- Перечень вопросов текущего контроля по теме занятия:
1. Назвать и показать границы лобно-теменно-затылочной области.
2. Назвать и показать границы височной области.
3. Назвать и показать границы области сосцевидного отростка.
4. Назвать слои лобно-теменно-затылочной области.
5. Какие сосуды располагаются в подкожной клетчатке лобно-теменно-затылочной области?
6. Перечислить особенности артерий лобно-теменно-затылочной области.
7. Каким образом осуществляется связь вен наружных покровов мозгового отдела головы с внутричерепными венами?
8. Какие нервы проходят в подкожной клетчатке лобно-теменно-затылочной области?
9. В какие лимфоузлы происходит отток лимфы от лобно-теменно-затылочной области?
10. Назвать клетчаточные пространства лобно-теменно-затылочной области.
11. Перечислить слои височной области и дать им характеристику.
12. Назвать клетчаточные пространства височной области.
13. Назвать сосуды и нервы височной области.
14. Рассказать топографию внутрикостных образований сосцевидного отростка по 4-м квадрантам.
15. Показать границы треугольника Шипо.
16. Назвать сосуды и нервы сосцевидной области.
2. Ситуационные задачи:
1. Пациенту с черепно-мозговой травмой нужно перевязать среднюю оболочечную артерию. В какой области головы следует выполнять трепанацию черепа?
1) в треугольнике Шипо
2) в височной области
3) в лобной области
4) в теменной области
5) в затылочной области
2. Пациент доставлен в ЛОР-отделение с диагнозом гнойный мастоидит. Повреждение какого синуса твердой оболочки головного мозга возможно при трепанации сосцевидного отростка?
1) сагиттальный
2) пещеристый
3) сигмовидный
4) большой каменистый
5) прямой
3. Объясните, почему кровотечение из синусов твердой оболочки головного мозга
не имеет тенденции к самопроизвольной остановке?
1) из-за пониженной свертываемости крови
2) стенки синусов не спадаются
3) из-за повышенного давления ликвора
4) из-за высокого венозного давления
5) из-за высокого артериального давления
4. У пострадавшего в ДТП обнаружена подапоневротическая гематома лобно-теменно-затылочной области. Что для нее характерно?
1) имеет пульсирующий характер
2) имеет форму овала, ориентированного в продольном направлении
3) свободно перемещается в пределах лобно-теменно-затылочной области
4) четкую характеристику дать затруднительно
5) соответствует форме подлежащей кости
5. У пациента с черепно-мозговой травмой обнаружен перелом костей свода черепа. Какие слои костей повреждаются при этом в наибольшей степени?
1) все слои
2) наружная пластинка
3) внутренняя пластинка
4) губчатое вещество
5) закономерность отсутствует
6. В отделение нейрохирургии доставлен пострадавший в ДТП. Установлен диагноз: перелом височной кости, эпидуральная гематома вследствие повреждения a. meningea media. Ветвью какой артерии она является?
1) внутренней сонной артерии
2) верхнечелюстной артерии
3) лицевой артерии
4) позвоночной артерии
7. У больного обнаружен фурункул мягких тканей лица в области нижнего века. В какой синус твердой мозговой оболочки может распростаниться инфекция по глазным венам?
1) в верхний каменистый
2) в верхний сагиттальный
3) в сигмовидный
4) в кавернозный
8. У пациента обнаружен перелом костей свода черепа по срединной линии. Какой венозный синус может быть поврежден при такой травме?
1) нижний сагиттальный.
2) сигмовидный.
3) верхний сагиттальный.
4) верхний каменистый.
9. В хирургическое отделение доставлен пострадавший со скальпированной раной свода черепа. Какие ткани входят в состав скальпа?
1) кожа и подкожная клетчатка
2) кожа, подкожная клетчатка и сухожильный шлем
3) все мягкие ткани, включая надкостницу
4) мягкие ткани лобно-теменно-затылочной области и элементы костей свода черепа
10. У пациента обнаружена гематома подкожной клетчатки лобно-теменно-затылочной области. Какими признаками она характеризуется?
1) имеет форму шишки
2) распространяется в пределах одной кости
3) имеет разлитой характер и свободно перемещается в пределах лобно-теменно-
затылочной области
4) свободно распространяется на подкожную клетчатку височной области и лица
5) определенную характеристику дать затруднительно
11. Хирург поставил пациенту диагноз: поднадкостничная гематома лобно-теменно-затылочной области. На основании каких характерных признаков поставлен такой диагноз?
1) имеет форму шишки
2) распространяется в пределах одной кости
3) имеет разлитой характер и свободно перемещается в пределах лобно-теменно-
затылочной области
4) свободно распространяется на клетчатку лица
5) четкую характеристику дать затруднительно
12. У пациента абсцесс мягких тканей свода черепа привел к менингоэнцефалиту. Каким путем инфекция проникла в полость черепа?
1) через глазные вены
2) через венозные синусы твердой мозговой оболочки, мозговые вены.
3) через диплоэтические вены и вены-выпускники
4) через лицевую вену
13. Пациенту с гнойным мастоидитом необходимо сделать трепанацию сосцевидного отростка. Чтобы не повредить при этом сигмовидный синус, следует помнить, что он проецируется на:
1) заднюю сторону трепанационного треугольника Шипо.
2) на передне-верхнюю границу треугольника Шипо.
3) на передне-нижнюю границу треугольника Шипо.
4) на верхнюю границу треугольника Шипо.
14. У больного вследствие остеомиелита нижней челюсти возникло гнойное воспаление межапоневротического пространства височной области. Чем оно ограничено?
15. Повреждение какого анатомического образования возможно, если при выполнении трепанации сосцевидного отростка произойдет отклонение от границ трепанационного треугольника кпереди?
1) сосцевидной пещеры
2) сигмовидного синуса
3) задней черепной ямки
4) лицевого нерва
17. В хирургическое отделение поступил пациент с черепно-мозговой травмой. Врач обнаружил, что вследствие перелома чешуйчатой части височной кости у больного возникла субдуральная гематома. Повреждение какой артерии привело к образованию гематомы?
1) а. maxillaris.
2) а. carotis interna.
3) а. ophthalmica.
4) а. meningea media.