- Большое кол-во недифференцированных клеток, постепенно превращающихся в специфические, вследствие чего органы отличаются морфологической незаконченностью строения, функциональным несовершенством.
- Относительное богатство тканей кровеносными и лимфатическими сосудами.
- Большое содержание воды в клетках и внеклеточно.
- Повышенная регенеративная способность тканей.
- Повышенная ранимость тканей под влиянием незначительных раздражений.
- Склонность к диффузным ответным реакциям.
- Лабильность обменных процессов.
- Высокая интенсивность обмена веществ, сопровождающихся относительно высокой ассимиляторной способностью.
- Повышенная проницаемость физиологических барьеров.
АНАТОМИЧЕСКИЕ И ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И ИХ ЗНАЧЕНИЕ В ФУНКЦИОНИРОВАНИИ РАСТУЩЕГО ОРГАНИЗМА
Кожа и подкожно-жировая клетчатка
Особенности | Клиническое значение |
Малая толщина эпидермиса. | Повышенная ранимость кожи, склонность к мацерации. |
Короткие эластические волокна. | Гиперэластичность кожи, склонность к травматизации. |
Недостаток ядер меланоцитов, малая продукция меланина. | Повышенная чувствительность к УФО, высокая вероятность солнечных ожогов. |
Большое количество кровеносных сосудов и их дилатация. | Хорошая регенерация кожи и ее дыхательная функция. Несовершенство терморегуляции, вследствие повышенной теплоотдачи и тепловосприятия. |
Большое количество лимфатических сосудов и дилатация их. | Склонность к отекам п/к клетчатки, снижение барьерной функции лимфатической системы. |
Большое количество сальных желез. | Повышенная резорбция жирорастворимых веществ (опасность интоксикации при применении лекарственных мазей). |
Высокая способность к делению зернистых клеток, повышенное образование рогового слоя, отшелушивание чешуек. | Способствует механическому удалению бактерий с поверхности кожи. |
Нейтральная или щелочная реакция кожи. Недостаточная продукция секреторных иммуноглобулинов. | Низкая бактерицидность кожи. Склонность к пиодермиям. |
|
Мышечная система
Особенности | Клиническое значение |
Малая толщина и длина мышечных волокон. Малый удельный вес мышечной массы. | Недостаточная сократительная способность мышц, и мышечная сила. |
Большое количество интерстициальной ткани. | Склонность мышечной ткани к отекам. |
Малое содержание в мышцах сократительного белка - миозина и актина. | Редко встречаются разрывы мышц, лучшая растяжимость мышечных волокон. |
Богатое кровоснабжение мышц. | Хорошая функциональная активность, меньшая утомляемость мышц. Быстрая утилизация и вымывание молочной кислоты из мышечной ткани. |
Физиологический гипертонус мышц у детей периода новорожденности. | Участие в сократительном термогенезе (стимуляция теплопродукции), повышение анаболических процессов |
Повышенная механическая возбудимость мышц. | Склонность к тоническим реакциям |
Костная система
Особенности | Клиническое значение |
Большое содержание воды, мало неорганических веществ | Достаточная эластичность, податливость костей, реже встречаются переломы |
Грубоволокнистый характер строения кости и ее перемоделирование - замена грубоволокнистой ткани на пластинчатую костную. | Высокий риск повреждения костных структур (рахит и др.). |
Появление в процессе роста точек окостенения. | Возможность оценки биологического возраста, диагностика ряда заболеваний. |
Толстая надкостница | Особенности переломов трубчатых костей по типу «зеленой веточки». |
Высокая активность остеобластов. Богатая васкуляризация костей в области зон роста | Хорошая регенерация костей, быстрое формирование костных мозолей. Склонность к гематогенным остеомиелитам. |
Открытые роднички черепа. | Возможность увеличения с возрастом объема мозга |
Высокая активность остеобластов. | Хорошая регенерация костей. |
