиммунотерапия

* только химиотерапия

*! Лучевое лечение в виде самостоятельного метода терапии используется при

лимфогранулематозе:

*+в Iа стадии
* в IIа стадии

* в IIIа стадии

* в IIб стадии

* IIIб стадии

 

*! Экзофитный рак антрального отдела желудка без метастазов, какой вариант операции может быть использован*!

* гастрэктомия

* резекция по Гофмейстер – Финстереру (2/3 желудка)

*+дистальная субтотальная резекция

* ваготомия

* антрумэктомия

 

*! Больному 60 лет, у него – рак сигмовидной кишки с полной обтурацией (непроходимость кишечника), при лапаратомии опухоль не прорастает в соседние органы, метастазов нет. Какова тактика врача*!

* закончить операцию лапаратомией

* выполнить левостороннюю гемиколиэктомию

* выполнить обходной трансверзоректоанастомоз

*+выполнить операцию Гартмана

* выполнить колотомию и электрокоагуляцию опухоль

 

*! Cимптомы интоксикации, наличие трещин на сосках, отек соска, в верхне-наружном квадранте молочной железы определяется гиперемия кожи, при пальпации болезненный инфильтрат без участков размягчения. Ваш диагноз и ваша дальнейшая тактика в отношении данном случае?

* Инфильтративный мастит вскрытие инфильтрата

* Инфильтративный мастит местное лечение с применением компресса

*+Инфильтративный мастит, антибактериальная терапия

* Инфильтративный мастит, сцеживание молока

* Инфильтративный мастит, физиопроцедуры

 

*! Рак пищевода чаще всего поражает:

* верхнюю треть

*+среднюю треть

* нижнюю треть

* одинаково часто развивается в любом отделе пищевода

* кардиоэзофагеальный отдел

 

*! Характер пораженных лимфатических узлов при лимфогранулематозе:

* При пальпации увеличенный, творожистой консистенции лимфатический узел, расположенные в виде цепочки друг за другом с образованием свища на коже

*+Увеличенные, эластичные, безболезненные, подвижные, не спаянные с окружающей тканью лимфатические узлы

* При пальпации плотной, каменистой консистенции, безболезненный, неподвижный, спаянный с окружающей тканью лимфатический узел, размером до 10 и более сантиметров

* При пальпации мелкие размером в горошек, безболезненные, не спаянные между собой лимфатические узлы. Поражаются почти все группы периферических лимфатических узлов

* При пальпации болезненный, увеличенный лимфатический узел с гиперемией кожи, с повышением температуры над узлом

 

*! Больная 40 лет жалуется на кровянистые выделения из соска правой молочной железы. При надавливании на сосок появляются капельки крови.

Что целесообразно провести для уточнения диагноза пациентке?
* Термографию
* Маммографию
* Ультразвуковое исследование
*+Пальпация молочной железы

* Дуктографии

 

*! Больной 65 лет с диагнозом рак поперечно-ободочной кишки 3 года назад подвергся хирургическому лечению. При обследовании в онкодиспансере обнаружен рецидив в области анастомоза. Тактика врача:

* Контрольный осмотр через три месяца

* Контрольный осмотр через год

* Симптоматическое лечение

*+Радикальное хирургическое лечение

* Паллиативная операция

 

*! Больной в течении 8 лет страдает узловым зобом, который в последнее время быстро увеличивается. Возникает тахикардия, раздражительность, плохой сон. На УЗИ установлено образование с повышенной эхоплотностью, без четких границ. Какой нужно применить метод диагностики, чтобы верифицировать диагноз?

* Анализ крови на гормоны щитовидной железы

* УЗДГ сосудов шеи

* Пальпация, КТ органов шеи

*+УЗИ с ТИБ (тонкоигольной биопсией)

* Термограмма органов шеи

 

*! Cимптомы интоксикации, наличие трещин на сосках, отек соска, в верхне-наружном квадранте молочной железы определяется гиперемия кожи, при пальпации болезненный инфильтрат без участков размягчения. Ваш диагноз и ваша дальнейшая тактика в отношении данном случае?

* Инфильтративный мастит вскрытие инфильтрата

* Инфильтративный мастит местное лечение с применением компресса

*+Инфильтративный мастит, антибактериальная терапия

* Инфильтративный мастит, сцеживание молока

* Инфильтративный мастит, физиопроцедуры

 

*! Больной Ч., 80 лет, поступил с жалобами на боль, изъязвление в области кончика носа. Из анамнеза известно, что четыре года назад появилось опухолевидное, возвышающееся над поверхностью образование, которое с течением времени увеличилась в размерах и дало изъязвление. Лечился в стационаре. Через год после лечения вновь на этом же месте появилась язва. При объективном осмотре на кончике носа язва с неровными пигментированными краями, дно язвы желто – серого цвета с серозно-геморрагическим отделением. Ваш диагноз?

* Розовый лишай

*+Рак кожи

* Трофическая язва

* Псориаз

* Сифилис

 

*! Больная 40 лет жалуется на кровянистые выделения из соска правой молочной железы. При пальпации опухоль в молочной железе не определяется, но при надавливании на сосок появляются капельки крови.