|
Мочевыделительная система
Особенности | Клиническое значение |
Морфологическая незрелость клубочков- недостаточное количество их, толстая базальная мембрана. Недостаточное выведение водородных ионов из организма. | Низкая фильтрационная способность почек. Повышенный риск развития метаболического и канальцевого ацидоза. |
Морфологическая незрелость канальцев. | Низкая концентрационная способность почек, повышенное выведение с мочой электролитов, солей. |
Недостаточно сформированный юкста-гломерулярный аппарат почек. | Нарушения эритропоэза, склонность к анемизации. |
Короткая и широкая уретра. | Риск ретроградного инфицирования. |
Тесная анатомическая связь лимфатического аппарата почек и кишечника. | Риск инфицирования мочевыводящий системы при инфекционных заболеваниях пищеварительного тракта. |
Непроизвольные мочеиспускания у детей раннего возраста. | Повышенный риск инфицирования мочевыводящих путей. |
|
Пищеварительная система
Особенности | Клиническое значение |
Тонкость слизистой оболочки кишечника. Богатая васкуляризация подслизистого слоя. | Легкая ранимость слизистой кишечника и повышенная проницаемость ее. |
Недостаточное развитие эластической и мышечной ткани ЖКТ. | Высокая вероятность кишечной непроходимости (инвагинации, заворота кишечника) |
Наличие экстрамедуллярных очагов кроветворения в печени. | Возможность возврата к эмбриональному пути кроветворения при анемиях. |
Высокая эластичность капсулы поджелудочной железы. | Редкость панкреонекрозов при панкреатитах у детей. |
Недостаточность кардиального сфинктера. | Склонность к гастроэзофагальному рефлюксу |
Низкая ферментативная и секреторная активность железистого аппарата. Низкая кислотообразующая функция желудка. | Ограниченные возможности переваривания пищи. Недостаточные бактерицидные свойства желудочного сока. |
Повышенная двигательная активность ЖКТ. | Склонность к спазмам, коликам, парезам, диспепсии, инвагинациям. |
Недостаточная конъюгационная функция печени. | Частое возникновение желтух у грудных детей. |
Ограниченная продукция желчи. | Недостаточная эмульгация жиров, нарушение всасывания жирорастворимых витаминов (А, Е, Д). |
Лимфатическая система
Особенности | Клиническое значение |
Недостаточная дифференцировка тканей лимфоузлов. Недостаточная продукция иммуноглобулинов | Несовершенство и недостаточность иммунитета. |
Широкий просвет лимфатических капилляров. | Нарушение барьерной функции, склонность к генерализации воспалительного процесса, к лимфостазу. |
Значительная гиперплазия лимфоидной ткани в дошкольном возрасте, особенно глоточного кольца. | Склонность к воспалительным и, особенно, к лимфопролиферативным процессам (лейкозам и др.). |
Сердечно-сосудистая система
Особенности | Клиническое значение |
Недостаточная дифференцировка клеток миокарда. Относительно большой просвет магистральных сосудов. | Предрасположенность к миокардиодистрофиям, кардитам. Относительно низкое САД. |
Высокая эластичность сосудистой стенки. | Сосудистые нарушения носят преимущественно функциональный характер. |
Относительно широкий просвет легочной артерии, преобладает над просветом аорты. | Легочная гипертензия (физиологическая). |
«Преобладание» правых отделов сердца над левыми. | Отклонение электрической оси сердца вправо, легочная гипертензия, неполная блокада правой ножки пучка Гиса. |
Обильная васкуляризация миокарда. | Высокий уровень выносливости миокарда. |
Преобладание симпатического отдела вегетативной нервной системы у детей до 2-х лет. | Физиологическая тахикардия. |
Преобладание парасимпатического отдела вегетативной нервной системы у детей дошкольного возраста. | Синусовая (дыхательная) аритмия. |
Система крови
Особенности | Клиническое значение |
Наличие фетальных эритроцитов у детей периода новорожденности. | Склонность эритроцитов к гемолизу. |
Наличие экстрамедуллярных очагов кроветворения. | Хорошая компенсаторная возможность гемопоэза. |
Сниженная активность факторов свертывания крови у детей периода новорожденности. | Предохраняет организм ребенка от тромбозов, которые могут возникать во время родов. |
Относительно большой объем крови. | Достаточное обеспечение кислородом тканей. |
Локализация функционирующего костного мозга в том числе и в трубчатых костях. | Высокая интенсивность процессов гемопоэза. |
Нервная система
Особенности | Клиническое значение |
Недостаточная зрелость тканей мозга. Слабая миелинизация нервных стволов. | Преобладание у новорожденных безусловных рефлексов. Недостаточная скорость проведения нервного импульса. |
Повышенное содержание воды. | Склонность к отеку мозга. |
Богатая васкуляризация тканей мозга. | Высокая интенсивность обменных процессов. |
Недостаточное развитие мозжечка | Ограниченность двигательной сферы, атетозоподобный характер движений |
Малая толщина твердой и мягкой мозговых оболочек у детей грудного возраста. | Повышенная проницаемость гемато- энцефалитического барьера. Склонность к нейротоксикозам, отеку мозга, гипербилирубиновой энцефалопатии у новорожденных. |
Тонкая паутинная оболочка мозга у новорожденных. | Легкая ранимость, возможность кровоизлияний в мозг. |
Отставание длины спинного мозга с возрастом детей от длины позвоночного столба. | Необходимо учитывать при проведении люмбальной пункции. |
Преобладание у детей грудного возраста симпатикотонии. | Тахикардия, склонность к спастическим состояниям кишечника. |
Преобладание у детей дошкольного возраста ваготонии. | Дыхательная аритмия, блокады сердца, кардиалгии, склонность к бронхоспазмам. |
Недостаточная уравновешенность процессов возбуждения и торможения. | Формирование с возрастом условных и исчезновение транзиторных безусловных рефлексов. |
Дыхательная система
Особенности | Клиническое значение |
Экспираторное строение грудной клетки. | Ограничение возможности увеличения дыхательного объема. |
Носовое дыхание, узкие носовые ходы, бронхи. | Минимальная обструкция бронхов вызывает тяжелую дыхательную недостаточность. |
Большая подвижность средостения. | Возможность перегиба крупных магистральных сосудов при сдвиге средостения. |
Богатая васкуляризация легких. | Большая склонность к отеку и генерализации инфекции. |
Большая васкуляризация слизистой гортани и бронхов. | Склонность к отеку. |
Сравнительно слабый кардиальный жом желудка. | Склонность к регургитации и последующей аспирации. |
Мягкость ребер и податливость грудной клетки. | Склонность к парадоксальному дыханию. |
Мягкость хрящей гортани, трахеи и бронхов. | Большая склонность к уменьшению просвета дыхательных путей при внешнем сдавлении. |
Слабость дыхательной мускулатуры. | Быстрая истощаемость дыхательных мышц. |
Диафрагмальный тип дыхания. | Переполненный желудок ограничивает подвижность диафрагмы, уменьшает дыхательный объем. |
Низкие показатели дыхательного объема. | Минимальное увеличение мертвого пространства приводит к гиповентиляции. Компенсаторные возможности дыхания ограничены. |
Меньшая активность сурфактанта. | Склонность к ателектазам. |
Открытый артериальный проток у детей первых недель жизни. | Повышение АД в легочной артерии. |
Низкая возбудимость дыхательного центра при гипоксемии и гиперкапнии. | Поздняя адаптация к начальным стадиям гипоксемии, склонность к периодическому дыханию. |
Физиологический дефицит буферных оснований. | Быстрое возникновение метаболического ацидоза. |
Большая устойчивость к гипоксии новорожденных и грудных детей. | Способность обмена к переключению на анаэробный гликолиз. Дыхательная недостаточность переносится лучше, чем у взрослых. |