Что целесообразно провести для уточнения диагноза пациентке?
* Термографию
* Маммографию
* Ультразвуковое исследование
* пальпация молочной железы

*+Дуктографии

 

*! У больного 48 лет неоперабельный рак желудка, метастазы по брюшине, в печень, в кости, асцит. Состояние средней тяжести. Противоопухолевого лечения не проводилось.

Что из нижеперечисленного показано пациенту*!

* Системная химиотерапия с использованием антрациклинов

* Иммунотерапия

* Лучевая терапия

*+Симптоматическая терапия

* Оперативное лечение

*! Больной в течении 8 лет страдает узловым зобом, который в последнее время быстро увеличивается. Возникает тахикардия, раздражительность, плохой сон. На УЗИ установлено образование с повышенной эхоплотностью без четких границ. Какой нужно применить метод диагностики, чтобы верифицировать диагноз?

* Термограмма органов шеи

* Анализ крови на гормоны щитовидной железы

* УЗДГ сосудов шеи

* КТ органов шеи

*+УЗИ и ТИБ (тонгоигольной биопсией)

 

*! Больная 40 лет жалуется на кровянистые выделения из соска правой молочной железы. При пальпации опухоль в молочной железе не определяется, но при надавливании на сосок появляются капельки крови.

Что целесообразно провести для уточнения диагноза пациентке?
* Термографию
* Маммографию
* Ультразвуково исследование
*+Цитологическое исследование выделений из соска

* Дуктографии

 

*! Больная Н., 68 лет поступила с жалобами на боли в области заднего прохода при акте дефекации, выделение крови, недержание кала, выражающееся в виде постоянных выделений небольших количеств каловых масс из заднего прохода. При пальцевом исследовании был выставлен диагноз рак прямой кишки. Какое дополнительное обследование необходимо провести, чтобы точно подтверждать диагноз.

* Фиброэзофагогстроскопия с биопсией

* УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

* Ирригоскопия

* Фиброколоноскопия

*+Фиброколоноскопия с биопсией

 

*! У больного 48 лет неоперабельный рак желудка, метастазы по брюшине, в печень, в кости, асцит. Состояние средней тяжести. Противоопухолевого лечения не проводилось.

Что из нижеперечисленного показано пациенту?

* иммунотерапия

* системная химиотерапия

* оперативное лечение

*+симптоматическая терапия

* лучевая терапия

 

*! Больной в течении 8 лет страдает узловым зобом, который в последнее время быстро увеличивается. Возникает тахикардия, раздражительность, плохой сон. Экзопереломное нарушение щитовидной железы, на УЗИ установлено образование с повышенной эхоплотностью, без четких границ. Какой нужно применить метод диагностики, чтобы верифицировать диагноз?

* Анализ крови на гормоны щитовидной железы

* УЗДГ сосудов шеи

* Пальпация, КТ органов шеи

*+УЗИ с ТИБ (тонкоигольной биопсией)

* Термограмма органов шеи

 

*! Лимфогранулематоз делится на следующее количество стадий:

*+На 4 стадии

* На 2 стадии

* На 3 стадии

* На 5 стадий

* Лимфогранулематоз на стадии не делится

 

*! Больной Ч., 80 лет, поступил с жалобами на боль, изъязвление в области кончика носа. Из анамнеза известно, что четыре года назад появилось опухолевидное, возвышающееся над поверхностью образование, которое с течением времени увеличилась в размерах и дало изъязвление. Лечился в стационаре. Через год после лечения вновь на этом же месте появилась язва. При объективном осмотре на кончике носа язва с неровными пигментированными краями, дно язвы желто – серого цвета с серозно-геморрагическим отделением. Ваш диагноз*!

* Розовый лишай

*+ Рака кожи

* Сифилис

* Псориаз

* Трофическая язва

 

*! При эндоскопическом исследовании обнаружен полип прямой кишки на коже размером 1,5см, 1 клиническая группа. Тактика врача.

* химиолучекая терапия

*+эндоскопическая полипэктомия

* симптоматическая терапия

* наблюдение в динамике

* радикальная операция

 

*! У больной 58 лет через 3 года после рака молочной железы выявлен плеврит. Уточнить этиологию плеврита.

* по анализу крови

* по УЗИ плевральной полости

*+по цитологическому исследованию эвакуированной плевральной жидкости

* по рентгенографии легких

* по КТ легких

 

*! Больной 65 лет с диагнозом рака поперечно-ободочной кишки 3 года назад подвергся хирургическому лечению. При обследовании в онкодиспансере обнаружен рецидив в области анастомоза. Тактика врача:

* лучевая терапия

*+радикальное хирургическое лечение

* химиотерапия

* паллиативная операция

* контрольный осмотр через три месяца

 

*! Больной 54 года. Диагноз: рак прямой кишки на 15 см., опухоль в пределах слизистой и подслизистой оболочки. При УЗТ и компьютерной томографии отдаленных метастазов нет. Определить тактику лечения:

* симптоматическая терапия

*+хирургическое лечение

* химиотерапия

* лучевая терапия

* химиолучевая терапия

 

 




Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-05-16 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: